Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Multimodal Deep Learning til diagnosticering og vurdering af Alzheimers sygdom

7. oktober 2023 opdateret af: Liu Huayan, First Hospital of China Medical University

Alzheimers sygdom (AD) er den mest almindelige demens og har været en af ​​de dyreste sygdomme med den højeste dødelighed. Med den hastige stigning i den aldrende befolkning vil flere og flere byrder blive påført samfundet og økonomien. Manifestationerne af AD er det progressive tab af hukommelse, sprog og visuospatial funktion, eksekutive og daglige leveevner og så videre. De patofysiologiske ændringer af AD opstår 10-20 år før de kliniske symptomer, mens der stadig mangler en effektiv strategi for tidlig diagnosticering. Mild kognitiv svækkelse (MCI) anses for at være en overgangstilstand mellem sund aldring og den kliniske diagnose af demens og har fået stigende opmærksomhed som en separat diagnostisk enhed.

For at stille diagnosen bør læger nøje overveje den multimodale medicinske information, herunder kliniske symptomer, neurobilleder, neuropsykologiske tests, laboratorieundersøgelser osv. Multimodal dyb læring har løftet denne udfordring, som kunne integrere de forskellige modaliteter af biologisk information og fange relationerne blandt dem bidrager til højere nøjagtighed og effektivitet. Det er blevet bredt anvendt inden for billeddannelse, tumorpatologi, genomik osv. For nylig fokuserede studierne på AD baseret på dyb læring stadig hovedsageligt på multimodal neuroimaging, mens multimodal medicinsk information kræver omfattende integration og intellektuel analyse. Desuden afslører undersøgelser, at nogle umærkelige symptomer i MCI og det tidlige stadie af AD også kan spille en effektiv rolle i diagnosticering og vurdering, såsom gangforstyrrelse, ansigtsudtryksidentifikationsfunktion og tale- og sprogsvækkelse. Læger kunne dog næppe opdage de små og komplekse ændringer, som kunne stole på den fulde udvinding af video- og lydinformationen ved multimodal dyb læring.

Afslutningsvis sigter vi mod at udforske funktionerne ved gangforstyrrelser, ansigtsudtryksidentifikationsdysfunktion og tale- og sprogsvækkelse i MCI og AD og analysere deres diagnostiske effektivitet. Vi ville identificere de forskellige grader af afhængighed af multimodal medicinsk information i diagnosticering og endelig bygge en optimal multimodal diagnostisk metode ved at bruge den mest bekvemme og økonomiske information. Derudover forventer vi, baseret på opfølgende observationer af ændringerne i multimodal medicinsk information med udviklingen af ​​AD og MCI, at etablere en effektiv og bekvem diagnostisk strategi.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Detaljeret beskrivelse

Vores mål er at foretage en tidlig diagnose og vurdering af AD og MCI baseret på multimodal dyb læring. Indledningsvis er gangforstyrrelser, ansigtsudtryksidentifikationsdysfunktion og tale- og sprogsvækkelse af stor betydning for forekomsten og udviklingen af ​​AD og MCI. På grund af disse kliniske symptomers høje kompleksitet og skjulte karakter er der imidlertid ikke draget ensartede konklusioner. Derfor forsøger vi at anvende maskinlæringsmetoder til at genkende video- og lydinformationen. På denne måde vil vi udforske de skiftende karakteristika for gang, udtryk og sprog i AD og MCI, og analysere deres diagnostiske effektivitet som diagnostiske markører, og endelig give nye ideer og eksperimentelle data til diagnosticering af AD og MCI. For det andet skal multimodal medicinsk information integreres og analyseres grundigt. Vi sigter mod at foreslå en optimal diagnostisk strategi, der henviser til de forskellige grader af afhængighed af multimodal medicinsk information i diagnosticering. Derudover forventer vi at opbygge en forudsigelsesmodel for AD-diagnose og prognose, idet vi observerer ændringerne i multimodal medicinsk information med udviklingen af ​​AD og MCI.

Metoderne er som følger:

  1. Indsamling af multimodal medicinsk information En række multimodale medicinske oplysninger vil blive indsamlet omhyggeligt, herunder demografiske basisdata, hovedklage og sygehistorie, vurdering af perifere organfunktion, laboratorieundersøgelse, billeddiagnostisk undersøgelse, neuroelektrofysiologisk undersøgelse, neurokognitiv og psykologisk undersøgelse, information om gang, udtryk , og sprog, og biologiske prøver mv.
  2. Afsløring af ændringer i gang, udtryk og sprog hos patienter med AD og MCI, og verificering af deres diagnostiske effektivitet.

    Til multimodal medicinsk information om gang blev OpenPose-modellen brugt til at udtrække menneskelige nøglepunkter og konstruere et menneskeligt skeletstrukturdiagram. Baseret på grafiske neurale netværk og konvolutionelle neurale netværk udføres øjeblikkelig handlingsanalyse af enkeltbilleder. Og ved at bruge Transformer-modellen udføres gangsekvensanalyse ved at integrere multi-frame video. For multimodal medicinsk information om ansigtsudtryk vil Dlib-algoritmen blive brugt til at udtrække ansigtets nøglepunkter, kombineret med ansigtsudtryksbilleder og den spatiotemporale transformer model vil blive brugt til ansigtsudtryksanalyse. Til multimodal medicinsk information om sprog vil ASRT-modellen blive brugt til talegenkendelse og udtræk af tekstindhold. Samtidig vil frekvensdomænet Fourier-transformation og wavelet-transformation blive anvendt til at udtrække frekvensdomæneinformation og analysere taleegenskaberne ved at integrere sprogindhold, stemmeintonation, talehastighed og anden information. Baseret på opmærksomhedsmodellen vil gang-, udtryks- og sproganalyseresultaterne af AD og MCI blive sammenlignet med resultaterne fra kontrolgruppen for at afsløre kendetegnene ved AD og MCI og give bevis for sygdomsdiagnose.

  3. Analyse af de forskellige grader af afhængighed af multimodal information i diagnosticering af AD- og MCI-sygdomme, og etablering af en optimal diagnosestrategi I den superviserede læringsproces vil den opmærksomhedsmekanisme-baserede metode blive brugt til at analysere multimodal informations indflydelse på de endelige resultater . Samtidig vil man med udgangspunkt i videnskortet tilføje patientens biokemiske blodindikatorer, genomisk information og andre vidensområder til modellen. Baseret på Bayesiansk sandsynlighedsinferens og kausal inferens teori, vil kausal programmeringsmetoden blive brugt til at modellere den kausale analyse af information og diagnoseresultater af forskellige tilstande. Baseret på AutoML-metoden vil multimodal information blive kombineret og optimeret, og en pålidelig optimal diagnosestrategi vil blive etableret i henhold til eksperimentelle resultater.
  4. Udforske ændringerne af multimodal medicinsk information med udviklingen af ​​sygdommen, og opbygge en forudsigelsesmodel for tidlig diagnose og sygdomsprogression af AD.

Ved at se multimodal medicinsk information som kontrolbetingelsen, vil Transformer-modellen blive brugt til at modellere tidssekvensinformation, og den betingede diffusionsmodel vil blive brugt til at generere patienters MR-billedændringer og anden sygdomsprogressionsrelateret information, der danner grundlaget for sygdomsprogression forudsigelse. Baseret på den store multimodale modelteknologi vil modellens output blive forstyrret og justeret med henvisning til professionelle lægers vurdering og beskrivelse, for at generere forudsigelsen i overensstemmelse med professionelle lægers vurdering og til sidst konstruere den fortolkbare tidlige diagnose og forudsigelsesmodel for sygdomsprogression.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

300

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Huayan Liu, PhD.
  • Telefonnummer: +86 13609831417
  • E-mail: liuhy@cmu1h.com

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Vi planlægger at inkludere 100 AD, 100 MCI og 100 kontroldeltagere. Disse deltagere er dem, der besøger vores hospital fra 1. oktober 2023 til 1. marts 2024.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. . Deltagernes alder er mellem 50 og 85 år, mand eller kvinde;
  2. . Deltagerne er færdige fra folkeskolen eller derover, med normal hørelse, syn og udtale, ved at bruge kinesisk som deres modersmål og mandarin som deres daglige sprog.
  3. . Diagnosen af ​​AD- og MCI-deltagere er i overensstemmelse med de tilsvarende diagnostiske kriterier nævnt ovenfor;
  4. . Scoringerne for MMSE er mellem 10 og 28, og scorerne for CDR er ikke mere end 2.
  5. . Patienter eller familiemedlemmer accepterer at underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. . Deltagerne lider af neurologiske lidelser, der kan forårsage dysfunktion af hjernen, såsom depression, tumorer, Parkinsons sygdom, metabolisk encefalopati, encephalitis, multipel sklerose, epilepsi, hjernetraume, hydrocephalus med normalt kranietryk og så videre;
  2. . Deltagerne lider af systematiske sygdomme, der kan forårsage kognitiv svækkelse, såsom leverinsufficiens, nyreinsufficiens, skjoldbruskkirteldysfunktion, alvorlig anæmi, folinsyre eller vitamin B12-mangel, syfilis, HIV-infektion, alkohol- og stofmisbrug og så videre;
  3. . Deltagerne lider af sygdomme, der ikke er i stand til at samarbejde med undersøgelserne;
  4. . Deltagerne kan ikke tage magnetisk resonansbilleddannelse;
  5. . Deltagerne lider af mental og neuroudviklingshæmning;
  6. . Deltagerne nægter at underskrive informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Alzheimers sygdom
diagnosen AD er i henhold til anbefalingerne fra National Institute on Aging-Alzheimers Associations arbejdsgrupper om diagnostiske retningslinjer for AD.
Videoerne af deltagernes gang, ansigtsudtryk og tale vil blive optaget og analyseret yderligere. Der vil også blive udført andre rutinemæssige diagnostiske tests såsom billeddannelse af MR, kognitive skalaer mv.
Andre navne:
  • Andre rutinemæssige diagnostiske tests såsom billeddannelse, kognitive skalaer osv.
Mild kognitiv svækkelse
diagnosen MCI refererer til kriterierne defineret af Peterson i 2004.
Videoerne af deltagernes gang, ansigtsudtryk og tale vil blive optaget og analyseret yderligere. Der vil også blive udført andre rutinemæssige diagnostiske tests såsom billeddannelse af MR, kognitive skalaer mv.
Andre navne:
  • Andre rutinemæssige diagnostiske tests såsom billeddannelse, kognitive skalaer osv.
Styring
deltagere, der er aldersmatchede med AD- og MCI-deltagere, uden kognitiv svækkelse.
Videoerne af deltagernes gang, ansigtsudtryk og tale vil blive optaget og analyseret yderligere. Der vil også blive udført andre rutinemæssige diagnostiske tests såsom billeddannelse af MR, kognitive skalaer mv.
Andre navne:
  • Andre rutinemæssige diagnostiske tests såsom billeddannelse, kognitive skalaer osv.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den diagnostiske effektivitet af multimodal deep learning diagnostisk strategi
Tidsramme: Resultatet vil blive målt og analyseret, når al den multimodale medicinske basisinformation er blevet indsamlet.
Den diagnostiske effektivitet vil blive målt ved arealet under kurven (AUC) af modtagerens driftskarakteristik (ROC) kurven.
Resultatet vil blive målt og analyseret, når al den multimodale medicinske basisinformation er blevet indsamlet.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den prognostiske effektivitet af multimodal deep learning prognostisk strategi
Tidsramme: Resultatet vil blive målt og analyseret, når al to års opfølgning multimodal medicinsk information er blevet indsamlet.
Den prognostiske effektivitet vil blive målt ved arealet under kurven (AUC) af modtagerens driftskarakteristik (ROC) kurven.
Resultatet vil blive målt og analyseret, når al to års opfølgning multimodal medicinsk information er blevet indsamlet.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Huayan Liu, the first affiliated hospital of China medical university, neurology department

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. oktober 2024

Studieafslutning (Anslået)

15. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

13. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Der er en plan om at gøre IPD og relaterede dataordbøger tilgængelige.

IPD-delingstidsramme

starter 12 måneder efter offentliggørelsen

IPD-delingsadgangskriterier

IPD'en og enhver yderligere understøttende information vil blive delt med de forskere, der følger vores idé og teori og bekymringer om AD- og MCI-diagnosen. Huayan Liu vil gennemgå anmodningerne.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner