Modello di cura geriatrica della dialisi

I ricercatori hanno progettato un nuovo modello di cura della dialisi che include un team geriatrico centralizzato che utilizza le informazioni dello schermo geriatrico per i pazienti in dialisi anziani (GOLD) per sviluppare raccomandazioni personalizzate per la gestione della sindrome geriatrica in base alle priorità del paziente. La popolazione dello studio è composta da adulti più anziani sottoposti a emodialisi e personale di dialisi. Gli investigatori faranno in modo che i pazienti partecipanti completino il modello di cura e si sottopongano a valutazione geriatrica. Questa fase sarà indicata come obiettivo di raffinamento 1. Gli investigatori valuteranno quindi l'accordo di ciascuno strumento GOLD con la corrispondente valutazione geriatrica. I ricercatori valuteranno l'accettabilità e la fattibilità del modello di cura attraverso sondaggi e interviste con i pazienti e il personale di dialisi per completare l'obiettivo di raffinamento 2. Una volta ridefinito il nuovo modello di cura della dialisi, i ricercatori condurranno la terza fase, RCT pilota (modello di cura geriatrico vs cura abituale) e valutare la gestione dei problemi geriatrici a 4 mesi, nonché gli esiti riportati dal paziente, la funzione fisica e l'utilizzo dell'assistenza sanitaria a intervalli fino a 12 mesi. Le analisi includeranno 1) misura dell'accordo utilizzando il kappa di Cohen, 2) analisi rapide qualitative, 3) statistiche descrittive da sondaggi di accettabilità e fattibilità, 4) statistiche descrittive da dati RCT pilota e 5) test per la differenza nella gestione dei problemi geriatrici tra il trattamento e gruppi di controllo. Lo studio non prevede attività da parte dei partecipanti che superino le cure normali o di routine, quindi ci sono rischi fisici, finanziari o legali trascurabili.