Bestemmelse af virkningerne af nasopharyngeal sugning

Sygeplejersker er ansvarlige for sugefunktionen for at rense luftvejene for sekret for effektiv vejrtrækning. Sugning er defineret som fjernelse af sekret fra åndedrætssystemet med en undertryksvakuumanordning. Hos patienter, som ikke er i stand til selvstændigt at udtrække respiratorisk sekret, er sugning afgørende for at opretholde iltbehovet og ventilationen på det ønskede niveau og fjerne disse sekreter.

Spædbarnets åndedræts- og kredsløbssystemer kan blive negativt påvirket som følge af sugeproceduren, og flere komplikationer såsom traumer, blødninger og smerter kan udvikle sig. Sugning er derfor en af ​​de procedurer, der bør anvendes med forsigtighed hos spædbørn. Sugeprocedurer for luftvejene hos spædbørn omfatter oro/nasopharyngeal og endotracheal sugning, og sugningsmetoder omfatter åbne og lukkede systemsugemetoder.

Oro/nasopharyngeal sugning er en metode, der kræver brug af undertryk for at fjerne sekret fra oropharynx, nasopharynx eller begge dele. Når et fremmedlegeme trænger ind i luftrøret fra svælget, når respiratorisk sekret er for meget, eller når sekretet ikke kan fjernes ved normal cilia-bevægelse, spiller hoste en vigtig rolle. Manglende evne til at hoste fører til atelektase, lungebetændelse og respirationssvigt under infektion i luftvejene. Hosterefleksen modnes omkring femårsalderen hos børn. Voksne er i stand til hurtigt at fjerne eksisterende luftvejssekret, men børn med overdreven luftvejssekret før denne alder er ikke i stand til det nemt. Disse sekreter kan fjernes gennem enten nasopharyngeal eller oropharyngeal sugning.

Der er flere risici og komplikationer forbundet med sugeproceduren. De mest almindelige er hypoxi, bradykardi, takykardi, hypotension, hypertension, hjertearytmi, hjertestop, atelektase, bronkospasme, forhøjet intrakranielt tryk, nosokomial infektion, tracheobronchial skade og smerte. Hypoxæmi er den mest udbredte og alvorlige komplikation blandt dem. For at undgå den suginducerede hypoxæmi udvikles forskellige sugemetoder, og nye anordninger anvendes. Sugning, en smertefuld procedure, er blevet rapporteret at have en negativ indvirkning på spædbørns fysiologiske parametre, komfort, søvn, vækst og hospitalsophold. Det primære mål med smertebehandling hos spædbørn er at minimere den smerte, som spædbørn oplever på grund af forskellige medicinske procedurer og give dem mulighed for at klare smerten.

Når litteraturen blev gennemgået, blev det observeret, at patienternes respirationsfrekvens, hjertefrekvens, SpO2 og tidalvolumener blev vurderet som respiratoriske parametre, mens spirometri blev brugt til at vurdere respirationsfunktionen.

Traumer er en anden komplikation ved undertrykssugning. Sugning af luftrørs-, oral- og nasopharyngeal slimhinde forårsaget af undertryk kan resultere i blødninger og sårdannelse. Som et resultat af det øgede vakuumtryk, der genereres under sugning, forskydes slimhindefragmenterne fra kateterhullerne og absorberes.

Formål Denne undersøgelse havde til formål at bestemme virkningerne af nasopharyngeal sugning med negativt og positivt tryk på niveauet af smerte, respiratoriske parametre og slimhindeirritation hos spædbørn.

Forskningshypoteser H0: Der er ingen forskel mellem positivt tryk nasopharyngeal aspiration procedure og negativt tryk nasopharyngeal aspiration procedure.

H1: Smerteniveauet for spædbørn under nasopharyngeal sugning med positivt tryk er lavere end niveauet af smerte, de lider under nasopharyngeal sugning med negativt tryk.

H2: Hos spædbørn er SpO2-niveauet efter nasopharyngeal sugning med positivt tryk højere end SpO2-niveauet efter nasopharyngeal sugning med negativt tryk.

H3: Hos spædbørn er respirationsfrekvensen efter nasopharyngeal sugning med positivt tryk mindre påvirket end respirationsfrekvensen efter nasopharyngeal sugning med negativt tryk.

H4: Hos spædbørn er slimhindeirritationen forårsaget af nasopharyngeal sugning med positivt tryk mindre end slimhindeirritation forårsaget af nasopharyngeal sugning med negativt tryk.