Un programma di formazione potenziato per prevenire le lesioni da stress post-traumatico tra diversi membri del personale di pubblica sicurezza

Il personale di pubblica sicurezza (PSP; ad esempio, il personale dei servizi di frontiera, gli operatori penitenziari, i vigili del fuoco, i paramedici, la polizia, i comunicatori di pubblica sicurezza) sono frequentemente esposti a eventi potenzialmente traumatici dal punto di vista psicologico. Tali eventi contribuiscono a sfide sostanziali e crescenti da lesioni da stress post-traumatico (PTSI), incluso ma non limitato al disturbo da stress post-traumatico. Lo studio PSP PTSI è stato progettato per valutare un sistema proattivo e basato su prove di valutazione e formazione della salute mentale tra la Royal Canadian Mounted Police (www.rcmpstudy.ca) per la consegna tra diversi PSP (vale a dire, vigili del fuoco, polizia municipale, paramedici, pubblico comunicatori di sicurezza). La formazione si basa sul Protocollo Unificato per il Trattamento Transdiagnostico dei Disturbi Emotivi, adattato per PSP, e denominato Emotional Resilience Skills Training (ERST). Nello specifico, lo studio PSP PTSI: 1) adatterà, implementerà e valuterà l'impatto di un sistema per le valutazioni continue (ad esempio annuali, mensili, giornaliere) basate sull'evidenza; 2) valutare le associazioni tra variabili demografiche e PTSI; 3) valutare longitudinalmente le differenze individuali associate al PTSI; e, 4) valutare l'impatto della fornitura di diversi PSP con una versione su misura dell'ERST originariamente sviluppata per la Royal Canadian Mounted Police nel mitigare i PTSI basati sul protocollo unificato per il trattamento transdiagnostico dei disturbi emotivi. I partecipanti vengono valutati durante la pre-formazione; settimana 1 (ovvero Tempo 1) e post-allenamento; settimana 13 (vale a dire, Tempo 2), e poi a un anno di follow-up dopo l'allenamento, durante la settimana 65 (Tempo 3). Le valutazioni includono interviste cliniche, sondaggi self-report tra cui brevi valutazioni giornaliere e mensili e dati biometrici giornalieri. Le ipotesi dello studio PSP PTSI sono state preregistrate con aspredicted.org per lo studio PSP PTSI e le ipotesi associate si sono verificate il 7 marzo 2022 con il nome "Un programma di formazione aumentata per la prevenzione delle lesioni da stress post-traumatico tra il personale di diversa sicurezza pubblica" (#90136). Le ipotesi specifiche per le variabili di differenza individuale sono pubblicamente disponibili; tuttavia, le ipotesi generali dello studio PSP PTSI sono: 1) la prevalenza del disturbo di salute mentale dei partecipanti al tempo 1, sulla base di interviste cliniche o strumenti di screening basati su sintomi auto-riportati, sarà più alta di quanto ci si aspetterebbe per la popolazione generale; 2) dal Tempo 1 al Tempo 2, i partecipanti evidenzieranno riduzioni del rischio, aumenti della resilienza e miglioramenti della salute mentale, in funzione dell'ERST; 3) i partecipanti evidenzieranno relazioni predittive statisticamente significative tra il completamento delle valutazioni e le modifiche alle differenze individuali nel tempo (vale a dire, inversamente con il rischio, positivamente con la resilienza, positivamente con la salute mentale); 4) i partecipanti evidenzieranno relazioni predittive sequenziali statisticamente significative per fattori ambientali o differenze individuali riportate durante le valutazioni giornaliere, le valutazioni mensili e le valutazioni complete; 5) tutti i partecipanti evidenzieranno riduzioni sostenute del rischio, aumenti della resilienza e aumenti della salute mentale al Tempo 3 rispetto al Tempo 2; 6) i partecipanti evidenzieranno una relazione statisticamente significativa tra i cambiamenti nelle differenze individuali nel tempo e l'impegno con i contenuti ERST; 7) i partecipanti evidenzieranno una relazione statisticamente significativa tra i cambiamenti nei fattori ambientali o le differenze individuali nel tempo, la frequenza dell'esercizio e altri indicatori auto-riportati di salute fisica; 8) rispetto agli uomini, le donne riporteranno maggiori difficoltà con sintomi di disturbi mentali e fattori di stress occupazionale; 9) la diastole sarà ridotta nei PSP che riportano sintomi coerenti con uno o più PTSI; 10) i dati biometrici saranno statisticamente significativamente e sostanzialmente correlati con le misure di PTSI; 11) ci sarà una relazione statisticamente significativa e sostanziale tra la gravità dei sintomi del PTSI e la ridotta funzione diastolica; e 12) i cambiamenti nelle variabili biologiche (cioè, la reattività del sistema nervoso autonomo, la variabilità della frequenza cardiaca, i cambiamenti meccanici cardiaci) saranno associati a fattori ambientali o differenze individuali. Si prevede che i successivi risultati dello studio PSP PTSI andranno a beneficio della salute mentale di tutti i partecipanti e, in ultima analisi, di tutti i PSP.