- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05755776
Efficacia e sicurezza del TMF nel trattamento dei pazienti affetti da CHB con viremia di basso livello (POWER)
Uno studio prospettico, osservazionale, di controllo parallelo, multicentrico per valutare l'efficacia e la sicurezza di tenofovir amibufenamide nel trattamento dei pazienti con epatite cronica B con viremia di basso livello (studio Power)
L'obiettivo di questo studio osservazionale è quello di esplorare l'efficacia e la sicurezza di Tenofovir Amibufenamide (TMF) nei pazienti con epatite B cronica trattati con Entecavir (ETV) con viremia di basso livello. La domanda principale a cui intende rispondere è:
- L'efficacia e la sicurezza del TMF nei pazienti con epatite cronica B con viremia di basso livello.
- Qual è il trattamento appropriato per i pazienti con epatite cronica B trattati con ETV con viremia di basso livello.
I partecipanti sceglieranno di mantenere il loro regime originale (ETV) o passare a TMF Dopo essere stato pienamente informato dei benefici e dei rischi del trattamento.
I ricercatori confronteranno ETV e TMF per vedere se c'è una differenza nell'efficacia dei due farmaci nei pazienti con epatite B cronica con viremia di basso livello.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jie Wu
- Numero di telefono: +86 18652100702
- Email: wuj6@hspharm.com
Luoghi di studio
-
-
-
Chongqing, Cina, 400010
- Non ancora reclutamento
- Chongqing University Three Gorges Central Hospital
-
Contatto:
- Xuan An
-
Guangxi, Cina
- Non ancora reclutamento
- Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Contatto:
- Minghua Su
-
Jilin, Cina
- Non ancora reclutamento
- Hepatobiliary disease of Jilin Province
-
Contatto:
- Hui Chen
-
Kunming, Cina
- Non ancora reclutamento
- The First People's Hospital of Yunnan Province
-
Contatto:
- Jiawei Geng
-
Kunming, Cina
- Non ancora reclutamento
- The Second People's Hospital of Yunnan Province
-
Contatto:
- Hui Li
-
Nanjing, Cina
- Non ancora reclutamento
- Nanjing Second Hospital
-
Contatto:
- Wei Ye
-
Ningbo, Cina
- Reclutamento
- The Second Hospital of Ningbo
-
Contatto:
- Airong HU
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai East Hospital
-
Contatto:
- Lihong QU
-
Shanghai, Cina
- Non ancora reclutamento
- Shuguang Hospital, Shanghai, China.
-
Contatto:
- Xuehua Sun
-
Shenyang, Cina
- Non ancora reclutamento
- The Sixth People's Hospital of Shenyang
-
Contatto:
- Xiaofeng Wu
-
Taicang, Cina
- Non ancora reclutamento
- The First People's Hospital of Taicang
-
Contatto:
- Yonglan Pu
-
Zibo, Cina
- Non ancora reclutamento
- The Fourth People's Hospital of Zibo
-
Contatto:
- Gang Li
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Cina, 400010
- Reclutamento
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Contatto:
- Peng Hu, PhD
- Numero di telefono: +86 13608338064
- Email: hp_cq@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve essere in grado di comprendere e firmare un consenso informato scritto, che deve essere ottenuto prima dello screening.
- Soggetti maschi e femmine non gravide e non in allattamento che hanno raggiunto l'età di 18-65 anni (in base alla data del consenso informato firmato). Soggetti di sesso femminile in età fertile con test di gravidanza su siero negativo.
- Segni documentati di infezione cronica da HBV (ad esempio, HBsAg positivo per più di 6 mesi.
- I soggetti trattati con ETV da 1 a 3 anni potranno essere arruolati nello studio.
- Soggetti con 20 ≤ HBV-DNA < 2000 UI/mL allo screening (incluso viraeima di basso livello intermittente e continuo).
- Deve essere disposto e in grado di soddisfare tutti i requisiti di studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento o che pianificano una gravidanza durante il periodo di studio.
- Uomini e donne in età fertile che non sono disposti a utilizzare un metodo contraccettivo "efficace" come definito nel protocollo durante il periodo di studio.
- Co-infezione da HCV, HIV o HDV; o co-infezione con fegato autologo, steatosi epatica correlata al metabolismo o danno epatico indotto da farmaci.
- Diagnosi di carcinoma epatocellulare mediante imaging (con evidenza di carcinoma epatocellulare)
- Pazienti che hanno ricevuto un trapianto di organo solido o di midollo osseo
- Storia di malignità entro 5 anni prima dello screening, ad eccezione di tumori specifici curati mediante resezione chirurgica (carcinoma cutaneo a cellule basali, ecc.); i pazienti valutati per probabile malignità non erano ammissibili.
- Attualmente in trattamento con immunomodulatori (ad es. Corticosteroidi), farmaci sperimentali, farmaci nefrotossici o farmaci in grado di regolare l'escrezione renale. Farmaci che modulano l'escrezione renale.
- Malattia renale, cardiovascolare, polmonare o neurologica considerata grave dallo sperimentatore.
- Malattia ossea grave (ad esempio, osteocondrosi, osteomielite cronica, osteogenesi imperfetta, condromalacia) o fratture multiple.
- - Soggetti che ricevono un farmaco combinato controindicato (i soggetti che ricevono un farmaco controindicato richiedono un periodo minimo di sospensione di 30 giorni) e reazioni di ipersensibilità note ai farmaci in studio, ai metaboliti o agli eccipienti della formulazione.
- Abuso attuale di alcol o droghe che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe interferire con la conformità del soggetto ai requisiti dello studio.
- Qualsiasi altra condizione clinica che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio o incapace di soddisfare i requisiti di dosaggio condizione medica o trattamento precedente.
- Insufficienza epatica clinica precedente o esistente (punteggio Child-Pugh ≥ grado B).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Gruppo ETV
I partecipanti a questo gruppo continueranno ETV quotidianamente fino alla fine dello studio.
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Gruppo TMF
I partecipanti a questo gruppo passeranno a TMF 25 mg, ogni giorno fino alla fine dello studio.
|
passare da ETV a TMF
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Le proporzioni di HBV DNA non rilevabile nei pazienti trattati con ETV e TMF alla settimana 48.
Lasso di tempo: 48 settimane
|
L'HBV DNA non rilevabile è definito come inferiore a 20 IU/mL.
|
48 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Le proporzioni di HBV DNA non rilevabile nei pazienti trattati con ETV e TMF alla settimana 24.
Lasso di tempo: 24 settimane
|
L'HBV DNA non rilevabile è definito come inferiore a 20 IU/mL.
|
24 settimane
|
Le proporzioni della normalizzazione dell'ALT nei pazienti trattati con ETV e TMF alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
Esistono due criteri per la normalizzazione dell'ALT.
Criterio1: inferiore a 40 U/L.
Criterio2: Maschi: ALT<30U/L, femmine: ALT<19U/L.
|
24 settimane e 48 settimane
|
Confrontando i livelli di pgRNA dal basale alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
24 settimane e 48 settimane
|
|
Confrontando i livelli di HBcrAg dal basale alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
24 settimane e 48 settimane
|
|
Le proporzioni di pgRNA non rilevabile nei pazienti trattati con ETV e TMF alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
Il pgRNA non rilevabile è definito come inferiore a 100 pg/mL.
|
24 settimane e 48 settimane
|
Le proporzioni di HBcrAg non rilevabile nei pazienti trattati con ETV e TMF alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
24 settimane e 48 settimane
|
|
Confronto del grado di fibrosi epatica rispetto al basale alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
Valutazione della fibrosi epatica inclusi Fibroscan, APRI e FIB-4.
|
24 settimane e 48 settimane
|
Confronto della variazione del tasso di clearance della creatinina rispetto al basale alla settimana 24 e 48.
Lasso di tempo: 24 settimane e 48 settimane
|
24 settimane e 48 settimane
|
|
In entrambi i gruppi sono state valutate la tipologia, l'incidenza e la gravità degli eventi avversi e degli eventi avversi gravi durante il trattamento
Lasso di tempo: Settimana 48
|
Settimana 48
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Peng Hu, phD, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Brown RS Jr, Bzowej NH, Wong JB. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1560-1599. doi: 10.1002/hep.29800. No abstract available.
- Chen CJ, Yang HI, Su J, Jen CL, You SL, Lu SN, Huang GT, Iloeje UH; REVEAL-HBV Study Group. Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level. JAMA. 2006 Jan 4;295(1):65-73. doi: 10.1001/jama.295.1.65.
- Liu J, Liang W, Jing W, Liu M. Countdown to 2030: eliminating hepatitis B disease, China. Bull World Health Organ. 2019 Mar 1;97(3):230-238. doi: 10.2471/BLT.18.219469. Epub 2019 Jan 28.
- Sun Y, Wu X, Zhou J, Meng T, Wang B, Chen S, Liu H, Wang T, Zhao X, Wu S, Kong Y, Ou X, Wee A, Theise ND, Qiu C, Zhang W, Lu F, Jia J, You H. Persistent Low Level of Hepatitis B Virus Promotes Fibrosis Progression During Therapy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2582-2591.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2020.03.001. Epub 2020 Mar 6.
- Kim JH, Sinn DH, Kang W, Gwak GY, Paik YH, Choi MS, Lee JH, Koh KC, Paik SW. Low-level viremia and the increased risk of hepatocellular carcinoma in patients receiving entecavir treatment. Hepatology. 2017 Aug;66(2):335-343. doi: 10.1002/hep.28916. Epub 2016 Dec 24.
- Wang J, Sheng Q, Ding Y, Chen R, Sun X, Chen X, Dou X, Lu F. HBV RNA virion-like particles produced under nucleos(t)ide analogues treatment are mainly replication-deficient. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):847-849. doi: 10.1016/j.jhep.2017.10.030. Epub 2017 Nov 4. No abstract available.
- Yuen MF, Seto WK, Fung J, Wong DK, Yuen JC, Lai CL. Three years of continuous entecavir therapy in treatment-naive chronic hepatitis B patients: VIRAL suppression, viral resistance, and clinical safety. Am J Gastroenterol. 2011 Jul;106(7):1264-71. doi: 10.1038/ajg.2011.45. Epub 2011 Mar 1.
- Korean Association for the Study of the Liver (KASL). KASL clinical practice guidelines for management of chronic hepatitis B. Clin Mol Hepatol. 2019 Jun;25(2):93-159. doi: 10.3350/cmh.2019.1002. Epub 2019 Jun 12. No abstract available.
- Ogawa E, Nomura H, Nakamuta M, Furusyo N, Koyanagi T, Dohmen K, Ooho A, Satoh T, Kawano A, Kajiwara E, Takahashi K, Azuma K, Kato M, Shimoda S, Hayashi J; Kyushu University Liver Disease Study (KULDS) Group. Tenofovir alafenamide after switching from entecavir or nucleos(t)ide combination therapy for patients with chronic hepatitis B. Liver Int. 2020 Jul;40(7):1578-1589. doi: 10.1111/liv.14482. Epub 2020 Apr 30.
- Liu Z, Jin Q, Zhang Y, Gong G, Wu G, Yao L, Wen X, Gao Z, Huang Y, Yang D, Chen E, Mao Q, Lin S, Shang J, Gong H, Zhong L, Yin H, Wang F, Hu P, Xiao L, Li C, Wu Q, Sun C, Niu J, Hou J; TMF Study Group. Randomised clinical trial: 48 weeks of treatment with tenofovir amibufenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for patients with chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2021 Nov;54(9):1134-1149. doi: 10.1111/apt.16611. Epub 2021 Sep 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Attributi della malattia
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Sepsi
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Malattia cronica
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
- Epatite B, cronica
- Epatite cronica
- Viremia
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-10234-A005
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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