Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Multimodalne głębokie uczenie się w diagnostyce i ocenie choroby Alzheimera

7 października 2023 zaktualizowane przez: Liu Huayan, First Hospital of China Medical University

Choroba Alzheimera (AD) jest najczęstszą demencją i jedną z najdroższych chorób o najwyższej śmiertelności. Wraz z szybkim wzrostem starzenia się społeczeństwa, społeczeństwo i gospodarka będą coraz bardziej obciążone. Objawy AD to postępująca utrata pamięci, funkcji językowych i wzrokowo-przestrzennych, zdolności wykonawczych i zdolności do życia codziennego i tak dalej. Zmiany patofizjologiczne w AZS zachodzą na 10–20 lat przed wystąpieniem objawów klinicznych, przy czym nadal brakuje skutecznej strategii wczesnej diagnostyki. Łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) są uważane za stan przejściowy pomiędzy zdrowym starzeniem się a kliniczną diagnozą demencji i cieszą się coraz większym zainteresowaniem jako odrębna jednostka diagnostyczna.

Aby postawić diagnozę, lekarze powinni w sposób kompresyjny uwzględnić multimodalne informacje medyczne, w tym objawy kliniczne, neuroobrazy, testy neuropsychologiczne, badania laboratoryjne itp. Multimodalne głębokie uczenie się spronęło temu wyzwaniu, które mogłoby zintegrować różne modalności informacji biologicznej i uchwycić zależności wśród nich przyczyniając się do wyższej dokładności i wydajności. Znajduje szerokie zastosowanie w obrazowaniu, patologii nowotworów, genomice itp. W ostatnim czasie badania nad AD oparte na głębokim uczeniu się nadal skupiają się głównie na neuroobrazowaniu multimodalnym, podczas gdy multimodalna informacja medyczna wymaga wszechstronnej integracji i analizy intelektualnej. Co więcej, badania pokazują, że niektóre niezauważalne objawy w MCI i wczesnym stadium AD, takie jak zaburzenia chodu, zaburzenia rozpoznawania wyrazu twarzy oraz zaburzenia mowy i języka, mogą również odgrywać skuteczną rolę w diagnostyce i ocenie. Jednak lekarzom z trudem udało się wykryć niewielkie i złożone zmiany, które mogłyby polegać na pełnym wydobywaniu informacji wideo i audio za pomocą multimodalnego głębokiego uczenia się.

Podsumowując, naszym celem jest zbadanie cech zaburzeń chodu, dysfunkcji identyfikacji wyrazu twarzy oraz zaburzeń mowy i języka w MCI i AD oraz przeanalizowanie ich skuteczności diagnostycznej. Zidentyfikowalibyśmy różne stopnie zależności od multimodalnych informacji medycznych w diagnostyce i ostatecznie zbudowalibyśmy optymalną multimodalną metodę diagnostyczną wykorzystującą najwygodniejsze i ekonomiczne informacje. Poza tym, na podstawie dalszych obserwacji zmian w multimodalnej informacji medycznej wraz z postępem AD i MCI, spodziewamy się opracować skuteczną i wygodną strategię diagnostyczną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Naszym celem jest dokonanie wczesnej diagnozy i oceny AD i MCI w oparciu o multimodalne głębokie uczenie się. Początkowo duże znaczenie w występowaniu i rozwoju AD i MCI mają zaburzenia chodu, zaburzenia rozpoznawania wyrazu twarzy oraz zaburzenia mowy i języka. Jednak ze względu na dużą złożoność i niejawność tych objawów klinicznych nie wyciągnięto jednolitych wniosków. Dlatego staramy się zastosować metody uczenia maszynowego do rozpoznawania informacji wideo i audio. W ten sposób zbadamy zmieniające się cechy chodu, ekspresji i języka w AD i MCI oraz przeanalizujemy ich skuteczność diagnostyczną jako markerów diagnostycznych, ostatecznie dostarczając nowych pomysłów i danych eksperymentalnych do diagnozy AD i MCI. Po drugie, należy zintegrować i wszechstronnie przeanalizować multimodalne informacje medyczne. Naszym celem jest zaproponowanie optymalnej strategii diagnostycznej, uwzględniającej różne stopnie zależności w diagnostyce od multimodalnej informacji medycznej. Ponadto, obserwując zmiany w wielomodalnej informacji medycznej wraz z postępem AD i MCI, spodziewamy się zbudować model prognostyczny diagnostyki i rokowania AD.

Metody są następujące:

  1. Zbieranie multimodalnych informacji medycznych. Gromadzone będą różnorodne multimodalne informacje medyczne, w tym podstawowe dane demograficzne, główne dolegliwości i historia choroby, ocena funkcji narządów obwodowych, badania laboratoryjne, badania obrazowe, badania neuroelektrofizjologiczne, badania neurokognitywne i psychologiczne, informacje na temat chodu, ekspresji. i język, próbki biologiczne itp.
  2. Ujawnienie zmian chodu, ekspresji i języka u pacjentów z AZS i MCI oraz weryfikacja ich skuteczności diagnostycznej.

    W przypadku multimodalnych informacji medycznych na temat chodu wykorzystano model OpenPose w celu wyodrębnienia kluczowych punktów człowieka i skonstruowania diagramu struktury ludzkiego szkieletu. W oparciu o grafowe sieci neuronowe i splotowe sieci neuronowe przeprowadzana jest analiza natychmiastowego działania obrazów pojedynczych klatek. Następnie, wykorzystując model Transformera, przeprowadza się analizę sekwencji chodu poprzez integrację wieloklatkowego wideo. W przypadku multimodalnych informacji medycznych na temat wyrazu twarzy algorytm Dlib zostanie użyty do wyodrębnienia kluczowych punktów twarzy w połączeniu z obrazami wyrazu twarzy oraz Transformatorem czasoprzestrzennym model zostanie wykorzystany do analizy wyrazu twarzy. W przypadku multimodalnych informacji medycznych dotyczących języka, do rozpoznawania mowy i ekstrakcji treści tekstowej zostanie wykorzystany model ASRT. Jednocześnie transformata Fouriera w dziedzinie częstotliwości i transformata falkowa zostaną zastosowane w celu wyodrębnienia informacji w domenie częstotliwości i przeanalizowania cech mowy poprzez integrację treści językowej, intonacji głosu, szybkości mowy i innych informacji. W oparciu o model uwagi wyniki analizy chodu, ekspresji i języka w przypadku AD i MCI zostaną porównane z wynikami grupy kontrolnej, aby ujawnić cechy AD i MCI i dostarczyć dowodów na potrzeby diagnozy choroby.

  3. Analiza różnych stopni zależności od informacji multimodalnych w diagnostyce chorób AZS i MCI oraz ustalenie optymalnej strategii diagnostycznej W procesie uczenia się pod nadzorem do analizy wpływu informacji multimodalnych na wyniki końcowe zostanie wykorzystana metoda oparta na mechanizmie uwagi . Jednocześnie na podstawie mapy wiedzy do modelu dodane zostaną wskaźniki biochemiczne krwi pacjenta, informacje genomiczne i inne dziedziny wiedzy. W oparciu o Bayesowskie wnioskowanie prawdopodobieństwa i teorię wnioskowania przyczynowego, metoda programowania przyczynowego zostanie wykorzystana do modelowania przyczynowej analizy informacji i wyników diagnozy różnych trybów. W oparciu o metodę AutoML informacje multimodalne zostaną połączone i zoptymalizowane, a na podstawie wyników eksperymentów zostanie ustalona niezawodna optymalna strategia diagnozy.
  4. Badanie zmian multimodalnych informacji medycznych wraz z postępem choroby i zbudowanie modelu prognostycznego umożliwiającego wczesną diagnostykę i postęp choroby Alzheimera.

Traktując multimodalne informacje medyczne jako warunek kontrolny, model Transformera zostanie wykorzystany do modelowania informacji o sekwencji czasowej, a model dyfuzji warunkowej zostanie wykorzystany do wygenerowania zmian w obrazie MRI pacjentów i innych informacji związanych z postępem choroby, zapewniając podstawę do progresji choroby prognoza. W oparciu o technologię dużego modelu multimodalnego, wyniki modelu zostaną zakłócone i dostosowane w oparciu o ocenę i opis lekarzy zawodowych, aby wygenerować prognozy zgodne z oceną lekarzy zawodowych, a na koniec skonstruować interpretowalną wczesną diagnozę i model przewidywania postępu choroby.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

300

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Huayan Liu, PhD.
  • Numer telefonu: +86 13609831417
  • E-mail: liuhy@cmu1h.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Boru Jin, PhD.
  • Numer telefonu: +86 13614031943
  • E-mail: jin_boru@163.com

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Planujemy uwzględnić 100 uczestników AD, 100 MCI i 100 uczestników kontrolnych. Uczestnikami są osoby, które odwiedziły nasz szpital w okresie od 1 października 2023 r. do 1 marca 2024 r.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. . Wiek uczestników wynosi od 50 do 85 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety;
  2. . Uczestnicy ukończyli szkołę podstawową lub wyższą, mają normalny słuch, wzrok i wymowę, posługując się chińskim jako językiem ojczystym i mandaryńskim jako językiem codziennym;
  3. . Rozpoznanie uczestników AD i MCI odpowiada odpowiednim kryteriom diagnostycznym wymienionym powyżej;
  4. . Wyniki MMSE mieszczą się w przedziale od 10 do 28, a wyniki CDR nie przekraczają 2.
  5. . Pacjenci lub członkowie rodziny wyrażają zgodę na podpisanie świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. . Uczestnicy cierpią na zaburzenia neurologiczne, które mogą powodować dysfunkcję mózgu, takie jak depresja, nowotwory, choroba Parkinsona, encefalopatia metaboliczna, zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane, epilepsja, uraz mózgu, wodogłowie przy normalnym ciśnieniu czaszkowym i tak dalej;
  2. . Uczestnicy cierpią na choroby systematyczne, które mogą powodować upośledzenie funkcji poznawczych, takie jak niewydolność wątroby, niewydolność nerek, dysfunkcja tarczycy, ciężka anemia, niedobór kwasu foliowego lub witaminy B12, kiła, zakażenie wirusem HIV, nadużywanie alkoholu i narkotyków itp.;
  3. . Uczestnicy cierpią na choroby, które nie pozwalają na współpracę z egzaminami;
  4. . Uczestnicy nie mogą wykonywać rezonansu magnetycznego;
  5. . Uczestnicy cierpią na upośledzenie umysłowe i neurorozwojowe;
  6. . Uczestnicy odmawiają podpisania świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Choroba Alzheimera
rozpoznanie AD opiera się na zaleceniach grup roboczych Krajowego Instytutu ds. Starzenia się i Stowarzyszenia Alzheimera ds. wytycznych diagnostycznych dla AD.
Filmy przedstawiające chód, wyraz twarzy i mowę uczestników zostaną nagrane i poddane dalszej analizie. Zostaną również wykonane inne rutynowe badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie MRI, skale poznawcze itp.
Inne nazwy:
  • Inne rutynowe badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie, skale poznawcze itp.
Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
rozpoznanie MCI odwołuje się do kryteriów zdefiniowanych przez Petersona w 2004 roku.
Filmy przedstawiające chód, wyraz twarzy i mowę uczestników zostaną nagrane i poddane dalszej analizie. Zostaną również wykonane inne rutynowe badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie MRI, skale poznawcze itp.
Inne nazwy:
  • Inne rutynowe badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie, skale poznawcze itp.
Kontrola
uczestnicy dobrani wiekowo do uczestników AD i MCI, bez zaburzeń poznawczych.
Filmy przedstawiające chód, wyraz twarzy i mowę uczestników zostaną nagrane i poddane dalszej analizie. Zostaną również wykonane inne rutynowe badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie MRI, skale poznawcze itp.
Inne nazwy:
  • Inne rutynowe badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie, skale poznawcze itp.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność diagnostyczna wielomodalnej strategii diagnostycznej głębokiego uczenia się
Ramy czasowe: Wynik zostanie zmierzony i przeanalizowany po zebraniu wszystkich podstawowych informacji medycznych dotyczących multimodalnego badania.
Skuteczność diagnostyczna będzie mierzona obszarem pod krzywą (AUC) charakterystyki działania odbiornika (ROC).
Wynik zostanie zmierzony i przeanalizowany po zebraniu wszystkich podstawowych informacji medycznych dotyczących multimodalnego badania.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność prognostyczna multimodalnej strategii prognostycznej głębokiego uczenia się
Ramy czasowe: Wyniki zostaną zmierzone i przeanalizowane po zebraniu wszystkich multimodalnych informacji medycznych z dwuletniego okresu obserwacji.
Skuteczność prognostyczna będzie mierzona obszarem pod krzywą (AUC) charakterystyki działania odbiornika (ROC).
Wyniki zostaną zmierzone i przeanalizowane po zebraniu wszystkich multimodalnych informacji medycznych z dwuletniego okresu obserwacji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Huayan Liu, the first affiliated hospital of China medical university, neurology department

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

15 października 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 października 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 października 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 października 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 października 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Planuje się udostępnienie IPD i powiązanych słowników danych.

Ramy czasowe udostępniania IPD

począwszy od 12 miesięcy po publikacji

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

IPD i wszelkie dodatkowe informacje uzupełniające zostaną udostępnione badaczom, którzy podążają za naszym pomysłem i teorią oraz zajmują się diagnozą AD i MCI. Huayan Liu rozpatrzy prośby.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj