- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05755776
Эффективность и безопасность ТМФ при лечении больных ХГВ с виремией низкого уровня (POWER)
Проспективное, обсервационное, параллельное контрольное, многоцентровое исследование по оценке эффективности и безопасности тенофовира амибуфенамида при лечении пациентов с хроническим гепатитом В с низким уровнем виремии (исследование мощности)
Целью этого обсервационного исследования является изучение эффективности и безопасности тенофовира амибуфенамида (ТМФ) в лечении энтекавиром (ЭТВ) пациентов с хроническим гепатитом В с низким уровнем виремии. Главный вопрос, на который она призвана ответить, звучит так:
- Эффективность и безопасность ТМФ у больных хроническим гепатитом В с низким уровнем виремии.
- Что является подходящим лечением для пациентов с хроническим гепатитом В, получавших лечение энтерококком, с низким уровнем виремии?
Участники решат сохранить свой первоначальный режим (ETV) или перейти на TMF после того, как будут полностью информированы о преимуществах и рисках лечения.
Исследователи будут сравнивать ETV и TMF, чтобы увидеть, есть ли разница в эффективности двух препаратов у пациентов с хроническим гепатитом B с низким уровнем виремии.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jie Wu
- Номер телефона: +86 18652100702
- Электронная почта: wuj6@hspharm.com
Места учебы
-
-
-
Chongqing, Китай, 400010
- Еще не набирают
- Chongqing University Three Gorges Central Hospital
-
Контакт:
- Xuan An
-
Guangxi, Китай
- Еще не набирают
- Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Контакт:
- Minghua Su
-
Jilin, Китай
- Еще не набирают
- Hepatobiliary disease of Jilin Province
-
Контакт:
- Hui Chen
-
Kunming, Китай
- Еще не набирают
- The First People's Hospital of Yunnan Province
-
Контакт:
- Jiawei Geng
-
Kunming, Китай
- Еще не набирают
- The Second People's Hospital of Yunnan Province
-
Контакт:
- Hui Li
-
Nanjing, Китай
- Еще не набирают
- Nanjing Second Hospital
-
Контакт:
- Wei Ye
-
Ningbo, Китай
- Рекрутинг
- The Second Hospital of Ningbo
-
Контакт:
- Airong HU
-
Shanghai, Китай
- Рекрутинг
- Shanghai East Hospital
-
Контакт:
- Lihong QU
-
Shanghai, Китай
- Еще не набирают
- Shuguang Hospital, Shanghai, China.
-
Контакт:
- Xuehua Sun
-
Shenyang, Китай
- Еще не набирают
- The Sixth People's Hospital of Shenyang
-
Контакт:
- Xiaofeng Wu
-
Taicang, Китай
- Еще не набирают
- The First People's Hospital of Taicang
-
Контакт:
- Yonglan Pu
-
Zibo, Китай
- Еще не набирают
- The Fourth People's Hospital of Zibo
-
Контакт:
- Gang Li
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Китай, 400010
- Рекрутинг
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Контакт:
- Peng Hu, PhD
- Номер телефона: +86 13608338064
- Электронная почта: hp_cq@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Должен быть в состоянии понять и подписать письменное информированное согласие, которое должно быть получено до скрининга.
- Мужчины и небеременные, некормящие женщины, достигшие возраста 18-65 лет (на основании даты подписания информированного согласия). Женщины детородного возраста с отрицательным сывороточным тестом на беременность.
- Документально подтвержденные признаки хронической инфекции ВГВ (например, положительный результат на HBsAg в течение более 6 мес.
- Субъекты, получавшие ETV в течение 1–3 лет, смогут быть включены в исследование.
- Субъекты с 20 ≤ HBV-ДНК < 2000 МЕ/мл при скрининге (включая прерывистый и постоянный низкий уровень виремии).
- Должен быть готов и способен выполнять все требования к обучению.
Критерий исключения:
- Пациентки женского пола, которые беременны или кормят грудью, или которые планируют забеременеть в течение периода исследования.
- Мужчины и женщины детородного возраста, которые не желают использовать «эффективный» метод контрацепции, как определено в протоколе, в течение периода исследования.
- Коинфекция ВГС, ВИЧ или HDV; или коинфекция с аутологичной печенью, ожирением печени, связанным с метаболизмом, или лекарственным поражением печени.
- Диагностика гепатоцеллюлярной карциномы с помощью визуализации (с признаками гепатоцеллюлярной карциномы)
- Пациенты, перенесшие трансплантацию паренхиматозных органов или костного мозга.
- Злокачественное заболевание в анамнезе в течение 5 лет до скрининга, за исключением специфических опухолей, излеченных хирургическим путем (базальноклеточный рак кожи и др.); пациенты, оцененные на предмет вероятного злокачественного новообразования, не соответствовали критериям.
- В настоящее время получает лечение иммуномодуляторами (например, кортикостероидами), исследуемыми препаратами, нефротоксическими препаратами или препаратами, способными регулировать почечную экскрецию. Препараты, модулирующие почечную экскрецию.
- Почечное, сердечно-сосудистое, легочное или неврологическое заболевание, которое исследователь расценивает как тяжелое.
- Тяжелое заболевание костей (например, остеохондроз, хронический остеомиелит, несовершенный остеогенез, хондромаляция) или множественные переломы.
- Субъекты, получающие противопоказанное комбинированное лекарственное средство (субъекты, получающие противопоказанное лекарственное средство, требуют минимального 30-дневного периода вымывания) и известные реакции гиперчувствительности на исследуемые лекарственные средства, метаболиты или вспомогательные вещества препарата.
- Текущее злоупотребление алкоголем или наркотиками, которое, по мнению исследователя, может помешать выполнению субъектом требований исследования.
- Любое другое клиническое состояние, которое, по мнению исследователя, может сделать субъекта непригодным для исследования или неспособным соблюдать требования к дозировке, состояние здоровья или предшествующее лечение.
- Предыдущая или существующая клиническая печеночная недостаточность (оценка по шкале Чайлд-Пью ≥ степени B).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Группа ЭТВ
Участники этой группы будут продолжать принимать ETV ежедневно до конца исследования.
|
|
Группа ТМФ
Участники этой группы перейдут на прием ТМФ в дозе 25 мг ежедневно до конца исследования.
|
переключить ETV на TMF
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Доля неопределяемой ДНК HBV у пациентов, получавших ETV и TMF на 48-й неделе.
Временное ограничение: 48 недель
|
Неопределяемая ДНК HBV определяется как менее 20 МЕ/мл.
|
48 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Доля неопределяемой ДНК HBV у пациентов, получавших ETV и TMF на 24-й неделе.
Временное ограничение: 24 недели
|
Неопределяемая ДНК HBV определяется как менее 20 МЕ/мл.
|
24 недели
|
Пропорции нормализации АЛТ у пациентов, получавших энтекавир и ТМФ на 24-й и 48-й неделях.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
Есть два критерия нормализации АЛТ.
Критерии 1: ниже 40 ЕД/л.
Критерий 2: Мужчины: АЛТ<30 ЕД/л, женщины: АЛТ<19 ЕД/л.
|
24 недели и 48 недель
|
Сравнение уровней пгРНК с исходным уровнем на 24 и 48 неделе.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
24 недели и 48 недель
|
|
Сравнение уровней HBcrAg с исходным уровнем на 24-й и 48-й неделе.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
24 недели и 48 недель
|
|
Доля неопределяемой пгРНК у пациентов, получавших ETV и TMF на 24-й и 48-й неделе.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
Неопределяемая пгРНК определяется как менее 100 пг/мл.
|
24 недели и 48 недель
|
Доля неопределяемого HBcrAg у пациентов, получавших ETV и TMF на 24-й и 48-й неделе.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
24 недели и 48 недель
|
|
Сравнение степени фиброза печени с исходным уровнем на 24 и 48 неделе.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
Оценка фиброза печени, включая Fibroscan, APRI и FIB-4.
|
24 недели и 48 недель
|
Сравнение изменения скорости клиренса креатинина от исходного уровня на 24 и 48 неделе.
Временное ограничение: 24 недели и 48 недель
|
24 недели и 48 недель
|
|
Типы, частота и тяжесть нежелательных явлений, а также серьезных нежелательных явлений во время лечения оценивались в обеих группах.
Временное ограничение: Неделя 48
|
Неделя 48
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Peng Hu, phD, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Brown RS Jr, Bzowej NH, Wong JB. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1560-1599. doi: 10.1002/hep.29800. No abstract available.
- Chen CJ, Yang HI, Su J, Jen CL, You SL, Lu SN, Huang GT, Iloeje UH; REVEAL-HBV Study Group. Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level. JAMA. 2006 Jan 4;295(1):65-73. doi: 10.1001/jama.295.1.65.
- Liu J, Liang W, Jing W, Liu M. Countdown to 2030: eliminating hepatitis B disease, China. Bull World Health Organ. 2019 Mar 1;97(3):230-238. doi: 10.2471/BLT.18.219469. Epub 2019 Jan 28.
- Sun Y, Wu X, Zhou J, Meng T, Wang B, Chen S, Liu H, Wang T, Zhao X, Wu S, Kong Y, Ou X, Wee A, Theise ND, Qiu C, Zhang W, Lu F, Jia J, You H. Persistent Low Level of Hepatitis B Virus Promotes Fibrosis Progression During Therapy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2582-2591.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2020.03.001. Epub 2020 Mar 6.
- Kim JH, Sinn DH, Kang W, Gwak GY, Paik YH, Choi MS, Lee JH, Koh KC, Paik SW. Low-level viremia and the increased risk of hepatocellular carcinoma in patients receiving entecavir treatment. Hepatology. 2017 Aug;66(2):335-343. doi: 10.1002/hep.28916. Epub 2016 Dec 24.
- Wang J, Sheng Q, Ding Y, Chen R, Sun X, Chen X, Dou X, Lu F. HBV RNA virion-like particles produced under nucleos(t)ide analogues treatment are mainly replication-deficient. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):847-849. doi: 10.1016/j.jhep.2017.10.030. Epub 2017 Nov 4. No abstract available.
- Yuen MF, Seto WK, Fung J, Wong DK, Yuen JC, Lai CL. Three years of continuous entecavir therapy in treatment-naive chronic hepatitis B patients: VIRAL suppression, viral resistance, and clinical safety. Am J Gastroenterol. 2011 Jul;106(7):1264-71. doi: 10.1038/ajg.2011.45. Epub 2011 Mar 1.
- Korean Association for the Study of the Liver (KASL). KASL clinical practice guidelines for management of chronic hepatitis B. Clin Mol Hepatol. 2019 Jun;25(2):93-159. doi: 10.3350/cmh.2019.1002. Epub 2019 Jun 12. No abstract available.
- Ogawa E, Nomura H, Nakamuta M, Furusyo N, Koyanagi T, Dohmen K, Ooho A, Satoh T, Kawano A, Kajiwara E, Takahashi K, Azuma K, Kato M, Shimoda S, Hayashi J; Kyushu University Liver Disease Study (KULDS) Group. Tenofovir alafenamide after switching from entecavir or nucleos(t)ide combination therapy for patients with chronic hepatitis B. Liver Int. 2020 Jul;40(7):1578-1589. doi: 10.1111/liv.14482. Epub 2020 Apr 30.
- Liu Z, Jin Q, Zhang Y, Gong G, Wu G, Yao L, Wen X, Gao Z, Huang Y, Yang D, Chen E, Mao Q, Lin S, Shang J, Gong H, Zhong L, Yin H, Wang F, Hu P, Xiao L, Li C, Wu Q, Sun C, Niu J, Hou J; TMF Study Group. Randomised clinical trial: 48 weeks of treatment with tenofovir amibufenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for patients with chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2021 Nov;54(9):1134-1149. doi: 10.1111/apt.16611. Epub 2021 Sep 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Синдром системного воспалительного ответа
- Воспаление
- Атрибуты болезни
- Заболевания печени
- Гепатит, Вирусный, Человеческий
- Гепаднавирусные инфекции
- ДНК-вирусные инфекции
- Сепсис
- Энтеровирусные инфекции
- Пикорнавирусные инфекции
- Хроническое заболевание
- Гепатит Б
- Гепатит
- Гепатит А
- Гепатит В, хронический
- Гепатит, хронический
- Виремия
Другие идентификационные номера исследования
- HS-10234-A005
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Хронический гепатит В
-
PfizerЗавершенныйМенингококковая инфекция BАвстралия, Польша, Финляндия, Чехия
-
Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université...ЗавершенныйМенингококковая серогруппа BКанада
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaЗавершенныйРефрактерный лейкоз B-линии | Рецидивирующий лейкоз B-линии | Рефрактерная лимфома B-линии | Рецидив лимфомы B-линииСоединенные Штаты
-
Public Health EnglandЗавершенныйNeisseria Meningitidis серогруппы BСоединенное Королевство
-
Bukwang PharmaceuticalЗавершенныйПациенты с LC-BКорея, Республика
-
French Innovative Leukemia OrganisationПрекращеноB-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз (B-CLL)Франция
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering PharmaЗавершенныйB-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз (B-CLL)Соединенное Королевство, Бельгия, Франция, Соединенные Штаты, Чешская Республика, Сербия
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityGuangzhou Women and Children's Medical CenterНеизвестныйИнвазивная стрептококковая инфекция группы BКитай
-
University of OxfordWellcome TrustЗавершенныйStreptococcus Agalactiae (Стрептококк группы B)Кения
-
Nantes University HospitalОтозванCD22+ рецидивирующий/рефрактерный B-ALLФранция
Клинические исследования Хвостохранилище
-
Mark Packer, MD, FACSЗавершенныйКатарактаСоединенные Штаты