- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05755776
Effekt og sikkerhed af TMF i behandlingen af CHB-patienter med lavt niveau af viræmi (POWER)
En prospektiv, observationel, parallel kontrol, multicenter-undersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af tenofovir-amibufenamid i behandlingen af kronisk hepatitis B-patienter med lavt niveau af viræmi (kraftundersøgelse)
Målet med dette observationsstudie er at udforske effektiviteten og sikkerheden af Tenofovir Amibufenamid (TMF) i Entecavir (ETV) behandlede kroniske hepatitis B-patienter med lavt niveau af viræmi. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
- Effekten og sikkerheden af TMF hos kronisk hepatitis B-patienter med lavt niveau af viræmi.
- Hvad er den passende behandling for ETV-behandlede kroniske hepatitis B-patienter med lavt niveau af viræmi.
Deltagerne vil vælge at bevare deres oprindelige regime (ETV) eller skifte til TMF efter at være fuldt informeret om fordele og risici ved behandlingen.
Forskere vil sammenligne ETV og TMF for at se, om der er forskel i effektiviteten af de to lægemidler hos kroniske hepatitis B-patienter med lavt niveau af viræmi.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jie Wu
- Telefonnummer: +86 18652100702
- E-mail: wuj6@hspharm.com
Studiesteder
-
-
-
Chongqing, Kina, 400010
- Ikke rekrutterer endnu
- Chongqing University Three Gorges Central Hospital
-
Kontakt:
- Xuan An
-
Guangxi, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Kontakt:
- Minghua Su
-
Jilin, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Hepatobiliary disease of Jilin Province
-
Kontakt:
- Hui Chen
-
Kunming, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The First People's Hospital of Yunnan Province
-
Kontakt:
- Jiawei Geng
-
Kunming, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The Second People's Hospital of Yunnan Province
-
Kontakt:
- Hui Li
-
Nanjing, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Nanjing Second Hospital
-
Kontakt:
- Wei Ye
-
Ningbo, Kina
- Rekruttering
- The Second Hospital of Ningbo
-
Kontakt:
- Airong HU
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Shanghai East Hospital
-
Kontakt:
- Lihong QU
-
Shanghai, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Shuguang Hospital, Shanghai, China.
-
Kontakt:
- Xuehua Sun
-
Shenyang, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The Sixth People's Hospital of Shenyang
-
Kontakt:
- Xiaofeng Wu
-
Taicang, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The First People's Hospital of Taicang
-
Kontakt:
- Yonglan Pu
-
Zibo, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The Fourth People's Hospital Of Zibo
-
Kontakt:
- Gang Li
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400010
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Peng Hu, PhD
- Telefonnummer: +86 13608338064
- E-mail: hp_cq@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal kunne forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykke, som skal indhentes inden screening.
- Mandlige og ikke-gravide, ikke-ammende kvindelige forsøgspersoner, der har nået en alder af 18-65 år (baseret på datoen for underskrevet informeret samtykke). Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder med en negativ serumgraviditetstest.
- Dokumenterede tegn på kronisk HBV-infektion (f.eks. HBsAg-positiv i mere end 6 måneder.
- Forsøgspersoner behandlet med ETV i 1 til 3 år vil kunne blive optaget i undersøgelsen.
- Forsøgspersoner med 20 ≤ HBV-DNA < 2000 IE/ml ved screening (inklusive intermitterende og kontinuerlig lav-niveau viraeima).
- Skal være villig og i stand til at overholde alle studiekrav.
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer, eller som planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge en "effektiv" præventionsmetode som defineret i protokollen i undersøgelsesperioden.
- Co-infektion med HCV, HIV eller HDV; eller samtidig infektion med autolog lever, metabolismerelateret fedtlever eller lægemiddelinduceret leverskade.
- Diagnose af hepatocellulært karcinom ved billeddannelse (med tegn på hepatocellulært karcinom)
- Patienter, der har fået et solidt organ eller knoglemarvstransplantation
- Anamnese med malignitet inden for 5 år før screening, undtagen for specifikke tumorer helbredt ved kirurgisk resektion (basalcelle dermal hudcancer osv.); patienter vurderet for sandsynlig malignitet var ikke kvalificerede.
- Modtager i øjeblikket behandling med immunmodulatorer (f.eks. kortikosteroider), forsøgslægemidler, nefrotoksiske lægemidler eller lægemidler, der er i stand til at regulere nyreudskillelsen. Lægemidler, der modulerer renal udskillelse.
- Nyre-, kardiovaskulær-, lunge- eller neurologisk sygdom, der anses for alvorlig af investigator.
- Alvorlig knoglesygdom (f.eks. osteochondrose, kronisk osteomyelitis, osteogenesis imperfecta, chondromalaci) eller flere frakturer.
- Forsøgspersoner, der får et kontraindiceret kombinationslægemiddel (individer, der får et kontraindiceret lægemiddel, kræver en udvaskningsperiode på mindst 30 dage) og kendte overfølsomhedsreaktioner over for undersøgelseslægemidler, metabolitter eller formuleringshjælpestoffer.
- Aktuelt alkohol- eller stofmisbrug, der efter efterforskerens vurdering kan forstyrre forsøgspersonens overholdelse af studiekrav.
- Enhver anden klinisk tilstand, der efter investigatorens mening ville gøre forsøgspersonen uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at overholde doseringskravene medicinsk tilstand eller forudgående behandling.
- Tidligere eller eksisterende klinisk leversvigt (Child-Pugh score ≥ grad B).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ETV gruppe
Deltagerne i denne gruppe vil fortsætte ETV dagligt indtil slutningen af undersøgelsen.
|
|
|
TMF gruppe
Deltagerne i denne gruppe vil skifte til TMF 25 mg dagligt indtil slutningen af undersøgelsen.
|
skifte ETV til TMF
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andele af ikke-detekterbart HBV-DNA hos patienter behandlet med ETV og TMF i uge 48.
Tidsramme: 48 uger
|
Ikke-detekterbart HBV-DNA er defineret som under 20 IE/ml.
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andele af ikke-detekterbart HBV-DNA hos patienter behandlet med ETV og TMF i uge 24.
Tidsramme: 24 uger
|
Ikke-detekterbart HBV-DNA er defineret som under 20 IE/ml.
|
24 uger
|
|
Andelene af ALT-normalisering hos patienter behandlet med ETV og TMF i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
Der er to kriterier for ALT-normalisering.
Kriterier 1: under 40 U/L.
Kriterier2: Hanner: ALT<30U/L, hun: ALT<19U/L.
|
24 uger og 48 uger
|
|
Sammenligning af pgRNA-niveauer fra baseline i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
24 uger og 48 uger
|
|
|
Sammenligning af HBcrAg-niveauer fra baseline i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
24 uger og 48 uger
|
|
|
Andele af ikke-detekterbart pgRNA hos patienter behandlet med ETV og TMF i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
Ikke-detekterbart pgRNA er defineret som under 100 pg/ml.
|
24 uger og 48 uger
|
|
Andelene af upåviselig HBcrAg hos patienter behandlet med ETV og TMF i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
24 uger og 48 uger
|
|
|
Sammenligning af grad af leverfibrose fra baseline i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
Evaluering af leverfibrose inklusive Fibroscan, APRI og FIB-4.
|
24 uger og 48 uger
|
|
Sammenligning af ændringen i kreatininclearance rate fra baseline i uge 24 og 48.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger
|
24 uger og 48 uger
|
|
|
Typerne, forekomsten og sværhedsgraden af bivirkninger og alvorlige bivirkninger under behandlingen blev evalueret i begge grupper
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Peng Hu, phD, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Brown RS Jr, Bzowej NH, Wong JB. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1560-1599. doi: 10.1002/hep.29800. No abstract available.
- Chen CJ, Yang HI, Su J, Jen CL, You SL, Lu SN, Huang GT, Iloeje UH; REVEAL-HBV Study Group. Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level. JAMA. 2006 Jan 4;295(1):65-73. doi: 10.1001/jama.295.1.65.
- Liu J, Liang W, Jing W, Liu M. Countdown to 2030: eliminating hepatitis B disease, China. Bull World Health Organ. 2019 Mar 1;97(3):230-238. doi: 10.2471/BLT.18.219469. Epub 2019 Jan 28.
- Sun Y, Wu X, Zhou J, Meng T, Wang B, Chen S, Liu H, Wang T, Zhao X, Wu S, Kong Y, Ou X, Wee A, Theise ND, Qiu C, Zhang W, Lu F, Jia J, You H. Persistent Low Level of Hepatitis B Virus Promotes Fibrosis Progression During Therapy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2582-2591.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2020.03.001. Epub 2020 Mar 6.
- Kim JH, Sinn DH, Kang W, Gwak GY, Paik YH, Choi MS, Lee JH, Koh KC, Paik SW. Low-level viremia and the increased risk of hepatocellular carcinoma in patients receiving entecavir treatment. Hepatology. 2017 Aug;66(2):335-343. doi: 10.1002/hep.28916. Epub 2016 Dec 24.
- Wang J, Sheng Q, Ding Y, Chen R, Sun X, Chen X, Dou X, Lu F. HBV RNA virion-like particles produced under nucleos(t)ide analogues treatment are mainly replication-deficient. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):847-849. doi: 10.1016/j.jhep.2017.10.030. Epub 2017 Nov 4. No abstract available.
- Yuen MF, Seto WK, Fung J, Wong DK, Yuen JC, Lai CL. Three years of continuous entecavir therapy in treatment-naive chronic hepatitis B patients: VIRAL suppression, viral resistance, and clinical safety. Am J Gastroenterol. 2011 Jul;106(7):1264-71. doi: 10.1038/ajg.2011.45. Epub 2011 Mar 1.
- Korean Association for the Study of the Liver (KASL). KASL clinical practice guidelines for management of chronic hepatitis B. Clin Mol Hepatol. 2019 Jun;25(2):93-159. doi: 10.3350/cmh.2019.1002. Epub 2019 Jun 12. No abstract available.
- Ogawa E, Nomura H, Nakamuta M, Furusyo N, Koyanagi T, Dohmen K, Ooho A, Satoh T, Kawano A, Kajiwara E, Takahashi K, Azuma K, Kato M, Shimoda S, Hayashi J; Kyushu University Liver Disease Study (KULDS) Group. Tenofovir alafenamide after switching from entecavir or nucleos(t)ide combination therapy for patients with chronic hepatitis B. Liver Int. 2020 Jul;40(7):1578-1589. doi: 10.1111/liv.14482. Epub 2020 Apr 30.
- Liu Z, Jin Q, Zhang Y, Gong G, Wu G, Yao L, Wen X, Gao Z, Huang Y, Yang D, Chen E, Mao Q, Lin S, Shang J, Gong H, Zhong L, Yin H, Wang F, Hu P, Xiao L, Li C, Wu Q, Sun C, Niu J, Hou J; TMF Study Group. Randomised clinical trial: 48 weeks of treatment with tenofovir amibufenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for patients with chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2021 Nov;54(9):1134-1149. doi: 10.1111/apt.16611. Epub 2021 Sep 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sygdomsegenskaber
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Sepsis
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Kronisk sygdom
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, kronisk
- Hepatitis, kronisk
- Viræmi
Andre undersøgelses-id-numre
- HS-10234-A005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hepatitis B
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Gilead SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Tam Anh Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeKronisk hepatitis b | Hepatitis Delta med Hepatitis B Carrier StateVietnam
-
Tongji HospitalChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtKronisk hepatitis b
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekruttering
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdRekrutteringKronisk hepatitis bKorea, Republikken
-
Antios Therapeutics, IncAfsluttetKronisk hepatitis bForenede Stater
-
Xi'an Xintong Pharmaceutical Research Co.,Ltd.Ukendt
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringKronisk hepatitis b | Cirrhose på grund af hepatitis BKina
-
Mahidol UniversityUkendtKronisk Hepatitis B, HBsAg, Hepatitis B-vaccineThailand
-
Tongji HospitalGilead SciencesRekruttering
Kliniske forsøg med TMF
-
Mark Packer, MD, FACSAfsluttetGrå stærForenede Stater
-
Huashan HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Ningbo No.2 HospitalNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Shulan (Hangzhou) Hospital; Ningbo...Ikke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom | Hepatitis B kronisk infektion | HEPATITIS B KRONISKKina
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekruttering
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Ikke rekrutterer endnuDDI (Drug-Drug Interaction) | Kronisk Hepatitis B LeverskleroseKina
-
Peking University First HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHepatitis B, kroniskKina
-
Shanghai Zhimeng Biopharma, Inc.Ikke rekrutterer endnu