Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vedvarende smerter efter hofteudskiftning

28. november 2023 opdateret af: Jens Laigaard, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg

Forekomst af vedvarende smerter efter total hoftearthroplastik: en landsdækkende tværsnitsundersøgelse

Denne undersøgelse er en landsdækkende tværsnitsundersøgelse om smerter og tilfredshed efter total hofteprotese (THA). Find den fulde protokol uploadet på ClinicalTrials.gov

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen er registreret på Region Capitol i Danmarks regionale forskningsliste (Pactius) med identifikator P-2022-933, godkendt 23. december 2022. Det resulterende papir vil blive rapporteret i henhold til CROSS-tjeklisten for standardiseret rapportering af undersøgelsesundersøgelser. Hvor det var nødvendigt, oversatte en uddannet lingvist spørgsmål fra engelsk til dansk og omvendt. Den danske og en engelske version af spørgeskemaet vil være tilgængelig i den endelige publikation.

  • Undersøgelsesdesign: Denne undersøgelse er en landsdækkende tværsnitsundersøgelse.
  • Patientinddragelse: Et panel af patienter hjalp med at udvikle spørgeskemaet, det vil sige at teste og udvælge spørgsmålene.
  • Spørgeskema: Spørgeskemaet er sammensat af 22 spørgsmål (se venligst den uploadede protokol), men patienter, der svarer "Nej" til spørgsmål 3, springer spørgsmål 4-17 om smerter i den opererede hofte over. Kun spørgsmål 3, 4, 20 og 21 er obligatoriske for at undgå ikke-respondenter. Det fulde spørgeskema oversat til engelsk kan findes i det supplerende materiale i protokollen. Kontaktoplysninger til førsteforfatteren (JL) er angivet i kontaktbrevet, hvis patienterne har svært ved at udfylde spørgeskemaet, har spørgsmål eller mener, at de er blevet udvalgt ved en fejl. Svarende eller identiske spørgsmål som dem i en undersøgelse offentliggjort i 2006 for at øge evnen til at sammenligne resultater (dvs. spørgsmål 3-5, 8, 10 og 13)
  • Prøvekarakteristika: Kvalificerede patienter er alle voksne (18 år eller ældre) patienter opereret med primær THA for slidgigt mellem 1. marts og 31. maj 2022. Retligt inkompetente borgere, det vil sige personer med en værge, vil ikke blive bedt om at deltage. Patienter vil blive identificeret fra Landspatientregisteret gennem Sundhedsdatastyrelsen (SKS-kode DM16 [hofteartrose] + KNFB [Primær total hofteprotese]). Baseline data for respondenter og ikke-respondenter er indsamlet fra Dansk Hofteproteseregister. For at evaluere undersøgelsens generaliserbarhed vil respondenternes baseline-data blive sammenlignet med ikke-respondenternes baseline-data i papirets tabel 1.
  • Prøvestørrelsesberegning: Med en estimeret 12 % forekomst af det primære resultat (patienter med moderate eller svære smerter i hvile og/eller under gang) og en 70 % responsrate, er 2577 patienter nødvendige for at give et 95 % konfidensinterval på 3 procent point (10,5-13,5). Dette niveau af sikkerhed er passende, fordi mindre forskelle end dette kan være svære at fortolke af klinikere og patienter. Prøveudtagning af patienter, der blev opereret i 3 måneder uden for feriesæsonen, skulle give cirka dette antal identificerede patienter.
  • Etiske overvejelser: Denne undersøgelse er godkendt af det lokale institutionelle bedømmelsesudvalg, og kontaktoplysninger er givet af Sundhedsdatastyrelsen. Telefonnumre til ikke-respondenter findes ved at søge på CPR-nummeret i de elektroniske patientjournaler, men uden at få adgang til patienternes helbredsdata. Ifølge dansk lovgivning er godkendelse fra den nationale etiske komité hverken påkrævet eller mulig at opnå til undersøgelsesundersøgelser (se vedhæftede 'fritaget for anmeldelse'-brev fra den danske nationale etiske komité).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

2777

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2200
        • Bispebjerg University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter identificeres fra Landspatientregisteret gennem Sundhedsdatastyrelsen (SKS-kode DM16 [hofteartrose] + KNFB [Primær total hofteprotese]). Baseline data for respondenter og ikke-respondenter er indsamlet fra Dansk Hofteproteseregister.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter opereret med primær THA for slidgigt 12-15 måneder før undersøgelsesfordeling

Ekskluderingskriterier:

  • Retligt inkompetente borgere, det vil sige personer med en værge, vil ikke blive bedt om at deltage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Moderat/alvorlig vedvarende postkirurgisk smerte
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Hovedresultatet er antallet af patienter med moderate eller svære vedvarende postkirurgiske smerter i den opererede hofte, defineret som patienter med en numerisk vurderingsskala (NRS) score højere end 3. NRS-scoren blev dikotomiseret for det primære resultat, fordi dette er mere intuitivt forstået af patienter og klinikere. Dette resultat vil blive rapporteret som en procentdel af alle patienter med 95 % konfidensinterval, som er beregnet med antaget binomial fordeling som p ± 1,96 √( (p (1 - p) ) / n)
12-15 måneder postoperativt

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hvor tilfreds er du med resultatet af din hofteproteseoperation? Meget tilfreds, Tilfreds, Hverken tilfreds eller utilfreds, Utilfreds, Meget utilfreds
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Rapporteret som n (%) for hver svarmulighed. Det 1. spørgsmål vurderer den overordnede tilfredshed med operationen og er oversat direkte fra det spørgeskema, som bruges af det svenske artroplastikregister.
12-15 måneder postoperativt
Hvis du ved, hvad din hofteproteseoperation gjorde for dig, ville du så stadig have gennemgået denne operation, hvis du kunne gå tilbage i tiden? Ja nej, usikkert
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Rapporteret som n (%) for hver svarmulighed.
12-15 måneder postoperativt
Smertefrekvens: Har du stadig smerter i den opererede hofte? Ja, konstant; Ja, dagligt; Ja, et par gange om ugen; Ja, sjældnere; Ingen
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Rapporteret som n (%) for hver svarmulighed.
12-15 måneder postoperativt
Numerical Rating Scale (NRS) smerte: Bedøm venligst din smerte i den opererede hofte ved at angive det tal, der bedst beskriver din smerte i gennemsnit i løbet af den sidste uge. 0 betyder 'Ingen smerte' og '10' betyder 'Smerte så slem som du kan forestille dig'
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Indberettet som median (interkvartilområde [IQR]) og antal respondenter
12-15 måneder postoperativt
Smertedomæne af likert-skalaen version 3.1 af Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
De fem spørgsmål i WOMAC smertedomænet kan scores 0-4, hvor 0 er 'ingen' og 4 er 'ekstrem'. Dette resulterer i en samlet score på 0-20, som vil blive rapporteret som median (IQR). Desuden rapporteres hver svarmulighed for de individuelle spørgsmål som n (%).
12-15 måneder postoperativt
Smerteinterferens: Hvor meget generer smerterne i den opererede hofte dig i alt i din hverdag? Slet ikke, Lidt, Noget, Meget, Meget
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Rapporteret som n (%) for hver svarmulighed.
12-15 måneder postoperativt
Douleur Neuropathique 4 spørgsmål (DN4) interview
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Hvert af de syv spørgsmål i DN4-interviewet kan få 0/1 (nej/ja), hvilket giver en samlet score på 0-7. En score ≥3 udgør 'mulig' neuropatisk smerte. Både median (IQR) DN4 interviewscore og antal patienter (% af alle patienter) med mulig neuropatisk smerte vil blive rapporteret.
12-15 måneder postoperativt
Andre smerter: Har du kroniske smerter, bortset fra din opererede hofte? Ja; Nej. [Hvis ja] -> Beskriv venligst din smertetilstand:
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Smertetilstande vil blive kategoriseret uafhængigt af to forfattere og rapporteret som n (%).
12-15 måneder postoperativt
Analgetisk brug: Tager du smertestillende medicin dagligt eller næsten dagligt? Ja; på grund af smerter i den opererede hofte; Ja, på grund af andre smerter; Nej. [Hvis ja] -> Hvilken(e) medicin(er)?:
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
Indberettet som n (%).
12-15 måneder postoperativt
Højde (cm)
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
12-15 måneder postoperativt
Vægt (kg)
Tidsramme: 12-15 måneder postoperativt
12-15 måneder postoperativt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Søren Overgaard, MD, PhD, Professor, Department of orthopedic surgery, Bispebjerg University Hospital, Denmark

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. september 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

6. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Det fulde datasæt vil blive opbevaret på det danske rigsarkiv (www.rigsarkivet.dk) hvis det er muligt

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner