- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06047106
Multiparametrisk MR-evaluering af nyretransplantatets ydeevne efter levende donordonation. (DOVIMIR)
DOVIMIR: Multiparametrisk MR-evaluering af nyretransplantatets ydeevne efter levende donordonation
Udvælgelsen af nyrer fra levende donorer er baseret på strenge glomerulær filtrationshastighed (GFR) værdier, i indstillingen af den stigende andel af ældre donorer. KDIGO-anbefalingerne fra 2017 mener, at godkendelse af nyredonation til en donor med en GFR mellem 60 og 89 ml/min/1,73 m² bør diskuteres individuelt, eventuelt ved hjælp af en lommeregner. En GFR < 60 ml/min/1,73 m² bør kontraindicere donation uden at tage donorens alder i betragtning.
GFR falder fysiologisk med alderen, så ældre donorer har ofte en GFR under 90 ml/min/1,73 m². Andelen af ældre donorer fortsætter dog med at stige.
Nyretransplantater fra ældre levende donorer bevarer en bedre nyrefunktion end dem fra afdøde donorer, med det formål at modvirke organmangel.
Nyrerne har funktionelle reserver, hvilket muliggør en stigning i GFR under stimuleringer og tilpasning til reduceret funktionelt nefrontal (som efter nefrektomi). At vurdere denne adaptive kapacitet klinisk er udfordrende. Det kan være afhængigt af vaskularisering og/eller fravær af fibrose, men disse parametre er dårligt forstået på grund af mangel på nuværende in vivo-udforskningsmetoder.
Udviklingen af funktionel renal MRI muliggør evaluering af disse parametre, hvilket muliggør målinger på separate, regionale, ikke-invasive, kvantitative nyresegmenter kombineret med morfologiske undersøgelser. BOLD-MRI kan måle regionalt iltindhold og dermed få adgang til mere præcise medullære data. DWI-sekvensen kan estimere renal mikrostruktur og studere interstitiel fibrose.
Derfor kunne evaluering af nyrepræstation (ved at måle GFR, renal perfusion, fibrose, inflammation og oxygenindhold) hos donorer og undersøgelse af udviklingen af disse parametre hos modtagere og donorer optimere donorudvælgelsen.
Derfor er formålet med vores undersøgelse at 1) undersøge udviklingen af nyrefunktionelle parametre i den transplanterede nyre op til 1 år efter transplantation, og 2) undersøge udviklingen af disse samme parametre i den kontralaterale nyre hos donoren.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sandrine LEMOINE, PU-PH
- Telefonnummer: 04 72 11 02 44
- E-mail: sandrine.lemoine01@chu-lyon.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marine GIRERD
- Telefonnummer: 04 72 11 06 20
- E-mail: marine.girerd@chu-lyon.fr
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69003
- Rekruttering
- Hôpital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- SANDRINE PU-PH LEMOINE
- Telefonnummer: +33 0687947771
- E-mail: sandrine.lemoine01@chu-lyon.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For modtagere:
- Patienter med kronisk nyresygdom i slutstadiet, der venter på en nyretransplantation fra en levende donor.
- Voksen patient
- Samtykke underskrevet
- effektiv præventionsmetode til kvinder
- Patient tilknyttet en social sikring eller modtagere af en lignende ordning
For donorer:
- Personer, der er berettiget til levende nyredonation med GFR > 60 ml/min/1,73 m².
- Voksen patient
- Samtykke underskrevet
- effektiv præventionsmetode til kvinder
- Patient tilknyttet en social sikring eller modtagere af en lignende ordning
Ekskluderingskriterier:
For de to grupper:
- MR-kontraindikationer (klaustrofobi, pacemaker, cardioverter-defibrillatorer implanterbare, mekanisk hjerteklap ikke-MR-kompatibel)
- Vægt > 130 kg
- Gravid, fødende eller ammende
- Personer, der er berøvet deres frihed ved en retslig eller administrativ afgørelse,
- Voksne omfattet af en retsbeskyttelsesforanstaltning (beskyttelsesforanstaltning, værgemål, kuratorer)
- emne, der deltager i en anden forskning, herunder en udelukkelsesperiode, der stadig er i gang ved inklusion
For modtagere:
- Kontraindikation til nyretransplantatbiopsi (igangværende eller uafbrudt antikoagulerende eller trombocythæmmende behandling, trombocytopeni <100 x 10^9/L, anæmi <7 g/dL).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Levende nyredonor
Patient kvalificeret til levende nyredonation med eGFR > 60 ml/min/1,73 m²
|
For den levende donor vil multiparametrisk MR blive tilføjet på daghospitalet: ved præ-transplantationsvurderingen og ved 12-måneders post-transplantationsvurderingen. For modtageren: multiparametrisk MR vil blive tilføjet i daghospitalet på tidspunktet for den systematiske vurdering 1 måned efter transplantation, og vil blive tilføjet på daghospitalet på tidspunktet for 12 måneders post-transplantation vurdering. For donorer, der ikke er udvalgt til at donere deres nyre, vil der blive indsamlet i alt 15 ml urin ved inklusion. For donorer, der er kvalificerede til at donere, vil der blive indsamlet i alt 50 ml urin (ved inklusion og 12 måneder efter transplantation). For modtagere vil der blive opsamlet i alt 65 ml urin (før transplantation, 1 måned og 12 måneder efter transplantation). For donorer, der ikke er udvalgt til at donere deres nyre, vil der blive indsamlet i alt 4 ml blod ved inklusion. For donorer, der er berettigede til at donere, vil der blive indsamlet i alt 8 ml blod (ved inklusion og 12 måneder efter transplantationen). For modtagere vil der blive indsamlet i alt 32 ml blod (før transplantation, 1 måned og 12 måneder efter transplantationen). |
|
Eksperimentel: Modtager af nyretransplantation fra levende donor
Patient med kronisk nyresvigt i slutstadiet, der afventer nyretransplantation fra levende donor
|
For den levende donor vil multiparametrisk MR blive tilføjet på daghospitalet: ved præ-transplantationsvurderingen og ved 12-måneders post-transplantationsvurderingen. For modtageren: multiparametrisk MR vil blive tilføjet i daghospitalet på tidspunktet for den systematiske vurdering 1 måned efter transplantation, og vil blive tilføjet på daghospitalet på tidspunktet for 12 måneders post-transplantation vurdering. For donorer, der ikke er udvalgt til at donere deres nyre, vil der blive indsamlet i alt 15 ml urin ved inklusion. For donorer, der er kvalificerede til at donere, vil der blive indsamlet i alt 50 ml urin (ved inklusion og 12 måneder efter transplantation). For modtagere vil der blive opsamlet i alt 65 ml urin (før transplantation, 1 måned og 12 måneder efter transplantation).
Biopsi af selve transplantatet før transplantation hos modtageren.
For donorer, der ikke er udvalgt til at donere deres nyre, vil der blive indsamlet i alt 4 ml blod ved inklusion. For donorer, der er berettigede til at donere, vil der blive indsamlet i alt 8 ml blod (ved inklusion og 12 måneder efter transplantationen). For modtagere vil der blive indsamlet i alt 32 ml blod (før transplantation, 1 måned og 12 måneder efter transplantationen). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC) koefficientværdier målt i diffusionsvægtet MR-sekvens
Tidsramme: Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hos modtagere, R2*-værdier målt ved FED MRI
Tidsramme: Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
|
Hos modtagere, T2-værdier målt ved T2-kortlægning MRI
Tidsramme: Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
|
Hos modtagere, T1-værdier målt ved T1-kortlægning MRI
Tidsramme: Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
Baseline før transplantation, en måned og 12 måneder efter nyretransplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandrine LEMOINE, PU-PH, Service de néphrologie à l'Hôpital Edouard Herriot
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Reperfusionsskade
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
- 69HCL23_0324
- 2023-A01402-43 (Anden identifikator: ID-RCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .