Monitoramento Contínuo de Glicose e Diabetes

Experimental: Monitoramento Contínuo de Glicose e Grupo de Apoio Educacional

Os participantes receberão um dispositivo para monitorar sua glicemia (sistema Abbott Free Style Libre2 Flash CGM), juntamente com materiais educativos para entender e gerenciar melhor seu diabetes e outros serviços de apoio. Serão implementados inquéritos pré e pós-intervenção. Os participantes serão monitorados de perto por 3 meses e depois acompanhados por mais 3 meses para um total de 6 meses de participação.

Outro: Monitoramento Contínuo de Glicose e Suporte Educacional

Os participantes receberão um dispositivo para monitorar sua glicemia (sistema Abbott Free Style Libre2 Flash CGM), juntamente com materiais educativos para entender e gerenciar melhor seu diabetes e outros serviços de apoio. Serão implementados inquéritos pré e pós-intervenção. Os participantes serão monitorados de perto por 3 meses e depois acompanhados por mais 3 meses para um total de 6 meses de participação.

A1c - Marcador do controle geral da glicose

Os níveis de A1c medidos 12 semanas após a inscrição serão comparados com o nível basal de A1c (medido na inscrição).

A1c - Marcador do controle geral da glicose

Os níveis de A1c medidos 24 semanas após a inscrição serão comparados com o nível basal de A1c (medido na inscrição).

Controle glicêmico

Investigar o efeito do aparelho de Monitorização Contínua da Glicose (CGM) e do suporte educacional sobre o controle glicêmico. O controle glicêmico será medido com base na porcentagem de tempo em que a glicose está no alvo versus fora do alvo. No alvo está dentro da faixa normal de 70-180 mg/dL. Fora do alvo inclui: <54 mg/dL (baixa glicose crítica); < 70 mg/dL (baixa glicose); >180 mg/dL (glicemia alta); e >250 mg/dL (muito alto).

O intervalo de 12 semanas após a inscrição será comparado com os dados da linha de base que serão coletados após os primeiros 14 dias (2 semanas).

Controle glicêmico

Investigar o efeito do aparelho de Monitorização Contínua da Glicose (CGM) e do suporte educacional sobre o controle glicêmico. O controle glicêmico será medido com base na porcentagem de tempo em que a glicose está no alvo versus fora do alvo. No alvo está dentro da faixa normal de 70-180 mg/dL. Fora do alvo inclui: <54 mg/dL (baixa glicose crítica); < 70 mg/dL (baixa glicose); >180 mg/dL (glicemia alta); e >250 mg/dL (muito alto).

O intervalo de 24 semanas após a inscrição será comparado com os dados da linha de base que serão coletados após os primeiros 14 dias (2 semanas).

Pressão arterial

Determinar se a educação sobre CGM e diabetes afeta a pressão arterial. A pressão arterial será medida antes do início do CGM/educação e na consulta de acompanhamento de 3 meses.

Peso

Determinar se a educação sobre CGM e diabetes afeta o peso. O peso será medido antes do início do CGM/educação e na consulta de acompanhamento de 3 meses.

IMC

Determinar se a educação sobre CGM e diabetes afeta o IMC. O IMC será calculado antes do início do CGM/educação e na consulta de acompanhamento de 3 meses.

Visita de emergência

Determinar se o CGM e o controle glicêmico da educação em diabetes, conforme demonstrado pela consulta de emergência devido a hipoglicemia ou eventos hiperglicêmicos.

Internações hospitalares

Determinar se o CGM e o controle glicêmico da educação em diabetes são demonstrados pela internação hospitalar devido a hipoglicemia ou eventos hiperglicêmicos.

Controle glicêmico - Episódios de hipoglicemia

Determinar se CGM e controle glicêmico de educação em diabetes, conforme demonstrado pelo número de episódios de hipoglicemia, ocorreram durante os 3 meses após a inscrição.

O número de eventos hipoglicêmicos será registrado na linha de base (2 semanas) e comparado com os dados coletados no ponto de tempo de 12 semanas.

Conhecimento sobre diabetes

Para determinar se CGM e educação em diabetes Conhecimento em diabetes. O conhecimento sobre diabetes será medido antes do início do CGM/educação (linha de base) e na consulta de acompanhamento de 3 meses. O conhecimento sobre diabetes será medido usando uma pesquisa de 10 itens chamada "Escala de avaliação de conhecimento SKILLD" (Conhecimento falado em pacientes com diabetes de baixa alfabetização (SKILLD)). A escala varia de 0% a 100%, com pontuações mais altas demonstrando melhor conhecimento.

Autocuidado do diabetes

Determinar se o CGM e a educação em diabetes afetam o autocuidado em diabetes. O autocuidado com o diabetes será medido antes do início do CGM/educação (linha de base) e na consulta de acompanhamento de 3 meses. O autocuidado com o diabetes será medido por meio de uma pesquisa de 11 itens e reflete nas atividades dos últimos 7 dias. A pesquisa utilizada é denominada "Resumo das atividades de autocuidado com o diabetes" . A pesquisa inclui cinco áreas de regime: Dieta, Exercício, Teste de Glicemia, Cuidados com os Pés e Tabagismo e cada área é pontuada separadamente com base no número de dias em que um evento ocorreu (de 0 para 0 dias a 7 para cada dia ).

Sofrimento do diabetes

Determinar se o CGM e a educação sobre o diabetes afetam o sofrimento do diabetes. A angústia do diabetes será medida antes do início do CGM/educação (linha de base) e na consulta de acompanhamento de 3 meses. O sofrimento causado pelo diabetes será medido por meio de uma pesquisa. A pesquisa de 17 itens chamada "Triagem de sofrimento para diabetes (DDS17)" avalia as dificuldades em viver com diabetes no que se refere à doença.

gestão, apoio, carga emocional e acesso aos cuidados. Cada item é pontuado de 1 (sem angústia) a 6 (distress). A pontuação geral é calculada como a média de todos os itens e quanto maior o número, maior o nível de angústia relatado.

Satisfação com o dispositivo CGM

Usando uma escala de satisfação, a satisfação com o dispositivo CGM será medida 3 meses após a inscrição. Uma pesquisa de 15 itens será usada para avaliar a carga/satisfação do tratamento com o uso de um monitor contínuo de glicose. A pesquisa contém quatro subescalas (Abertura, Carga Emocional, Carga Comportamental e Valor), bem como uma pontuação total. Cada um pode ser obtido calculando a pontuação média de resposta do item para os grupos de itens abaixo. Cada item é pontuado entre 1 e 5, sendo 1 discordo totalmente e 5 concordo totalmente. Pontuações mais altas indicam maior satisfação.