Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

PNF med og uden EMS om spasticitet, gang og underekstremitetsfunktion hos patienter med kronisk slagtilfælde

18. juli 2023 opdateret af: Riphah International University

Effekt af proprioceptiv neuromuskulær facilitering med og uden elektrisk muskelstimulering på spasticitet, gang og underekstremitetsfunktioner hos patienter med kronisk slagtilfælde.

Hovedformålet med at udføre denne undersøgelse er at mindske tonen gennem PNF-teknikker og EMS-applikation. Ved at mindske tonen kan spasticiteten reduceres hos patienter med slagtilfælde og kan føre til bedre tilgange til behandling af disse patienter. Så resultaterne af denne undersøgelse kan hjælpe med at formulere fremtidige retningslinjer for håndtering af slagtilfælde, der vil hjælpe klinikerne med at behandle sådanne patienter på en mere effektiv måde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

En RCT, der undersøgte virkningerne af PNF-interventioner hos patienter med kronisk slagtilfælde ved at bruge balance og gang som resultatmål. 19 studier med 532 deltagere blev inkluderet, hvoraf 12 studier med 327 deltagere blev inkluderet til meta-analyse. Når data blev samlet, forbedrede PNF signifikant balance og gang hos patienter med kronisk slagtilfælde. Denne gennemgang indikerer, at PNF er en potentiel behandlingsstrategi ved genoptræning af kronisk slagtilfælde på balance og gang.

En systematisk gennemgang for at undersøge virkningerne af proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF) på spasticitet efter slagtilfælde. Seks undersøgelser blev inkluderet i dette systematiske review. Tre var pilotundersøgelser, klinisk kontrollerede forsøg og randomiserede kontrollerede forsøg. Resultaterne af denne undersøgelse viste beviser for fordelene ved PNF-interventionen på spasticitet efter slagtilfælde.

Et studie skal identificere effektiviteten af ​​proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) ben Kinesio taping på gangparametre og dynamisk balance hos patienter med kronisk slagtilfælde med fodfald. I alt 22 patienter med kronisk slagtilfælde blev tilfældigt fordelt til forsøgs- og kontrolgrupper. Alle forsøgspersoner gennemgik konventionel terapi og gangtræning i 50 minutter. Alle målingerne blev udført baseline og 24 timer efter intervention. Resultaterne af denne undersøgelse viser, at den kortsigtede effekt af anvendelse af underbens KT i henhold til PNF-mønsteret øgede gangevnen og den dynamiske balance hos patienter med kronisk slagtilfælde med fodfald.

GAP: Da det er tydeligt fra litteraturen, at PNF og EMS har gavnlige virkninger i behandlingen af ​​kroniske slagtilfælde-patienter, og der er ikke blevet arbejdet meget med at se mekanismen af ​​dets virkninger på øvre lemmer hos patienter med kronisk slagtilfælde. Men op til forskerens viden er der gjort mindst arbejde med at se dets virkninger i specifikt underekstremiteter og gang hos patienter med slagtilfælde. Så i denne undersøgelse vil virkningerne af PNF med og uden EMS blive dokumenteret i underekstremiteterne hos patienter med slagtilfælde i form af spasticitet og deres gang.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

22

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Punjab
      • Sheikhupura, Punjab, Pakistan, 571302
        • Rekruttering
        • DHQ hospital Sheikhupra
        • Underforsker:
          • wajiha shahid, Phd
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Shanza khan, MS NMPT

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 50-65 år
  • Både mandlige og kvindelige patienter
  • Glasgow Coma Scale (GCS) score mere end 10
  • Mini Mental Scale Examination Score (MMSE) mere end 18
  • Patient med MMT grad 3+

Ekskluderingskriterier:

  • Demyeliniserende sygdomme.
  • Trumatisk hovedskade
  • Psykisk eller psykiatrisk lidelse
  • Myopatier, perifer nerveskade
  • Tumorer
  • Nylige brud
  • Syns-, hørenedsættelser
  • Enhver historie om efteråret
  • Anfald.
  • Hjerteproblemer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Elektrisk muskelstimulering

Denne gruppe vil modtage PNF-teknikker (rytmisk initiering til stabiliserende vendinger og derefter efterfulgt af dynamiske vendinger) med EMS for at forbedre deres spasticitet, gang og underekstremitetsfunktioner. PNF-øvelser involverede PNF bækkenmønstre, PNF underekstremitet D1 fleksion og PNF underekstremitet D1 ekstension, gentaget 10 til 20 gange eller op til patientens tolerance, op til 4 uger.

Når patienter vil udføre PNF-mønster, vil elektroder af EMS placeres ved de ønskede punkter i overekstremiteten, således at der vil blive bevægelse ved patientens indsats, og EMS vil producere sammentrækning af musklerne samtidigt, hvilket forbedrer ekstremitetens funktion. Dagligt vil denne kombination blive brugt for patienter til at finde de ønskede resultater. tidspunktet for perioden på 6 uger i 5 dage om ugen på regelmæssig basis. EMS-parametre, der skal implementeres; Stimuluspuls: Symmetrisk Bifasisk. Amplitude: 0-60mA. Pulsbredde: 300µsec Frekvens: 25 til 50 H. Driftscyklus: 10 sek slukket 10 sek tændt.

Elektrisk muskelstimulation (EMS), også kendt som neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) eller elektromyo-stimulering, er en protokol, der fremkalder en muskelsammentrækning ved hjælp af elektriske impulser, der direkte stimulerer dine motoriske neuroner.
Aktiv komparator: Proprioceptiv neuromuskulær facilitering

Denne gruppe vil modtage PNF-teknikker (rytmisk initiering til stabiliserende vendinger og derefter efterfulgt af dynamiske reverseringer) for at forbedre deres spasticitet, gang og underekstremitetsfunktioner.

PNF øvelser involverede PNF bækkenmønstre, PNF underekstremitet D1 fleksion og PNF underekstremitet D1 ekstension, hver øvelse blev gentaget 10 til 20 gange eller op til patientens tolerance, udviklede sig fra rytmisk initiering til stabiliserende reverseringer og derefter efterfulgt af dynamiske reverseringer op til 4 uger 10 terapisessioner. Behandlingen blev givet 3 dage om ugen på alternativ basis i 6 uger (18 sessioner). Deltagerne blev revurderet på resultatskalaen ved udgangen af ​​6 uger.

PNF Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) er en mere avanceret form for fleksibilitetstræning. PNF involverer både strækning og sammentrækning (aktivering) af den muskelgruppe, der er målrettet for at opnå maksimal statisk fleksibilitet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dynamisk gangindeks uden elektrisk muskelstimulering på spasticitet, gang og underekstremitetsfunktion hos patienter med kronisk slagtilfælde
Tidsramme: 4 uger
Dynamic Gait Index måler en deltagers evne til at opretholde balancen, mens han går, som reaktion på forskellige opgavekrav under forskellige dynamiske indstillinger. Det er en nyttig test for personer, der har balance- eller vestibulære problemer, såvel som dem, der er i risiko for at falde. DGI demonstrerede stærk reliabilitet og bevis for samtidig validitet med andre mobilitets- og balancevurderinger. Det er en praktisk klinisk teknik til vurdering af dynamisk balance hos ambulante kroniske apopleksipatienter.
4 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Modificeret Barthel indeksskala
Tidsramme: 4 uger
resultatmålene bestemmes af følgende skalaer: Modified Barthel index scale (MBI) er en skala på 100 point, patientens evne til at udføre 10 distinkte ADL'er evalueres. Hver aktivitet tildeles et nummer baseret på, hvor meget assistance patienten har brug for. Højere score afslører mere uafhængighed, mens lavere score afslører mindre uafhængighed. MBI blev brugt til at evaluere funktionel ydeevne i grundlæggende daglige opgaver (ADL). Testens enestående validitet, sensitivitet og inter-bedømmer-pålidelighed er blevet påvist hos patienter med slagtilfælde (ICC 14 0,979)
4 uger
Ændret Ashworth-skala
Tidsramme: 4 uger
Modificeret Ashworth Scale (MAS) er den kliniske metode, der er mest anerkendt til at måle forbedringen i muskeltonus(31). Til vurdering af spasticitet i nedre ekstremiteter hos patienter har MAS tilstrækkelig pålidelighed. Construct Validity i MAS
4 uger
Mini-Mental skala eksamen
Tidsramme: 4 uger
I kliniske, forskningsmæssige og samfundsmæssige sammenhænge er Mini-Mental State Examination (MMSE) det mest velkendte og ofte brugte korte screeningsværktøj til at give et samlet mål for kognitiv svækkelse. Konsistensen (0,80-0,95) The Blessed Orientation-Memory-Concentration Test og test af generel kognitiv evne som Wechsler Intelligence Scale har moderat associerede resultater, der viser konstruktionsvaliditeten af ​​MMSE.
4 uger
Glasgow koma-skala
Tidsramme: 4 uger
Alle former for akut sygdom og traumepatienter kan få deres niveau af nedsat bevidsthed målt objektivt ved hjælp af Glasgow Coma Scale (GCS). Skalaen bedømmer patienter baseret på deres øjenåbnende, muskulære og verbale reaktioner - de tre komponenter af lydhørhed. Den overordnede Glasgow Coma Scale har en inter-rater-pålidelighed på p = 0,86. Glasgow Coma Scale ser ud til at have en nøjagtighedsrate på 71 % til at forudsige funktionel uafhængighed efter skade
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. november 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. juni 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. juli 2023

Først opslået (Faktiske)

27. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner