Sambrug af tobak/nikotin og cannabis til unge voksne (YouthCAT)

Sambrug af nikotin/tobaksprodukter og cannabis blandt unge voksne er udbredt og varierer meget med hensyn til mønstre og brugsprodukter. Nikotin-cannabis-sambrug blandt denne aldersgruppe kan have en negativ indvirkning på behandlingen og andre kliniske resultater, men der er ikke meget kendt om det underliggende forhold mellem nikotin og cannabis og de resulterende behandlingsimplikationer, især under et forsøg på at holde op med eller reducere brugen af ​​en eller begge stoffer. Tidligere litteratur om behandlingsimplikationer af sambrug, herunder resultater fra vores gruppe, tyder på, at cannabis tjener som en hindring for nikotinstop for en undergruppe, der bruger begge produkter, selvom litteraturen er blandet. Tidligere undersøgelser lider også af vigtige begrænsninger, hvilket resulterer i kritiske huller i vores forståelse, med kun 2 sekundære analyser offentliggjort fra ungdomstobaksforsøg om virkningen af ​​sambrug. Til dato er der ingen prospektive undersøgelser, der har undersøgt behandlingsimplikationerne af nikotin-cannabis-sambrug eller det underliggende forhold mellem stoffer blandt unge voksne, når de er engageret i et forsøg på at holde op.

Derfor er det overordnede mål med dette projekt at karakterisere og evaluere det underliggende forhold mellem nikotin/tobak og cannabis og dets indvirkning på nikotinstop gennem en adfærdsøkonomisk ramme. Denne undersøgelse vil afgøre, hvor virkningsfuldt cannabis-sambrug kan være på nikotinophør, og hvilke personer, der sambruger, oplever større vanskeligheder med at opnå ophør. For at nå dette mål foreslår efterforskerne et fuldstændig fjerntliggende, prospektivt 12-ugers forsøg med nikotinstop blandt unge voksne (i alderen 18-25; N=350) fra hele USA, der bruger nikotin (damp, cigaretter eller begge dele) og cannabis produkter regelmæssigt. Nikotinbehandling omfatter fjernberedskabsstyring (CM), tekstbaserede ressourcer og rådgivning, mens cannabisbrug ikke vil blive behandlet. Biokemisk verifikation (gennem orale væskeprøver) og selvrapporter (mobile daglige dagbøger) af stofbrug vil blive indsamlet. Formålet med denne foreslåede undersøgelse er at: 1) evaluere indvirkningen af ​​adfærdsmæssigt økonomisk afledte målinger af stofsubstitution på nikotinafholdenhed ved afslutning af behandlingen (mål 1); 2) afgøre, om behandlingsinduceret nikotinabstinens, reduktion og/eller abstinenser (a) er forbundet med samtidige ændringer i cannabisefterspørgsel og -brug, og (b) om stofsubstitution ændrer dette forhold (mål 2); og 3) vurdere det gensidige prospektive forhold mellem mønstre for nikotin og cannabisbrug under nikotinbehandling (mål 3).

Evaluering af nikotin-cannabis-sambrug som en del af en prospektiv behandlingsundersøgelse gennem en adfærdsøkonomisk ramme er aldrig blevet udført og vil være vigtig for at informere litteraturen om individuelle sambrugsmønstre, kompenserende cannabisbrug og behandlingssucces. Nikotinophørsbehandling hos unge voksne er et voksende arbejde, og rollen som sambrug af cannabis, og resultater fra den foreslåede undersøgelse, vil informere klinisk pleje og vejlede skræddersyede behandlingsanbefalinger for at fremme vellykket og vedvarende afholdenhed.