Modelo de Atención Geriátrica de Diálisis

Los investigadores diseñaron un nuevo modelo de atención de diálisis que incluye un equipo geriátrico centralizado que usa información de la pantalla geriátrica para pacientes mayores en diálisis (GOLD) para desarrollar recomendaciones individualizadas para el manejo del síndrome geriátrico basadas en las prioridades del paciente. La población de estudio son los adultos mayores que reciben hemodiálisis y el personal de diálisis. Los investigadores harán que los pacientes participantes completen el modelo de atención y se sometan a una evaluación geriátrica. Esta fase se denominará objetivo de refinamiento 1. Luego, los investigadores evaluarán la concordancia de cada instrumento GOLD con su evaluación geriátrica correspondiente. Los investigadores evaluarán la aceptabilidad y viabilidad del modelo de atención a través de encuestas y entrevistas con los pacientes y el personal de diálisis para completar el objetivo de perfeccionamiento 2. Una vez que se redefina el nuevo modelo de atención de diálisis, los investigadores llevarán a cabo la tercera fase, un ECA piloto (modelo de atención geriátrica vs. . atención habitual) y evaluar el manejo de problemas geriátricos a los 4 meses, así como los resultados informados por el paciente, la función física y la utilización de la atención médica en intervalos de hasta 12 meses. Los análisis incluirán 1) medida de concordancia utilizando el kappa de Cohen, 2) análisis cualitativos rápidos, 3) estadísticas descriptivas de encuestas de aceptabilidad y factibilidad, 4) estadísticas descriptivas de datos de ECA piloto y 5) pruebas de diferencia en el manejo de problemas geriátricos entre tratamientos y grupos de control. El estudio no involucra actividad de los participantes que exceda la atención normal o de rutina, por lo que existen riesgos físicos, financieros o legales insignificantes.