- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06028438
Uno studio per valutare la terapia combinata Nipocalimab e Certolizumab in partecipanti con artrite reumatoide attiva (DAISY)
Uno studio Proof of Concept di fase 2a, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, parallelo, che valuta l'efficacia e la sicurezza della terapia di combinazione nipocalimab e certolizumab in partecipanti con artrite reumatoide attiva nonostante un precedente trattamento con terapie avanzate (bDMARD o tsDMARD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina, C1417
- Centro Privado de Medicina Familiar
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Buenos Aires, Argentina, C1425EOE
- Sanatorio Agote
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Buenos Aires, Argentina, C1426BOR
- Hospital Central Militar Cirujano Mayor Dr Cosme Argerich
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Buenos Aires, Argentina, C1023AAB
- STAT Research S A
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CABA, Argentina, C1128AAF
- Mautalen Salud e investigación
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CABA, Argentina, C1406AGA
- ARCIS Salud SRL Aprillus asistencia e investigacion
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San Miguel de Tucumán, Argentina, T4000AXL
- Centro de Investigaciones Médicas Tucuman
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Hamburg, Germania, 20095
- Hamburger Rheuma Forschungszentrum II
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Herne, Germania, 44649
- Rheumazentrum Ruhrgebiet
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Ratingen, Germania, 40878
- Rheumazentrum Ratingen
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Bydgoszcz, Polonia, 85-168
- Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy
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Nadarzyn, Polonia, 05 830
- NZOZ Lecznica MAK MED S C
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Warsaw, Polonia, 02 665
- Centrum Medyczne Reuma Park
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Warsaw, Polonia, 00 874
- MICS Centrum Medyczne Warszawa
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Edinburgh, Regno Unito, EH4 2XU
- Western General Hospital
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Gillingham, Regno Unito, ME7 5NY
- Medway NHS Foundation Trust
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- Kings College Hospital
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85032
- Arizona Arthritis and Rheumatology Research PLLC
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California
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Huntington Beach, California, Stati Uniti, 92648
- Newport Huntington Medical Group
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Upland, California, Stati Uniti, 91786
- Inland Rheumatology Clinical Trials Inc.
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Florida
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Brandon, Florida, Stati Uniti, 33511
- Bay Area Arthritis And Osteoporosis
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Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33765
- Clinical Research of West Florida
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Plantation, Florida, Stati Uniti, 33324
- Integral Rheumatology and Immunology Specialists
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Georgia
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Marietta, Georgia, Stati Uniti, 30060
- Atlanta Research Center for Rheumatology
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Kentucky
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Bowling Green, Kentucky, Stati Uniti, 42101
- Graves Gilbert Clinic
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Pennsylvania
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Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
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Texas
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Mesquite, Texas, Stati Uniti, 75150
- Southwest Rheumatology Research LLC
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Budapest, Ungheria, H-1027
- Budai Irgalmasrendi Korhaz
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Gyula, Ungheria, 5700
- Bekes Varmegyei Kozponti Korhaz Pandy Kalman Tagkorhaz
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Hódmezővásárhely, Ungheria, 6800
- Porcika Klinika - Vasarhelyi Sarkanyfu Kft.
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Székesfehérvár, Ungheria, 8000
- CMed Rehabilitacios es Diagnosztikai Kozpont
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Veszprém, Ungheria, 8200
- Vital Medical Center Orvosi es Fogaszati Kozpont
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di artrite reumatoide (AR) e rispondenza ai criteri dell'American College of rheumatology (ACR) o della European League Against Rheumatism (EULAR) del 2010 per l'artrite reumatoide per almeno 3 mesi prima dello screening
- Presenta artrite reumatoide attiva da moderata a grave, definita dall'attività persistente della malattia, con almeno 6 articolazioni tumefatte su 66 e 6 articolazioni dolenti su 68 al momento dello screening e al basale
- È positivo per gli anticorpi anti-proteina citrullinata (ACPA) o il fattore reumatoide (RF) dal laboratorio centrale al momento dello screening
- La proteina C-reattiva (CRP) è maggiore o uguale a (>=) 0,3 milligrammi per decilitro (mg/dL) secondo il laboratorio centrale al momento dello screening
Se ha ricevuto in precedenza farmaci antireumatici biologici modificanti la malattia (bDMARD) (o biosimilari) diversi dall'agente anti-fattore di necrosi antitumorale (anti-TNF) nell'artrite reumatoide, ha dimostrato una risposta inadeguata (IR) o intolleranza alla terapia basata su uno dei seguente:
- IR ad almeno 1bDMARD (o biosimilari) diversi dagli agenti anti-TNF, come valutato dal medico curante, dopo almeno 12 settimane di terapia inclusi ma non limitati a abatacept, anakinra, tocilizumab e sarilumab o almeno 16 settimane di terapia con rituximab L'IR documentata può includere un miglioramento inadeguato o una perdita di risposta dopo un miglioramento iniziale nella conta articolare o in altri parametri dell'attività della malattia
- Intolleranza al bDMARD (o biosimilari) diverso dall'agente anti-TNF, valutata dal medico curante. L'intolleranza documentata include effetti collaterali e reazioni all'iniezione o all'infusione
Se ha ricevuto in precedenza un agente anti-TNF (compresi i biosimilari), ha dimostrato IR a >=1 agente anti-TNF (compresi i biosimilari), come valutato dal medico curante:
- Dopo almeno 12 settimane di dosaggio di etanercept, adalimumab, golimumab (compresi i biosimilari) e/o
- Dopo almeno 14 settimane di dosaggio (ad esempio, almeno 4 dosi) di infliximab (compresi i biosimilari) L'IR documentata può includere un miglioramento inadeguato o una perdita di risposta dopo il miglioramento iniziale della conta articolare o di altri parametri di attività della malattia
Criteri di esclusione:
- Ha una sindrome da immunodeficienza clinica confermata o sospetta non correlata al trattamento dell'artrite reumatoide o ha una storia familiare di immunodeficienza congenita o ereditaria se non confermata assente
- È (anatomicamente o funzionalmente) asplenico
- Ha avuto un infarto miocardico, una cardiopatia ischemica instabile o un ictus inferiore o uguale a (<=) 12 settimane di screening
- Ha una diagnosi di insufficienza cardiaca congestizia inclusa insufficienza cardiaca congestizia asintomatica controllata dal punto di vista medico
- Ha una storia di malattie demielinizzanti note come la sclerosi multipla o la neurite ottica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Certolizumab+placebo
I partecipanti riceveranno placebo per via endovenosa (IV) e certolizumab dose 1 per via sottocutanea alle settimane 0, 2 e 4 seguiti da placebo IV e certolizumab dose 2 per via sottocutanea alle settimane da 6 a 22.
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Il placebo verrà somministrato per via endovenosa.
Certolizumab verrà somministrato per via sottocutanea.
Altri nomi:
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Sperimentale: Certolizumab + Nipocalimab
I partecipanti riceveranno nipocalimab IV e certolizumab dose 1 per via sottocutanea alle settimane 0, 2 e 4 seguiti da nipocalimab IV e certolizumab dose 2 per via sottocutanea alle settimane da 6 a 22.
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Nipocalimab verrà somministrato per via endovenosa.
Altri nomi:
Certolizumab verrà somministrato per via sottocutanea.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dal basale nell'indice dell'attività della malattia 28 usando la proteina C-reattiva (DAS28-CRP) alla settimana 12
Lasso di tempo: Baseline (settimana 0), settimana 12
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Sono stati segnalati i cambiamenti dal basale nel DAS28-CRP alla settimana 12.
Il DAS28 è un indice composito utilizzato per valutare l'attività della malattia dell'artrite reumatoide, calcolata in base alla contatura del conteggio delle articolazioni (su 28 articolazioni valutate), del conteggio delle articolazioni gonfie (su 28 articolazioni valutate), della valutazione globale dell'attività della malattia del paziente e della proteina C-reattiva (CRP; CRP; in Miligrams per lettera [Mg/L]).
L'insieme di 28 conteggi articolari si basava sulla valutazione della spalla, del gomito, del polso, delle articolazioni MCP1 (MCP) (MCP) a MCP5, delle articolazioni interfalangee prossimali (PIP) di PIP5 di PIP5 di entrambi gli estremità destra e le estremità superiore sinistra, nonché le articolazioni del ginocchio a destra e in basso a sinistra.
Il punteggio sul DAS28 variava da 0 a 10, dove punteggi più alti indicavano una maggiore attività della malattia.
I cambiamenti negativi dal basale hanno indicato un miglioramento dell'artrite.
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Baseline (settimana 0), settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto la risposta 20 dell'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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La risposta ACR20 è definita come: miglioramento maggiore o uguale a (>=)20% (%) rispetto al basale sia nel conteggio delle articolazioni tumefatte (66 articolazioni) che nel conteggio delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) e miglioramento >=20% rispetto al basale in 3 su 5 valutazioni: valutazione del dolore da parte del paziente utilizzando la scala analogica visiva (VAS; 0-100 millimetri [mm], 0=nessun dolore e 100=peggior dolore possibile), valutazione globale della malattia da parte del paziente attività (artrite, VAS; 0-100 mm, 0=eccellente e 100= scarso), valutazione globale dell'attività della malattia da parte del medico (artrite, VAS; 0-100 mm, 0=nessuna attività artritica e 100=artrite estremamente attiva), valutazione della funzione fisica del paziente misurata mediante Disability Index of Health Assessment Questionnaire (HAQ-DI; strumento da 20 domande che valuta 8 aree funzionali; intervallo: 0-3, 0= nessuna difficoltà, 3= incapacità di svolgere compiti in quell'area) e CRP.
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Settimana 12
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta di 50 all'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno raggiunto l'ACR50 alla settimana 12.
La risposta ACR50 è definita come: miglioramento >=50% rispetto al basale sia nel conteggio delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) che in quelle tumefatte (66 articolazioni), e miglioramento >=50% rispetto al basale in 3 su 5 valutazioni: valutazione del dolore da parte del paziente utilizzando la scala analogica visiva (VAS; 0-100 mm, 0=nessun dolore e 100=peggiore dolore possibile), valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (artrite, VAS; 0-100 mm, 0=eccellente e 100 = scarsa), valutazione globale del medico dell'attività della malattia (VAS; 0-100 mm, 0 = nessuna attività di artrite e 100 = artrite estremamente attiva), valutazione della funzione fisica del paziente misurata dal Disability Index of Health Assessment Questionnaire (HAQ-DI; strumento a 20 domande che valuta 8 aree funzionali; intervallo: 0-3, 0 = nessuna difficoltà, 3 = incapacità di eseguire attività in quell'area) e CRP.
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Settimana 12
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta di 70 all'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta ACR70 alla settimana 12.
La risposta ACR70 è definita come: miglioramento >=70% rispetto al basale sia nel conteggio delle articolazioni tumefatte (66 articolazioni) che nel conteggio delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) e miglioramento >=70% rispetto al basale in 3 delle 5 valutazioni: valutazione del dolore da parte del paziente utilizzando la VAS (0-100 mm, 0=nessun dolore e 100=peggiore dolore possibile), valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (artrite, VAS; 0-100 mm, 0=eccellente e 100= scarsa), valutazione globale del medico dell'attività della malattia (artrite, VAS; 0-100 mm, 0=nessuna attività di artrite e 100=artrite estremamente attiva), valutazione del paziente della funzione fisica misurata mediante uno strumento a 20 domande (HAQ-DI) che valuta 8 aree funzionali; intervallo: 0-3, 0= nessuna difficoltà, 3= incapacità di eseguire il compito in quell'area) e CRP.
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Settimana 12
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta di 90 all'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta ACR90 alla settimana 12.
La risposta ACR90 è definita come: miglioramento >=90% rispetto al basale sia nel conteggio delle articolazioni tumefatte (66 articolazioni) che nel conteggio delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) e miglioramento >=90% rispetto al basale in 3 valutazioni su 5: valutazione del dolore da parte del paziente utilizzando la VAS (0-100 mm, 0=nessun dolore e 100=peggiore dolore possibile), valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (artrite, VAS; 0-100 mm, 0=eccellente e 100= scarsa), valutazione globale dell'attività della malattia da parte del medico (VAS; 0-100 mm, 0=nessuna attività artritica e 100=artrite estremamente attiva), valutazione della funzione fisica da parte del paziente misurata mediante HAQ-DI (strumento a 20 domande che valuta 8 aree funzionali; intervallo: 0-3, 0= nessuna difficoltà, 3= incapacità di eseguire attività in quell'area) e CRP.
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Settimana 12
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto un punteggio dell'indice di attività della malattia pari a 28 utilizzando la remissione della proteina C-reattiva (DAS28-CRP) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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La remissione DAS28 è definita come un valore DAS28 -CRP inferiore a (<) 2,6 alla settimana 12.
Il DAS28 è un indice composito utilizzato per valutare l'attività della malattia da artrite reumatoide, calcolato sulla base del conteggio delle articolazioni dolenti (su 28 articolazioni valutate), del conteggio delle articolazioni tumefatte (su 28 articolazioni valutate), della valutazione globale dell'attività della malattia da parte del paziente e della PCR (in milligrammi per litro [mg/L]).
Il conteggio delle 28 articolazioni era basato sulla valutazione delle articolazioni della spalla, del gomito, del polso, delle articolazioni metacarpofalangee (MCP) da MCP1 a MCP5, interfalangee prossimali (PIP) da PIP1 a PIP5 sia dell'estremità superiore destra che dell'estremità superiore sinistra, nonché delle articolazioni del ginocchio delle estremità inferiore destra e inferiore sinistra.
Il punteggio sul DAS28 variava da 0 a 10, dove i punteggi più alti indicavano una maggiore attività della malattia.
Cambiamenti negativi rispetto al basale indicavano un miglioramento dell’artrite.
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Settimana 12
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Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto un punteggio dell'indice di attività della malattia pari a 28 utilizzando la proteina C-reattiva (DAS28-CRP) con una bassa attività di malattia (LDA) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno raggiunto il DAS28-CRP LDA alla settimana 12.
DAS28 LDA è definito come un valore DAS28 inferiore o uguale a (<=3,2) durante una visita.
Il DAS28 è un indice composito utilizzato per valutare l'attività della malattia da artrite reumatoide, calcolato sulla base del conteggio delle articolazioni dolenti (su 28 articolazioni valutate), del conteggio delle articolazioni tumefatte (su 28 articolazioni valutate), della valutazione globale dell'attività della malattia da parte del paziente e della PCR (in milligrammi per litro [mg/L]).
Il conteggio delle 28 articolazioni era basato sulla valutazione delle articolazioni della spalla, del gomito, del polso, delle articolazioni metacarpofalangee (MCP) da MCP1 a MCP5, interfalangee prossimali (PIP) da PIP1 a PIP5 sia dell'estremità superiore destra che dell'estremità superiore sinistra, nonché delle articolazioni del ginocchio delle estremità inferiore destra e inferiore sinistra.
Il punteggio sul DAS28 variava da 0 a 10, dove i punteggi più alti indicavano una maggiore attività della malattia.
Cambiamenti negativi rispetto al basale indicavano un miglioramento dell’artrite.
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Settimana 12
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Variazione rispetto al basale nel questionario di valutazione della salute - Punteggio dell'indice di disabilità (HAQ-DI) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale (settimana 0), settimana 12
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È stata segnalata la variazione rispetto al basale del punteggio HAQ-DI alla settimana 12.
L'HAQ-DI è un questionario compilato dal paziente che misura il grado di difficoltà che una persona ha nello svolgere compiti in 8 aree funzionali: vestirsi, alzarsi, mangiare, camminare, igiene, raggiungere, afferrare e attività della vita quotidiana, nell'ultima settimana.
Le risposte in ciascuna area funzionale sono state valutate su una scala da 0 (che indica nessuna difficoltà) a 3 (incapacità di eseguire un compito in quell'area).
Il punteggio complessivo è stato calcolato come somma dei punteggi delle categorie e diviso per il numero di categorie a cui è stata data risposta, punteggio compreso tra 0 e 3, dove 0 rappresenta nessuna disabilità e 3 rappresenta una disabilità molto grave con elevata dipendenza.
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Basale (settimana 0), settimana 12
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Variazione rispetto al basale del punteggio CDAI (Clinical Disease Activity Index) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale (settimana 0), settimana 12
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È stata segnalata la variazione rispetto al basale del CDAI alla settimana 12.
Il punteggio CDAI è un punteggio derivato che combina 4 valutazioni della malattia: conteggio delle articolazioni dolenti (28 articolazioni), conteggio delle articolazioni tumefatte (28 articolazioni), valutazione globale dell'attività della malattia (PtGA) del paziente e valutazione globale dell'attività della malattia (PGA) del medico.
La variazione rispetto al basale nel punteggio CDAI ha misurato la variazione nell'attività della malattia, dove una variazione negativa indicava un miglioramento e una variazione positiva indicava un peggioramento.
L'intervallo del punteggio totale è 0-76.
Interpretazione del punteggio: remissione <=2,8;
Bassa attività di malattia CDAI > 2,8 e <=10; Attività moderata della malattia CDAI >10 e <=22; CDAI ad alta attività della malattia > 22.
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Basale (settimana 0), settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Artrite
- Malattie articolari
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Artrite, reumatoide
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Anticorpi, monoclonali, umanizzati
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Polimeri
- Sostanze macromolecolari
- Frammenti di immunoglobulina
- Frammenti di peptidi
- Glicoli polietilenici
- Frammenti FAB di immunoglobulina
- Certolizumab Pegol
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR109343
- 2023-504045-31-00 (Identificatore di registro: EUCT number)
- 80202135ARA2002 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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