Modelo de cuidados geriátricos de diálise

Os pesquisadores projetaram um novo modelo de tratamento de diálise que inclui uma equipe geriátrica centralizada que usa informações da tela geriátrica para pacientes de diálise mais velhos (GOLD) para desenvolver recomendações individualizadas para o gerenciamento da síndrome geriátrica com base nas prioridades do paciente. A população do estudo são idosos recebendo hemodiálise e equipe de diálise. Os investigadores farão com que os pacientes participantes concluam o modelo de atendimento e passem por avaliação geriátrica. Esta fase será referida como objetivo de refinamento 1. Os investigadores avaliarão a concordância de cada instrumento GOLD com sua avaliação geriátrica correspondente. Os investigadores avaliarão a aceitabilidade e a viabilidade do modelo de atendimento por meio de pesquisas e entrevistas com pacientes e equipe de diálise para concluir o objetivo de refinamento 2. Assim que o novo modelo de tratamento de diálise for redefinido, os investigadores conduzirão a terceira fase, RCT piloto (modelo de atendimento geriátrico vs . cuidados habituais) e avaliar o gerenciamento de problemas geriátricos em 4 meses, bem como os resultados relatados pelo paciente, a função física e a utilização de cuidados de saúde em intervalos de até 12 meses. As análises incluirão 1) medida de concordância usando o kappa de Cohen, 2) análises rápidas qualitativas, 3) estatísticas descritivas de pesquisas de aceitabilidade e viabilidade, 4) estatísticas descritivas de dados piloto de RCT e 5) testes para diferença no gerenciamento de problemas geriátricos entre tratamentos e grupos de controle. O estudo não envolve atividades dos participantes que excederiam os cuidados normais ou de rotina, portanto, há riscos físicos, financeiros ou legais insignificantes.