Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Multimodal dyplæring for diagnostisering og vurdering av Alzheimers sykdom

7. oktober 2023 oppdatert av: Liu Huayan, First Hospital of China Medical University

Alzheimers sykdom (AD) er den vanligste demensen og har vært en av de dyreste sykdommene med høyest dødelighet. Med den raske økningen i den aldrende befolkningen vil stadig flere byrder bli påført samfunn og økonomi. Manifestasjoner av AD er progressivt tap av hukommelse, språk og visuospatial funksjon, utøvende og daglige leveevner, og så videre. De patofysiologiske endringene av AD skjer 10-20 år før de kliniske symptomene, mens det fortsatt mangler en effektiv strategi for tidlig diagnose. Mild kognitiv svikt (MCI) anses å være en overgangstilstand mellom sunn aldring og den kliniske diagnosen demens og har fått økende oppmerksomhet som en egen diagnostisk enhet.

For å stille diagnosen, bør legene vurdere den multimodale medisinske informasjonen komprimert, inkludert kliniske symptomer, nevrobilder, nevropsykologiske tester, laboratorieundersøkelser osv. Multimodal dyp læring har tatt denne utfordringen, som kan integrere de ulike modalitetene for biologisk informasjon og fange sammenhengene blant dem bidrar til høyere nøyaktighet og effektivitet. Det har blitt mye brukt innen bildebehandling, tumorpatologi, genomikk, etc. Nylig har studiene på AD basert på dyp læring fortsatt hovedsakelig fokusert på multimodal nevroimaging, mens multimodal medisinsk informasjon krever omfattende integrasjon og intellektuell analyse. Studier viser dessuten at noen umerkelige symptomer i MCI og tidlig stadium av AD også kan spille en effektiv rolle i diagnostisering og vurdering, slik som gangforstyrrelse, ansiktsuttrykksidentifikasjonsforstyrrelser og tale- og språkvansker. Imidlertid kunne leger knapt oppdage de små og komplekse endringene, som kunne stole på full utvinning av video- og lydinformasjon ved multimodal dyplæring.

Avslutningsvis tar vi sikte på å utforske funksjonene ved gangforstyrrelse, ansiktsuttrykksidentifikasjonsdysfunksjon og tale- og språkvansker ved MCI og AD, og ​​analysere deres diagnostiske effektivitet. Vi vil identifisere de ulike gradene av avhengighet av multimodal medisinsk informasjon i diagnostisering og til slutt bygge en optimal multimodal diagnostisk metode ved å bruke den mest praktiske og økonomiske informasjonen. I tillegg, basert på oppfølgingsobservasjoner på endringene i multimodal medisinsk informasjon med utviklingen av AD og MCI, forventer vi å etablere en effektiv og praktisk diagnostisk strategi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Vårt mål er å gjøre tidlig diagnose og vurdering av AD og MCI basert på multimodal dyp læring. I utgangspunktet er gangforstyrrelse, ansiktsuttrykksidentifikasjonsdysfunksjon og tale- og språkvansker av stor betydning for forekomst og utvikling av AD og MCI. På grunn av den høye kompleksiteten og snikheten til disse kliniske symptomene er det imidlertid ikke gjort noen ensartede konklusjoner. Derfor prøver vi å bruke maskinlæringsmetoder for å gjenkjenne video- og lydinformasjonen. På denne måten vil vi utforske de skiftende egenskapene til gang, uttrykk og språk i AD og MCI, og analysere deres diagnostiske effektivitet som diagnostiske markører, og til slutt gi nye ideer og eksperimentelle data for diagnostisering av AD og MCI. For det andre må multimodal medisinsk informasjon integreres og analyseres omfattende. Vi tar sikte på å foreslå en optimal diagnostisk strategi som refererer til de ulike gradene av avhengighet av multimodal medisinsk informasjon i diagnostisering. Ved å observere endringene i multimodal medisinsk informasjon med utviklingen av AD og MCI, forventer vi dessuten å bygge en prediksjonsmodell for AD-diagnose og prognose.

Metodene er som følger:

  1. Innsamling av multimodal medisinsk informasjon En rekke multimodal medisinsk informasjon vil bli samlet inn nøye, inkludert grunnlinje demografiske data, hovedklage og medisinsk historie, vurdering av perifere organfunksjon, laboratorieundersøkelse, bildeundersøkelse, nevroelektrofysiologisk undersøkelse, nevrokognitiv og psykologisk undersøkelse, informasjon om gang, uttrykk. , og språk, og biologiske prøver, etc.
  2. Å avsløre endringene i gang, uttrykk og språk hos pasienter med AD og MCI, og verifisere deres diagnostiske effekt.

    For multimodal medisinsk informasjon om gange, ble OpenPose-modellen brukt til å trekke ut menneskelige nøkkelpunkter og konstruere et menneskelig skjelettstrukturdiagram. Basert på grafiske nevrale nettverk og konvolusjonelle nevrale nettverk, utføres øyeblikkelig handlingsanalyse av enkeltbildebilder. Og deretter ved å bruke Transformer-modellen, utføres gangsekvensanalyse ved å integrere multi-frame video. For multimodal medisinsk informasjon om ansiktsuttrykk, vil Dlib-algoritmen bli brukt til å trekke ut ansiktsnøkkelpunkter, kombinert med ansiktsuttrykksbilder, og den spatiotemporale transformatoren modell vil bli brukt til ansiktsuttrykksanalyse. For multimodal medisinsk informasjon om språk, vil ASRT-modellen bli brukt for talegjenkjenning og utvinning av tekstinnhold. Samtidig vil frekvensdomenet Fourier-transformasjon og wavelet-transformasjon brukes for å trekke ut frekvensdomeneinformasjon og analysere talefunksjonene ved å integrere språkinnhold, stemmeintonasjon, talehastighet og annen informasjon. Basert på oppmerksomhetsmodellen, vil gang-, uttrykks- og språkanalyseresultatene til AD og MCI sammenlignes med resultatene til kontrollgruppen for å avsløre egenskapene til AD og MCI og gi bevis for sykdomsdiagnose.

  3. Analysere de ulike gradene av avhengighet av multimodal informasjon ved diagnostisering av AD- og MCI-sykdommer, og etablere en optimal diagnosestrategi I den veiledede læringsprosessen vil den oppmerksomhetsmekanismebaserte metoden bli brukt for å analysere påvirkningen av multimodal informasjon på de endelige resultatene. . Samtidig vil pasientens biokjemiske blodindikatorer, genomisk informasjon og andre kunnskapsfelt bli lagt til modellen basert på kunnskapskartet. Basert på Bayesiansk sannsynlighetsinferens og kausal inferensteori, vil kausal programmeringsmetoden bli brukt til å modellere årsaksanalysen av informasjon og diagnoseresultater for ulike moduser. Basert på AutoML-metoden vil multimodal informasjon kombineres og optimaliseres, og en pålitelig optimal diagnosestrategi vil bli etablert i henhold til eksperimentelle resultater.
  4. Utforske endringene av multimodal medisinsk informasjon med utviklingen av sykdommen, og bygge en prediksjonsmodell for tidlig diagnose og sykdomsprogresjon av AD.

Ved å se på multimodal medisinsk informasjon som kontrollbetingelsen, vil Transformer-modellen bli brukt til å modellere tidssekvensinformasjon, og den betingede diffusjonsmodellen vil bli brukt til å generere pasienters MR-bildeendringer og annen sykdomsprogresjonsrelatert informasjon, som gir grunnlaget for sykdomsprogresjon. forutsigelse. Basert på den store multimodale modellteknologien, vil resultatet av modellen bli forstyrret og justert med henvisning til vurdering og beskrivelse av profesjonelle leger, for å generere prediksjonen i tråd med skjønn fra profesjonelle leger, og til slutt konstruere den tolkbare tidlige diagnosen og prediksjonsmodell for sykdomsprogresjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

300

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Huayan Liu, PhD.
  • Telefonnummer: +86 13609831417
  • E-post: liuhy@cmu1h.com

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Vi planlegger å inkludere 100 AD, 100 MCI og 100 kontrolldeltakere. Disse deltakerne er de som besøker sykehuset vårt fra 1. oktober 2023 til 1. mars 2024.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. . Deltakernes alder er mellom 50 og 85 år, mann eller kvinne;
  2. . Deltakerne ble uteksaminert fra barneskolen eller høyere, med normal hørsel, syn og uttale, og brukte kinesisk som morsmål og mandarin som daglig språk.
  3. . Diagnosen av AD- og MCI-deltakere samsvarer med de tilsvarende diagnostiske kriteriene nevnt ovenfor;
  4. . Poengsummene til MMSE er mellom 10 og 28, og poengene til CDR er ikke mer enn 2.
  5. . Pasienter eller familiemedlemmer samtykker i å signere informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. . Deltakerne lider av nevrologiske lidelser som kan forårsake dysfunksjon i hjernen, slik som depresjon, svulster, Parkinsons sykdom, metabolsk encefalopati, encefalitt, multippel sklerose, epilepsi, hjernetraume, hydrocephalus med normalt kranietrykk, og så videre;
  2. . Deltakerne lider av systematiske sykdommer som kan forårsake kognitiv svekkelse, som leversvikt, nyresvikt, skjoldbrusk dysfunksjon, alvorlig anemi, folsyre eller vitamin B12-mangel, syfilis, HIV-infeksjon, alkohol- og narkotikamisbruk, og så videre;
  3. . Deltakerne lider av sykdommer som ikke er i stand til å samarbeide med undersøkelsene;
  4. . Deltakerne kan ikke ta magnetisk resonansavbildning;
  5. . Deltakerne lider av mental og nevroutviklingshemming;
  6. . Deltakerne nekter å signere informert samtykke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Alzheimers sykdom
diagnosen AD er i henhold til anbefalingene fra National Institute on Aging-Alzheimers Associations arbeidsgrupper om diagnostiske retningslinjer for AD.
Videoene av deltakernes gange, ansiktsuttrykk og tale vil bli tatt opp og analysert videre. Det vil også bli utført andre rutinemessige diagnostiske tester som avbildning av MR, kognitive skalaer, etc.
Andre navn:
  • Andre rutinemessige diagnostiske tester som bildediagnostikk, kognitive skalaer, etc.
Lett kognitiv svikt
diagnosen MCI refererer til kriteriene definert av Peterson i 2004.
Videoene av deltakernes gange, ansiktsuttrykk og tale vil bli tatt opp og analysert videre. Det vil også bli utført andre rutinemessige diagnostiske tester som avbildning av MR, kognitive skalaer, etc.
Andre navn:
  • Andre rutinemessige diagnostiske tester som bildediagnostikk, kognitive skalaer, etc.
Kontroll
deltakere som er aldersmatchet med AD- og MCI-deltakere, uten kognitiv svikt.
Videoene av deltakernes gange, ansiktsuttrykk og tale vil bli tatt opp og analysert videre. Det vil også bli utført andre rutinemessige diagnostiske tester som avbildning av MR, kognitive skalaer, etc.
Andre navn:
  • Andre rutinemessige diagnostiske tester som bildediagnostikk, kognitive skalaer, etc.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Den diagnostiske effektiviteten av multimodal dyplæringsdiagnostisk strategi
Tidsramme: Resultatet vil bli målt og analysert når all grunnlinje multimodal medisinsk informasjon er samlet inn.
Den diagnostiske effektiviteten vil bli målt av arealet under kurven (AUC) til mottakerens driftskarakteristikk (ROC) kurven.
Resultatet vil bli målt og analysert når all grunnlinje multimodal medisinsk informasjon er samlet inn.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Den prognostiske effektiviteten til prognostisk strategi for multimodal dyp læring
Tidsramme: Resultatet vil bli målt og analysert når all toårs oppfølging multimodal medisinsk informasjon er samlet inn.
Den prognostiske effektiviteten vil bli målt ved arealet under kurven (AUC) for mottakerens driftskarakteristikk (ROC) kurven.
Resultatet vil bli målt og analysert når all toårs oppfølging multimodal medisinsk informasjon er samlet inn.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Huayan Liu, the first affiliated hospital of China medical university, neurology department

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

15. oktober 2023

Primær fullføring (Antatt)

15. oktober 2024

Studiet fullført (Antatt)

15. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. oktober 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

13. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det er en plan for å gjøre IPD og relaterte dataordbøker tilgjengelig.

IPD-delingstidsramme

starter 12 måneder etter publisering

Tilgangskriterier for IPD-deling

IPD og eventuell tilleggsstøtte vil bli delt med forskerne som følger vår idé og teori, og bekymringer om AD- og MCI-diagnosen. Huayan Liu vil gjennomgå forespørslene.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere