- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06028438
En undersøgelse til evaluering af Nipocalimab og Certolizumab kombinationsterapi hos deltagere med aktiv reumatoid arthritis (DAISY)
Et fase 2a multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, parallelt, proof of concept-studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Nipocalimab og Certolizumab kombinationsterapi hos deltagere med aktiv reumatoid arthritis trods forudgående behandling med avancerede terapier (bDMARD eller tsDMARD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1417
- Centro Privado de Medicina Familiar
-
Buenos Aires, Argentina, C1425EOE
- Sanatorio Agote
-
Buenos Aires, Argentina, C1426BOR
- Hospital Central Militar Cirujano Mayor Dr Cosme Argerich
-
Buenos Aires, Argentina, C1023AAB
- STAT Research S A
-
CABA, Argentina, C1128AAF
- Mautalen Salud e investigación
-
CABA, Argentina, C1406AGA
- ARCIS Salud SRL Aprillus asistencia e investigacion
-
San Miguel de Tucumán, Argentina, T4000AXL
- Centro de Investigaciones Médicas Tucuman
-
-
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Gillingham, Det Forenede Kongerige, ME7 5NY
- Medway NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Kings College Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85032
- Arizona Arthritis and Rheumatology Research PLLC
-
-
California
-
Huntington Beach, California, Forenede Stater, 92648
- Newport Huntington Medical Group
-
Upland, California, Forenede Stater, 91786
- Inland Rheumatology Clinical Trials Inc.
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Forenede Stater, 33511
- Bay Area Arthritis And Osteoporosis
-
Clearwater, Florida, Forenede Stater, 33765
- Clinical Research of West Florida
-
Plantation, Florida, Forenede Stater, 33324
- Integral Rheumatology and Immunology Specialists
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Forenede Stater, 30060
- Atlanta Research Center for Rheumatology
-
-
Kentucky
-
Bowling Green, Kentucky, Forenede Stater, 42101
- Graves Gilbert Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Forenede Stater, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
-
-
Texas
-
Mesquite, Texas, Forenede Stater, 75150
- Southwest Rheumatology Research LLC
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polen, 85-168
- Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy
-
Nadarzyn, Polen, 05 830
- NZOZ Lecznica MAK MED S C
-
Warsaw, Polen, 02 665
- Centrum Medyczne Reuma Park
-
Warsaw, Polen, 00 874
- MICS Centrum Medyczne Warszawa
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20095
- Hamburger Rheuma Forschungszentrum II
-
Herne, Tyskland, 44649
- Rheumazentrum Ruhrgebiet
-
Ratingen, Tyskland, 40878
- Rheumazentrum Ratingen
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, H-1027
- Budai Irgalmasrendi Korhaz
-
Gyula, Ungarn, 5700
- Bekes Varmegyei Kozponti Korhaz Pandy Kalman Tagkorhaz
-
Hódmezővásárhely, Ungarn, 6800
- Porcika Klinika - Vasarhelyi Sarkanyfu Kft.
-
Székesfehérvár, Ungarn, 8000
- CMed Rehabilitacios es Diagnosztikai Kozpont
-
Veszprém, Ungarn, 8200
- Vital Medical Center Orvosi es Fogaszati Kozpont
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af rheumatoid arthritis (RA) og opfyldelse af 2010 American College of Rheumatology (ACR) eller European League Against Rheumatism (EULAR) kriterier for RA i mindst 3 måneder før screening
- Har moderat til svær aktiv RA som defineret ved vedvarende sygdomsaktivitet med mindst 6 ud af 66 hævede led og 6 ud af 68 ømme led på screeningstidspunktet og ved baseline
- Er positiv for anti-citrullinerede proteinantistoffer (ACPA) eller reumatoid faktor (RF) af centrallaboratoriet på screeningstidspunktet
- Har C-reaktivt protein (CRP) større end eller lig med (>=) 0,3 milligram pr. deciliter (mg/dL) af centrallaboratoriet på screeningstidspunktet
Hvis tidligere har modtaget biologiske sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (bDMARD'er) (eller biosimilære lægemidler) bortset fra antitumornekrosefaktor (anti-TNF)-middel ved RA, har vist utilstrækkelig respons (IR) eller intolerance over for behandlingen baseret på en af følge:
- IR til mindst 1bDMARD (eller biosimilarerne) andre end anti-TNF-midler, som vurderet af den behandlende læge, efter mindst 12 ugers behandling inklusive men ikke begrænset til abatacept, anakinra, tocilizumab og sarilumab eller mindst 16 ugers behandling behandling med rituximab Dokumenteret IR kan omfatte utilstrækkelig forbedring eller tab i respons efter indledende forbedring af ledtal eller andre parametre for sygdomsaktivitet
- Intolerance over for bDMARD (eller biosimilarer) ud over anti-TNF-middel, vurderet af den behandlende læge. Dokumenteret intolerance omfatter bivirkninger og injektions- eller infusionsreaktioner
Hvis tidligere har modtaget anti-TNF-middel (inklusive biosimilarer), har påvist IR til >=1 anti-TNF-middel (inklusive biosimilars), som vurderet af den behandlende læge:
- Efter mindst 12 ugers dosering af etanercept, adalimumab, golimumab (inklusive biosimilars) og/eller
- Efter mindst 14 ugers dosering (f.eks. mindst 4 doser) af infliximab (inklusive biosimilars) Dokumenteret IR kan omfatte utilstrækkelig forbedring eller tab i respons efter indledende forbedring i ledtal eller andre parametre for sygdomsaktivitet
Ekskluderingskriterier:
- Har et bekræftet eller mistænkt klinisk immundefektsyndrom, der ikke er relateret til behandling af RA eller har en familiehistorie med medfødt eller arvelig immundefekt, medmindre bekræftet fraværende
- Er (anatomisk eller funktionelt) asplenisk
- Har oplevet myokardieinfarkt, ustabil iskæmisk hjertesygdom eller slagtilfælde mindre end eller lig med (<=) 12 ugers screening
- Har en diagnose af kongestiv hjerteinsufficiens, herunder medicinsk kontrolleret, asymptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Har en historie med kendt demyeliniserende sygdom såsom dissemineret sklerose eller optisk neuritis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Certolizumab + Placebo
Deltagerne vil modtage placebo intravenøst (IV) og certolizumab dosis 1 subkutant i uge 0, 2 og 4 efterfulgt af placebo IV og certolizumab dosis 2 subkutant i uge 6 til 22.
|
Placebo vil blive givet intravenøst.
Certolizumab vil blive administreret subkutant.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Certolizumab + Nipocalimab
Deltagerne vil modtage nipocalimab IV og certolizumab dosis 1 subkutant i uge 0, 2 og 4 efterfulgt af nipocalimab IV og certolizumab dosis 2 subkutant i uge 6 til 22.
|
Nipocalimab vil blive administreret intravenøst.
Andre navne:
Certolizumab vil blive administreret subkutant.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i sygdomsaktivitetsindeks score 28 ved hjælp af C-reaktivt protein (DAS28-CRP) i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 12
|
Ændring fra baseline i DAS28-CRP i uge 12 blev rapporteret.
DAS28 er et sammensat indeks, der bruges til at vurdere reumatoid arthritis sygdomsaktivitet, beregnet baseret på det ømme ledtælling (ud af 28 evaluerede led), hævet ledtælling (ud af 28 evaluerede led), patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet og C-reaktivt protein (CRP; i milliligrams pr. Liter [MG/L]).
Sættet med 28 ledtælling var baseret på evaluering af skulderen, albuen, håndleddet, metacarpophalangeal (MCP) MCP1 til MCP5, proximal interphalangeal (PIP) PIP1 til PIP5 -led i både øverste højre ekstremitet og den øverste venstre ekstremitet såvel som knæledene i nedre højre og nedre venstre ekstremiteter.
Resultat på DAS28 varierede fra 0 til 10, hvor højere score indikerede mere sygdomsaktivitet.
Negative ændringer fra baseline indikerede forbedring af gigt.
|
Baseline (uge 0), uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede svar 20 fra American College of Rheumatology (ACR) i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
ACR20-respons er defineret som: større end eller lig med (>=)20 procent (%) forbedring fra baseline i både hævede led (66 led) og ømme led (68 led), og >=20% forbedring fra baseline i 3 ud af 5 vurderinger: patientens vurdering af smerte ved hjælp af visuel analog skala (VAS; 0 millimeter og 0 millimeter = 0 mm. mulig smerte), patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet (gigt, VAS; 0-100 mm, 0=fremragende og 100= dårlig), lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (gigt, VAS; 0-100 mm, 0=ingen gigtaktivitet og 100=ekstremt aktiv arthritis), patientens vurdering af fysisk funktionsindeks for helbredsvurdering (Disability Questions of Health Assessaire; 20-spørgsmålsinstrument, der vurderer 8 funktionsområder: 0-3, 0= ingen vanskeligheder, 3= manglende evne til at udføre opgaven på det pågældende område) og CRP.
|
Uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede American College of Rheumatology (ACR) 50 svar i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
Procentdel af deltagere, der opnåede ACR50 i uge 12, blev rapporteret.
ACR50-respons er defineret som: >=50 % forbedring fra baseline i både antal ømme led (68 led) og hævede led (66 led), og >=50 % forbedring fra baseline i 3 ud af 5 vurderinger: patientens vurdering af smerte ved hjælp af visuel analog skala (VAS; 0-100 mm, 0=0=værst mulig smerte- og sygdomsvurdering) (gigt, VAS; 0-100 mm, 0=fremragende og 100= dårlig), lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (VAS; 0-100 mm, 0=ingen arthritisaktivitet og 100=ekstremt aktiv arthritis), patientens vurdering af fysisk funktion målt ved Disability Index of Health Assessment Questionnaire (HAQ-DI-funktionsområder, 20-:8-funktionsområder, 20-:8; 0= ingen vanskeligheder, 3= manglende evne til at udføre opgaven på det pågældende område) og CRP.
|
Uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede American College of Rheumatology (ACR) 70 svar i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
Procentdel af deltagere, der opnåede ACR70-respons i uge 12, blev rapporteret.
ACR70-respons er defineret som: >=70% forbedring fra baseline i både hævede led (66 led) og ømme led (68 led), og >=70% forbedring fra baseline i 3 ud af 5 vurderinger: patientens vurdering af smerte ved hjælp af VAS (0-100 mm, 0=ingen smerte og 100 global vurdering af sygdom, sygdomsstr. 0-100 mm, 0=fremragende og 100= dårlig), lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (gigt, VAS; 0-100 mm, 0=ingen gigtaktivitet og 100=ekstremt aktiv arthritis), patientens vurdering af fysisk funktion målt ved (HAQ-DI) 20-spørgsmålsinstrument, der vurderer 8 funktionsområder; interval: 0-3, 0= ingen vanskeligheder, 3= manglende evne til at udføre opgaven i det pågældende område) og CRP.
|
Uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede American College of Rheumatology (ACR) 90 svar i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
Procentdel af deltagere, der opnåede ACR90-respons i uge 12, blev rapporteret.
ACR90-respons er defineret som: >=90% forbedring fra baseline i både hævede led (66 led) og ømme led (68 led), og >=90% forbedring fra baseline i 3 ud af 5 vurderinger: patientens vurdering af smerte ved hjælp af VAS (0-100 mm, 0=ingen smerte og 100 global vurdering af sygdom, sygdomsstr. 0-100 mm, 0=fremragende og 100= dårlig), lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (VAS; 0-100 mm, 0=ingen arthritisaktivitet og 100=ekstremt aktiv arthritis), patientens vurdering af fysisk funktion målt ved HAQ-DI (instrument med 20 spørgsmål, der vurderer 8 funktionelle områder, spændvidde: 0=no-3 i denne vanskelige funktionsområder, intervall: 0=0-3 område) og CRP.
|
Uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede sygdomsaktivitetsindeksscore 28 ved brug af C-reaktivt protein (DAS28-CRP) remission i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
DAS28-remission er defineret som DAS28-CRP-værdi på mindre end (<) 2,6 i uge 12.
DAS28 er et sammensat indeks, der bruges til at vurdere aktivitet af leddegigt, beregnet ud fra antallet af ømme led (ud af 28 evaluerede led), antal hævede led (ud af 28 evaluerede led), Patients Global Assessment of Disease Activity og CRP (i milligram per liter] [mg/L).
Sættet med 28 led var baseret på evaluering af skulder, albue, håndled, metacarpophalangeale (MCP) MCP1 til MCP5, proksimale interphalangeale (PIP) PIP1 til PIP5 led i både den øvre højre ekstremitet og den øvre venstre ekstremitet samt knæleddene i nederste højre og nedre venstre ekstremitet.
Score på DAS28 varierede fra 0 til 10, hvor højere score indikerede mere sygdomsaktivitet.
Negative ændringer fra baseline indikerede forbedring af arthritis.
|
Uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede sygdomsaktivitetsindeksscore 28 ved brug af C-reaktivt protein (DAS28-CRP) lav sygdomsaktivitet (LDA) i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
Procentdel af deltagere, der opnåede DAS28-CRP LDA i uge 12, blev rapporteret.
DAS28 LDA er defineret som en DAS28-værdi på mindre end eller lig med (<=3,2) ved et besøg.
DAS28 er et sammensat indeks, der bruges til at vurdere aktivitet af leddegigt, beregnet ud fra antallet af ømme led (ud af 28 evaluerede led), antal hævede led (ud af 28 evaluerede led), Patients Global Assessment of Disease Activity og CRP (i milligram per liter] [mg/L).
Sættet med 28 led var baseret på evaluering af skulder, albue, håndled, metacarpophalangeale (MCP) MCP1 til MCP5, proksimale interphalangeale (PIP) PIP1 til PIP5 led i både den øvre højre ekstremitet og den øvre venstre ekstremitet samt knæleddene i nederste højre og nedre venstre ekstremitet.
Score på DAS28 varierede fra 0 til 10, hvor højere score indikerede mere sygdomsaktivitet.
Negative ændringer fra baseline indikerede forbedring af arthritis.
|
Uge 12
|
|
Ændring fra baseline i sundhedsvurderingsspørgeskema - handicapindeks (HAQ-DI) score i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 12
|
Ændring fra baseline i HAQ-DI-score i uge 12 blev rapporteret.
HAQ-DI er et patientrapporteret spørgeskema, der måler den sværhedsgrad, en person har med at udføre opgaver inden for 8 funktionsområder: påklædning, rejse sig, spise, gå, hygiejne, rækkevidde, gribe og daglige aktiviteter i løbet af den seneste uge.
Svar i hvert funktionsområde blev scoret på en skala fra 0 (angiver ingen vanskelighed) til 3 (manglende evne til at udføre en opgave i dette område).
Samlet score blev beregnet som summen af kategoriscorer og divideret med antallet af besvarede kategorier, score fra 0 til 3, hvor 0 repræsenterer intet handicap og 3 repræsenterer meget alvorligt handicap med høj afhængighed.
|
Baseline (uge 0), uge 12
|
|
Ændring fra baseline i Clinical Disease Activity Index (CDAI)-score i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 12
|
Ændring fra baseline i CDAI i uge 12 blev rapporteret.
CDAI-scoren er en afledt score, der kombinerer 4 sygdomsvurderinger: antal ømme led (28 led), antal hævede led (28 led), Patient's Global Assessment of Disease Activity (PtGA) og Physician's Global Assessment of Disease Activity (PGA).
Ændring fra baseline i CDAI-score målte ændringen i sygdomsaktivitet, hvor en negativ ændring indikerede en forbedring, og en positiv ændring indikerede en forværring.
Det samlede scoreområde er 0-76.
Scorefortolkning: Remission <=2,8;
Lav sygdomsaktivitet CDAI > 2,8 og <=10; Moderat sygdomsaktivitet CDAI >10 og <=22; Høj sygdomsaktivitet CDAI > 22.
|
Baseline (uge 0), uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Hud- og bindevævssygdomme
- Gigt, reumatoid
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Polymerer
- Makromolekylære stoffer
- Immunoglobulinfragmenter
- Peptidfragmenter
- Polyethylenglycoler
- Immunoglobulinfabsfragmenter
- Certolizumab Pegol
Andre undersøgelses-id-numre
- CR109343
- 2023-504045-31-00 (Registry Identifier: EUCT number)
- 80202135ARA2002 (Anden identifikator: Janssen Research & Development, LLC)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .