Dialyse Geriatrisk plejemodel

Efterforskerne designede en ny dialyseplejemodel, der inkluderer et centraliseret geriatrisk team, der bruger information fra den geriatriske skærm for ældre dialysepatienter (GOLD) til at udvikle individualiserede anbefalinger til behandling af geriatrisk syndrom baseret på patientens prioriteter. Undersøgelsespopulationen er ældre voksne, der modtager hæmodialyse og dialysepersonale. Efterforskerne vil have patientdeltagere til at fuldføre plejemodellen og gennemgå geriatrisk evaluering. Denne fase vil blive omtalt som forfiningsmål 1. Efterforskerne vil derefter vurdere overensstemmelsen mellem hvert GOLD-instrument med dets tilsvarende geriatriske evaluering. Efterforskerne vil vurdere acceptabiliteten og gennemførligheden af ​​plejemodellen gennem undersøgelser og interviews med patienter og dialysepersonale for at fuldføre forfiningsmål 2. Når den nye dialyseplejemodel er redefineret, vil efterforskerne gennemføre den tredje fase, pilot-RCT (geriatrisk plejemodel vs. sædvanlig pleje) og vurdere geriatrisk problemhåndtering efter 4 måneder, samt patientrapporterede resultater, fysisk funktion og sundhedspleje med intervaller på op til 12 måneder. Analyserne vil omfatte 1) mål for enighed ved hjælp af Cohens kappa, 2) kvalitative hurtige analyser, 3) beskrivende statistikker fra accept- og gennemførlighedsundersøgelser, 4) beskrivende statistikker fra pilot-RCT-data og 5) test for forskel i geriatrisk problemhåndtering mellem behandlinger. og kontrolgrupper. Undersøgelsen involverer ikke aktivitet fra deltagere, der ville overstige normal eller rutinemæssig pleje, så der er ubetydelige fysiske, økonomiske eller juridiske risici.