Kontinuerlig glukoseovervågning og diabetes

Eksperimentel: Kontinuerlig glukoseovervågning og uddannelsesstøttegruppe

Deltagerne vil blive forsynet med en enhed til at overvåge deres blodsukker (Abbott Free Style Libre2 Flash CGM-system) sammen med undervisningsmateriale til bedre at forstå og administrere deres diabetes og andre understøttende tjenester. Der vil blive gennemført undersøgelser før og efter intervention. Deltagerne vil blive nøje overvåget i 3 måneder og derefter fulgt op i yderligere 3 måneder for i alt 6 måneders deltagelse.

Andet: Kontinuerlig glukoseovervågning og uddannelsesstøtte

Deltagerne vil blive forsynet med en enhed til at overvåge deres blodsukker (Abbott Free Style Libre2 Flash CGM-system) sammen med undervisningsmateriale til bedre at forstå og administrere deres diabetes og andre understøttende tjenester. Der vil blive gennemført undersøgelser før og efter intervention. Deltagerne vil blive nøje overvåget i 3 måneder og derefter fulgt op i yderligere 3 måneder for i alt 6 måneders deltagelse.

A1c - Markør for overordnet glukosekontrol

A1c-niveauer målt 12 uger efter tilmelding vil blive sammenlignet med baseline A1c-niveau (målt ved tilmelding).

A1c - Markør for overordnet glukosekontrol

A1c-niveauer målt 24 uger efter tilmelding vil blive sammenlignet med baseline A1c-niveauet (målt ved tilmelding).

Glykæmisk kontrol

For at undersøge effekten af ​​enheden til kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) og uddannelsesstøtte på den glykæmiske kontrol. Glykæmisk kontrol vil blive målt baseret på den procentvise tid, hvor glukose er på målet vs. uden for målet. Målet er inden for normalområdet på 70-180 mg/dL. Off target inkluderer: <54 mg/dL (kritisk lav glukose); < 70 mg/dL (lav glucose); >180 mg/dL (høj glucose); og >250 mg/dL (meget højt).

Intervallet 12 uger efter tilmelding vil blive sammenlignet med de basisdata, der vil blive indsamlet efter de første 14 dage (2 uger).

Glykæmisk kontrol

For at undersøge effekten af ​​enheden til kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) og uddannelsesstøtte på den glykæmiske kontrol. Glykæmisk kontrol vil blive målt baseret på den procentvise tid, hvor glukose er på målet vs. uden for målet. Målet er inden for normalområdet på 70-180 mg/dL. Off target inkluderer: <54 mg/dL (kritisk lav glukose); < 70 mg/dL (lav glucose); >180 mg/dL (høj glucose); og >250 mg/dL (meget højt).

Intervallet 24 uger efter tilmelding vil blive sammenlignet med de basisdata, der vil blive indsamlet efter de første 14 dage (2 uger).

Blodtryk

For at afgøre, om CGM og diabetesuddannelse påvirker blodtrykket. Blodtrykket vil blive målt før CGM/uddannelsen begynder og ved 3 måneders opfølgningsaftalen.

Vægt

For at afgøre, om CGM og diabetesuddannelse påvirker vægten. Vægten vil blive målt før CGM/uddannelsen begynder og ved 3 måneders opfølgningsaftalen.

BMI

For at afgøre, om CGM og diabetesuddannelse påvirker BMI. BMI vil blive beregnet før CGM/uddannelsen begynder og ved 3 måneders opfølgningsaftalen.

Skadestuebesøg

For at bestemme, om CGM og diabetes underviser glykæmisk kontrol, som påvist ved ER-besøg på grund af hypoglykæmi eller hyperglykæmiske hændelser.

Hospitalsindlæggelser

For at bestemme, om CGM og diabetes giver glykæmisk kontrol, som vist ved hospitalsindlæggelse på grund af hypoglykæmi eller hyperglykæmiske hændelser.

Glykæmisk kontrol - Episoder af hypoglykæmi

For at bestemme, om CGM og diabetes underviser glykæmisk kontrol, som vist ved antallet af episoder med hypoglykæmi, forekom i løbet af 3 måneder efter tilmelding.

Antallet af hypoglykæmiske hændelser vil blive registreret ved baseline (2 uger) og sammenlignet med de indsamlede data på 12-ugers tidspunkt.

Diabetes viden

For at afgøre, om CGM og diabetes uddannelse Diabetes viden. Diabeteskendskab vil blive målt før CGM/uddannelsen begynder (baseline) og ved 3 måneders opfølgningsaftalen. Diabetes viden vil blive målt ved hjælp af en 10-emne undersøgelse kaldet "The SKILLD Knowledge Assessment Scale" (Spoken Knowledge in Low Literacy patienter med Diabetes (SKILLD)). Skalaen spænder fra 0% til 100% med højere score, der viser bedre viden.

Diabetes egenomsorg

For at afgøre, om CGM og diabetesuddannelse påvirker selvomsorgen for diabetes. Diabetes egenomsorg vil blive målt før CGM/uddannelsen begynder (baseline) og ved 3 måneders opfølgningsaftalen. Diabetes egenomsorg vil blive målt ved hjælp af en undersøgelse på 11 punkter og reflekterer over aktiviteter for de seneste 7 dage. Den anvendte undersøgelse kaldes "Sammendrag af Diabetes Self-Care Activities" . Undersøgelsen omfatter fem kurområder: kost, træning, blodsukkermåling, fodpleje og rygestatus, og hvert område bedømmes separat baseret på antallet af dage, en hændelse fandt sted (fra 0 for 0 dage til 7 for hver dag ).

Diabetes nød

For at afgøre, om CGM og diabetesuddannelse påvirker diabetesbesvær. Diabetesbesvær vil blive målt før CGM/uddannelsen begynder (baseline) og ved 3 måneders opfølgningsaftalen. Diabetesbesvær vil blive målt ved hjælp af en undersøgelse. Undersøgelsen på 17 punkter kaldet "Diabetes Distress Screening (DDS17)" vurderer vanskelighederne ved at leve med diabetes, hvad angår sygdom.

ledelse, støtte, følelsesmæssig belastning og adgang til omsorg. Hvert emne scores fra 1 (ingen nød) til 6 (nød). Den overordnede score beregnes som gennemsnittet af alle elementer og højere tallet jo højere det rapporterede nødniveau.

Tilfredshed med CGM-enhed

Ved hjælp af en tilfredshedsskala vil tilfredsheden med CGM-enheden blive målt 3 måneder efter tilmelding. En undersøgelse på 15 punkter vil blive brugt til at evaluere behandlingsbyrde/tilfredshed med at bruge en kontinuerlig glukosemonitor. Undersøgelsen indeholder fire underskalaer (Åbenhed, Følelsesmæssig Byrde, Behavioural Burden og Worthwhileness) samt en samlet score. Hver kan opnås ved at beregne den gennemsnitlige varesvarscore for grupperne af elementer nedenfor. Hvert punkt scores mellem 1 og 5, hvor 1 er meget uenig og 5 er meget enig. Højere score indikerer større tilfredshed.