- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06028438
Badanie oceniające terapię skojarzoną nipokalimabem i certolizumabem u uczestników chorych na aktywne reumatoidalne zapalenie stawów (DAISY)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, równoległe badanie fazy 2a z weryfikacją koncepcji, oceniające skuteczność i bezpieczeństwo terapii skojarzonej nipokalimabem i certolizumabem u uczestników z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów pomimo wcześniejszego leczenia terapiami zaawansowanymi (bDMARD lub tsDMARD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Buenos Aires, Argentyna, C1417
- Centro Privado de Medicina Familiar
-
Buenos Aires, Argentyna, C1425EOE
- Sanatorio Agote
-
Buenos Aires, Argentyna, C1426BOR
- Hospital Central Militar Cirujano Mayor Dr Cosme Argerich
-
Buenos Aires, Argentyna, C1023AAB
- STAT Research S A
-
CABA, Argentyna, C1128AAF
- Mautalen Salud e investigación
-
CABA, Argentyna, C1406AGA
- ARCIS Salud SRL Aprillus asistencia e investigacion
-
San Miguel de Tucumán, Argentyna, T4000AXL
- Centro de Investigaciones Médicas Tucuman
-
-
-
-
-
Hamburg, Niemcy, 20095
- Hamburger Rheuma Forschungszentrum II
-
Herne, Niemcy, 44649
- Rheumazentrum Ruhrgebiet
-
Ratingen, Niemcy, 40878
- Rheumazentrum Ratingen
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polska, 85-168
- Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy
-
Nadarzyn, Polska, 05 830
- NZOZ Lecznica MAK MED S C
-
Warsaw, Polska, 02 665
- Centrum Medyczne Reuma Park
-
Warsaw, Polska, 00 874
- MICS Centrum Medyczne Warszawa
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85032
- Arizona Arthritis and Rheumatology Research PLLC
-
-
California
-
Huntington Beach, California, Stany Zjednoczone, 92648
- Newport Huntington Medical Group
-
Upland, California, Stany Zjednoczone, 91786
- Inland Rheumatology Clinical Trials Inc.
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Stany Zjednoczone, 33511
- Bay Area Arthritis And Osteoporosis
-
Clearwater, Florida, Stany Zjednoczone, 33765
- Clinical Research of West Florida
-
Plantation, Florida, Stany Zjednoczone, 33324
- Integral Rheumatology and Immunology Specialists
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30060
- Atlanta Research Center for Rheumatology
-
-
Kentucky
-
Bowling Green, Kentucky, Stany Zjednoczone, 42101
- Graves Gilbert Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
-
-
Texas
-
Mesquite, Texas, Stany Zjednoczone, 75150
- Southwest Rheumatology Research LLC
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, H-1027
- Budai Irgalmasrendi Korhaz
-
Gyula, Węgry, 5700
- Bekes Varmegyei Kozponti Korhaz Pandy Kalman Tagkorhaz
-
Hódmezővásárhely, Węgry, 6800
- Porcika Klinika - Vasarhelyi Sarkanyfu Kft.
-
Székesfehérvár, Węgry, 8000
- CMed Rehabilitacios es Diagnosztikai Kozpont
-
Veszprém, Węgry, 8200
- Vital Medical Center Orvosi es Fogaszati Kozpont
-
-
-
-
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Gillingham, Zjednoczone Królestwo, ME7 5NY
- Medway NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 9RS
- Kings College Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) i spełnienie kryteriów RZS z 2010 r. Amerykańskiej Szkoły Reumatologicznej (ACR) lub Europejskiej Ligi Przeciwko Reumatyzmowi (EULAR) przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym
- Ma umiarkowane do ciężkiego aktywne RZS, zdefiniowane na podstawie utrzymującej się aktywności choroby, z co najmniej 6 z 66 obrzękniętymi stawami i 6 z 68 bolesnymi stawami w momencie badania przesiewowego i na początku badania
- Wynik pozytywny na obecność przeciwciał przeciwko cytrulinowanym białkom (ACPA) lub czynnikowi reumatoidalnemu (RF) w laboratorium centralnym w momencie badania przesiewowego
- Czy stężenie białka C-reaktywnego (CRP) w laboratorium centralnym w momencie badania przesiewowego wynosi co najmniej (>=) 0,3 miligrama na decylitr (mg/dl)
Jeśli pacjent otrzymywał wcześniej biologiczne leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (bDMARD) (lub leki biopodobne) inne niż lek przeciw czynnikowi martwicy nowotworu (anty-TNF) w leczeniu RZS, wykazał niewystarczającą odpowiedź (IR) lub nietolerancję na leczenie w oparciu o jeden z następny:
- IR na co najmniej 1bDMARD (lub leki biopodobne) inne niż leki anty-TNF, zgodnie z oceną lekarza prowadzącego, po co najmniej 12 tygodniach leczenia, w tym między innymi abataceptem, anakinrą, tocilizumabem i sarilumabem lub co najmniej 16 tygodniami leczenia leczenie rytuksymabem Udokumentowana IR może obejmować niewystarczającą poprawę lub utratę odpowiedzi po początkowej poprawie liczby stawów lub innych parametrów aktywności choroby
- Nietolerancja bDMARD (lub leków biopodobnych) innych niż leki anty-TNF, oceniona przez lekarza prowadzącego. Udokumentowana nietolerancja obejmuje działania niepożądane oraz reakcje na wstrzyknięcie lub wlew
Jeśli pacjent otrzymywał wcześniej lek anty-TNF (w tym leki biopodobne), według oceny lekarza prowadzącego IR wynosi >= 1 środek anty-TNF (w tym leki biopodobne):
- Po co najmniej 12 tygodniach stosowania etanerceptu, adalimumabu, golimumabu (w tym leków biopodobnych) i/lub
- Po co najmniej 14 tygodniach dawkowania (przykładowo co najmniej 4 dawek) infliksymabu (w tym leków biopodobnych) Udokumentowana IR może obejmować niewystarczającą poprawę lub utratę odpowiedzi po początkowej poprawie liczby stawów lub innych parametrów aktywności choroby
Kryteria wyłączenia:
- Ma potwierdzony lub podejrzewany kliniczny zespół niedoboru odporności niezwiązany z leczeniem RZS lub w rodzinie występowały wrodzone lub dziedziczne niedobory odporności, chyba że potwierdzono brak
- Jest (anatomicznie lub funkcjonalnie) aspliniczny
- Przebył zawał mięśnia sercowego, niestabilną chorobę niedokrwienną serca lub udar w czasie krótszym niż lub równym (<=) 12 tygodni badań przesiewowych
- Ma rozpoznaną zastoinową niewydolność serca, w tym kontrolowaną medycznie, bezobjawową zastoinową niewydolność serca
- W przeszłości występowała choroba demielinizacyjna, taka jak stwardnienie rozsiane lub zapalenie nerwu wzrokowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Certolizumab + Placebo
Uczestnicy otrzymają placebo dożylnie (IV) i certolizumab w dawce 1 podskórnie w tygodniach 0, 2 i 4, a następnie placebo IV i dawkę 2 certolizumabu podskórnie w tygodniach 6 do 22.
|
Placebo będzie podawane dożylnie.
Certolizumab będzie podawany podskórnie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Certolizumab + Nipocalimab
Uczestnicy otrzymają nipokalimab IV i certolizumab w dawce 1 podskórnie w tygodniach 0, 2 i 4, a następnie nipokalimab IV i certolizumab w dawce 2 podskórnie w tygodniach od 6 do 22.
|
Nipokalimab będzie podawany dożylnie.
Inne nazwy:
Certolizumab będzie podawany podskórnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w indeksie aktywności choroby 28 przy użyciu białka C-reaktywnego (DAS28-CRP) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa (tydzień 0), tydzień 12
|
Zgłoszono zmianę od wartości wyjściowej w DAS28-CRP w 12. tygodniu.
DAS28 jest złożonym wskaźnikiem stosowanym do oceny aktywności choroby reumatoidalnego zapalenia stawów, obliczoną na podstawie liczby stawów delikatnych (spośród 28 ocenianych stawów), spuchniętej liczby stawów (z 28 stawów ocenianych), globalnej oceny aktywności choroby pacjenta oraz białka CRP (CRP; w miligramach na litr [MG/L]).
Zestaw 28 stawów oparto na ocenie ramion, łokcia, nadgarstka, metakarpofalangeal (MCP) MCP1 do MCP5, proksymalnego międzypalanowowego (PIP) z stawami PIP5 zarówno prawej górnej kończyny, jak i lewej górnej kończyny, a także stołów kolanowych o prawej i dolnej części.
Wynik na DAS28 wahał się od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazywały na większą aktywność choroby.
Negatywne zmiany w stosunku do wartości wyjściowej wskazują na poprawę zapalenia stawów.
|
Linia bazowa (tydzień 0), tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź 20 według American College of Rheumatology (ACR) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Odpowiedź ACR20 definiuje się jako: poprawę o więcej niż lub równą (>=) 20 procent (%) w porównaniu z wartością wyjściową, zarówno pod względem liczby obrzękniętych stawów (66 stawów), jak i tkliwości stawów (68 stawów) oraz >=20% poprawę w stosunku do wartości wyjściowych w 3 z 5 ocen: ocena bólu przez pacjenta za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS; 0–100 milimetrów [mm], 0 = brak bólu i 100 = najgorszy możliwy ból), ogólna ocena pacjenta aktywności choroby (zapalenie stawów, VAS; 0-100 mm, 0=doskonałe i 100= słabe), ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza (zapalenie stawów, VAS; 0-100 mm, 0=brak aktywności zapalenia stawów i 100=wyjątkowo aktywne zapalenie stawów), ocena sprawności fizycznej pacjenta mierzona kwestionariuszem oceny wskaźnika niepełnosprawności (HAQ-DI; instrument składający się z 20 pytań oceniający 8 obszarów funkcjonalnych; zakres: 0-3, 0= brak trudności, 3= niemożność wykonania zadania w tym zakresie) i CRP.
|
Tydzień 12
|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź 50 według American College of Rheumatology (ACR) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Zgłoszono odsetek uczestników, którzy osiągnęli ACR50 w 12. tygodniu.
Odpowiedź ACR50 zdefiniowano jako: >=50% poprawę w porównaniu z wartością wyjściową, zarówno pod względem liczby bolesnych stawów (68 stawów), jak i liczby obrzękniętych stawów (66 stawów) oraz >=50% poprawę w stosunku do wartości wyjściowych w 3 z 5 ocen: ocena bólu przez pacjenta przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS; 0-100 mm, 0 = brak bólu i 100 = najgorszy możliwy ból), globalna ocena aktywności choroby przez pacjenta (zapalenie stawów, VAS; 0-100 mm, 0 = doskonała i 100 = słaba), ogólna ocena aktywności choroby przeprowadzona przez lekarza (VAS; 0-100 mm, 0 = brak aktywności zapalenia stawów i 100 = bardzo aktywne zapalenie stawów), ocena sprawności fizycznej pacjenta mierzona kwestionariuszem oceny wskaźnika niepełnosprawności (HAQ-DI; instrument składający się z 20 pytań oceniający 8 obszarów funkcjonalnych; zakres: 0-3, 0 = brak trudności, 3 = niezdolność do wykonania zadania w tym obszarze) i CRP.
|
Tydzień 12
|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź 70 według American College of Rheumatology (ACR) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Zgłaszano odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź ACR70 w 12. tygodniu.
Odpowiedź ACR70 definiuje się jako: >=70% poprawę w porównaniu z wartością wyjściową, zarówno pod względem liczby obrzękniętych stawów (66 stawów), jak i tkliwości stawów (68 stawów) oraz >=70% poprawę w porównaniu z wartością wyjściową w 3 z 5 ocen: ocena bólu przez pacjenta za pomocą VAS (0-100 mm, 0 = brak bólu i 100 = najgorszy możliwy ból), globalna ocena aktywności choroby przez pacjenta (zapalenie stawów, VAS; 0-100 mm, 0=doskonały i 100= słaba), ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza (zapalenie stawów, VAS; 0-100 mm, 0 = brak aktywności zapalenia stawów i 100 = bardzo aktywne zapalenie stawów), ocena stanu fizycznego pacjenta mierzona za pomocą instrumentu składającego się z 20 pytań (HAQ-DI) oceniającego 8 obszarów funkcjonalnych; zakres: 0-3, 0= brak trudności, 3= niemożność wykonania zadania w danym obszarze) oraz CRP.
|
Tydzień 12
|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź 90 według American College of Rheumatology (ACR) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Zgłaszano odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź ACR90 w 12. tygodniu.
Odpowiedź ACR90 definiuje się jako: >=90% poprawę w stosunku do wartości wyjściowych, zarówno pod względem liczby obrzękniętych stawów (66 stawów), jak i tkliwości stawów (68 stawów) oraz >=90% poprawę w porównaniu z wartością wyjściową w 3 z 5 ocen: ocena bólu przez pacjenta za pomocą VAS (0-100 mm, 0=brak bólu i 100=najgorszy możliwy ból), globalna ocena aktywności choroby przez pacjenta (zapalenie stawów, VAS; 0-100 mm, 0=doskonały i 100= słaba), ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza (VAS; 0–100 mm, 0 = brak aktywności zapalenia stawów i 100 = wyjątkowo aktywne zapalenie stawów), ocena sprawności fizycznej pacjenta mierzona za pomocą HAQ-DI (instrument składający się z 20 pytań oceniający 8 obszarów funkcjonalnych; zakres: 0–3, 0 = brak trudności, 3 = niezdolność do wykonania zadania w tym obszarze) i CRP.
|
Tydzień 12
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli wynik w indeksie aktywności choroby 28 przy stosowaniu białka C-reaktywnego (DAS28-CRP) Remisja w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Remisję DAS28 definiuje się jako wartość DAS28 -CRP mniejsza niż (<) 2,6 w 12. tygodniu.
DAS28 to złożony wskaźnik stosowany do oceny aktywności choroby reumatoidalnego zapalenia stawów, obliczany na podstawie liczby bolesnych stawów (na 28 ocenianych stawów), liczby obrzękniętych stawów (na 28 ocenianych stawów), globalnej oceny aktywności choroby pacjenta i CRP (w miligramach na litr [mg/l]).
Zestaw 28 stawów oparto na ocenie stawów barkowych, łokciowych, nadgarstkowych, śródręczno-paliczkowych (MCP) MCP1 do MCP5, stawów międzypaliczkowych bliższych (PIP) PIP1 do PIP5 zarówno kończyny górnej prawej, jak i kończyny górnej lewej, a także stawów kolanowych prawej i dolnej lewej kończyny.
Wynik w DAS28 wahał się od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazywały na większą aktywność choroby.
Ujemne zmiany w stosunku do wartości wyjściowych wskazywały na poprawę zapalenia stawów.
|
Tydzień 12
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli wynik w indeksie aktywności choroby 28 przy stosowaniu białka C-reaktywnego (DAS28-CRP) o niskiej aktywności choroby (LDA) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Zgłoszono odsetek uczestników, którzy osiągnęli DAS28-CRP LDA w 12. tygodniu.
DAS28 LDA definiuje się jako wartość DAS28 mniejsza lub równa (<=3,2) podczas wizyty.
DAS28 to złożony wskaźnik stosowany do oceny aktywności choroby reumatoidalnego zapalenia stawów, obliczany na podstawie liczby bolesnych stawów (na 28 ocenianych stawów), liczby obrzękniętych stawów (na 28 ocenianych stawów), globalnej oceny aktywności choroby pacjenta i CRP (w miligramach na litr [mg/l]).
Zestaw 28 stawów oparto na ocenie stawów barkowych, łokciowych, nadgarstkowych, śródręczno-paliczkowych (MCP) MCP1 do MCP5, stawów międzypaliczkowych bliższych (PIP) PIP1 do PIP5 zarówno kończyny górnej prawej, jak i kończyny górnej lewej, a także stawów kolanowych prawej i dolnej lewej kończyny.
Wynik w DAS28 wahał się od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazywały na większą aktywność choroby.
Ujemne zmiany w stosunku do wartości wyjściowych wskazywały na poprawę zapalenia stawów.
|
Tydzień 12
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w kwestionariuszu oceny stanu zdrowia – wynik wskaźnika niepełnosprawności (HAQ-DI) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 0), tydzień 12
|
Zgłaszano zmianę w stosunku do wartości wyjściowych wyniku HAQ-DI w 12. tygodniu.
HAQ-DI to kwestionariusz zgłaszany przez pacjenta, który mierzy stopień trudności danej osoby w wykonywaniu zadań w 8 obszarach funkcjonalnych: ubieranie się, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, sięganie, chwytanie i czynności dnia codziennego w ciągu ostatniego tygodnia.
Odpowiedzi w każdym obszarze funkcjonalnym oceniano w skali od 0 (oznaczająca brak trudności) do 3 (niemożność wykonania zadania w tym obszarze).
Ogólny wynik obliczono jako sumę wyników w poszczególnych kategoriach i podzielono przez liczbę kategorii, w których udzielono odpowiedzi, przy czym wynik wynosi od 0 do 3, gdzie 0 oznacza brak niepełnosprawności, a 3 oznacza bardzo poważną niepełnosprawność wymagającą dużej zależności.
|
Wartość wyjściowa (tydzień 0), tydzień 12
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową wyniku w zakresie wskaźnika aktywności choroby klinicznej (CDAI) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 0), tydzień 12
|
Zgłaszano zmianę w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie CDAI w 12. tygodniu.
Wynik CDAI to wynik pochodny łączący 4 oceny choroby: liczba bolesnych stawów (28 stawów), liczba obrzękniętych stawów (28 stawów), globalna ocena aktywności choroby przez pacjenta (PtGA) i globalna ocena aktywności choroby przez lekarza (PGA).
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w punktacji CDAI mierzona była zmianą aktywności choroby, gdzie ujemna zmiana wskazywała na poprawę, a pozytywna zmiana wskazywała na pogorszenie.
Całkowity zakres punktacji wynosi 0-76.
Interpretacja wyniku: Remisja <=2,8;
Niska aktywność choroby CDAI > 2,8 i <=10; Umiarkowana aktywność choroby CDAI >10 i <=22; Wysoka aktywność choroby CDAI > 22.
|
Wartość wyjściowa (tydzień 0), tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Polimery
- Substancje makrocząsteczkowe
- Fragmenty immunoglobuliny
- Fragmenty peptydowe
- Glikole polietylenowe
- Fragmenty FAB immunoglobuliny
- Certolizumab Pegol
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR109343
- 2023-504045-31-00 (Identyfikator rejestru: EUCT number)
- 80202135ARA2002 (Inny identyfikator: Janssen Research & Development, LLC)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .