Monitoreo Continuo de Glucosa y Diabetes

Experimental: Grupo de Apoyo a la Educación y Monitoreo Continuo de Glucosa

Los participantes recibirán un dispositivo para monitorear su glucosa en sangre (sistema Abbott Free Style Libre2 Flash CGM) junto con materiales educativos para comprender y controlar mejor su diabetes y otros servicios de apoyo. Se implementarán encuestas previas y posteriores a la intervención. Los participantes serán monitoreados de cerca durante 3 meses y luego se les dará seguimiento durante 3 meses más para un total de 6 meses de participación.

Otro: Monitoreo Continuo de Glucosa y Apoyo Educativo

Los participantes recibirán un dispositivo para monitorear su glucosa en sangre (sistema Abbott Free Style Libre2 Flash CGM) junto con materiales educativos para comprender y controlar mejor su diabetes y otros servicios de apoyo. Se implementarán encuestas previas y posteriores a la intervención. Los participantes serán monitoreados de cerca durante 3 meses y luego se les dará seguimiento durante 3 meses más para un total de 6 meses de participación.

A1c - Marcador del control global de la glucosa

Los niveles de A1c medidos 12 semanas después de la inscripción se compararán con el nivel de A1c de referencia (medido en la inscripción).

A1c - Marcador del control global de la glucosa

Los niveles de A1c medidos a las 24 semanas posteriores a la inscripción se compararán con el nivel de A1c de referencia (medido en la inscripción).

Control Glicémico

Investigar el efecto del dispositivo de Monitoreo Continuo de Glucosa (MCG) y el apoyo educativo en el control Glucémico. El control glucémico se medirá en función del porcentaje de tiempo que la glucosa está dentro del objetivo frente al tiempo fuera del objetivo. El objetivo está dentro del rango normal de 70-180 mg/dL. Fuera del objetivo incluye: <54 mg/dL (glucosa baja crítica); < 70 mg/dL (glucosa baja); >180 mg/dL (glucosa alta); y >250 mg/dL (muy alto).

El rango a las 12 semanas posteriores a la inscripción se comparará con los datos de referencia que se recopilarán después de los primeros 14 días (2 semanas).

Control Glicémico

Investigar el efecto del dispositivo de Monitoreo Continuo de Glucosa (MCG) y el apoyo educativo en el control Glucémico. El control glucémico se medirá en función del porcentaje de tiempo que la glucosa está dentro del objetivo frente al tiempo fuera del objetivo. El objetivo está dentro del rango normal de 70-180 mg/dL. Fuera del objetivo incluye: <54 mg/dL (glucosa baja crítica); < 70 mg/dL (glucosa baja); >180 mg/dL (glucosa alta); y >250 mg/dL (muy alto).

El rango a las 24 semanas posteriores a la inscripción se comparará con los datos de referencia que se recopilarán después de los primeros 14 días (2 semanas).

Presión arterial

Determinar si la CGM y la educación en diabetes afectan la presión arterial. La presión arterial se medirá antes de que comience el CGM/educación y en la cita de seguimiento de 3 meses.

Peso

Determinar si el CGM y la educación en diabetes afectan el peso. El peso se medirá antes de que comience el CGM/educación y en la cita de seguimiento de 3 meses.

IMC

Determinar si la CGM y la educación en diabetes afectan el IMC. El IMC se calculará antes de que comience el CGM/educación y en la cita de seguimiento de 3 meses.

Visita a la sala de emergencias

Determinar si la CGM y la educación sobre la diabetes controlan la glucemia según lo demostrado por la visita a la sala de emergencias debido a eventos de hipoglucemia o hiperglucemia.

Admisiones de hospital

Determinar si la CGM y la educación en diabetes controlan la glucemia demostrada por el ingreso hospitalario debido a eventos de hipoglucemia o hiperglucemia.

Control glucémico - Episodios de hipoglucemia

Determinar si la CGM y la educación en diabetes controlan la glucemia según lo demostrado por el número de episodios de hipoglucemia ocurridos durante los 3 meses posteriores a la inscripción.

El número de eventos hipoglucémicos se registrará al inicio (2 semanas) y se comparará con los datos recopilados en el punto de tiempo de 12 semanas.

Conocimiento de la diabetes

Determinar si CGM y educación en diabetes Conocimientos en diabetes. El conocimiento de la diabetes se medirá antes de que comience el CGM/educación (línea de base) y en la cita de seguimiento de 3 meses. El conocimiento sobre la diabetes se medirá mediante una encuesta de 10 ítems llamada "La escala de evaluación del conocimiento SKILLD" (Conocimiento hablado en pacientes con diabetes con bajo nivel de alfabetización (SKILLD)). La escala va de 0% a 100% con puntajes más altos que demuestran un mejor conocimiento.

Autocuidado de la diabetes

Determinar si el CGM y la educación en diabetes afectan el autocuidado de la diabetes. El autocuidado de la diabetes se medirá antes de que comience el CGM/educación (línea de base) y en la cita de seguimiento de 3 meses. El autocuidado de la diabetes se medirá mediante una encuesta de 11 ítems y reflejará las actividades de los últimos 7 días. La encuesta utilizada se llama "Resumen de las actividades de autocuidado de la diabetes". La encuesta incluye cinco áreas de régimen: dieta, ejercicio, análisis de glucosa en sangre, cuidado de los pies y tabaquismo, y cada área se califica por separado según la cantidad de días que tuvo lugar un evento (de 0 para 0 días a 7 para cada día). ).

Angustia de diabetes

Determinar si la CGM y la educación en diabetes afectan la angustia por diabetes. La angustia por diabetes se medirá antes de que comience el CGM/educación (línea de base) y en la cita de seguimiento de 3 meses. La angustia por la diabetes se medirá mediante una encuesta. La encuesta de 17 ítems llamada "Detección de angustia por diabetes (DDS17)" evalúa las dificultades de vivir con diabetes en relación con la enfermedad.

gestión, apoyo, carga emocional y acceso a la atención. Cada ítem se puntúa de 1 (sin angustia) a 6 (angustia). La puntuación general se calcula como la media de todos los elementos y cuanto mayor sea el número, mayor será el nivel de angustia informado.

Satisfacción con el dispositivo CGM

Usando una escala de satisfacción, la satisfacción con el dispositivo CGM se medirá 3 meses después de la inscripción. Se utilizará una encuesta de 15 ítems para evaluar la carga/satisfacción del tratamiento con el uso de un monitor continuo de glucosa. La encuesta contiene cuatro subescalas (apertura, carga emocional, carga conductual y valor) así como una puntuación total. Cada uno se puede obtener calculando la puntuación media de respuesta de los elementos para los grupos de elementos siguientes. Cada ítem se puntúa entre 1 y 5, siendo 1 totalmente en desacuerdo y 5 totalmente de acuerdo. Las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción.