Consumo conjunto de tabaco, nicotina y cannabis en adultos jóvenes (YouthCAT)

El uso conjunto de productos de nicotina/tabaco y cannabis entre los adultos jóvenes es prevalente y varía ampliamente en términos de patrones y productos de uso. El uso conjunto de nicotina y cannabis en este grupo de edad puede afectar negativamente al tratamiento y otros resultados clínicos, aunque se sabe poco sobre la relación subyacente entre la nicotina y el cannabis y las implicaciones resultantes del tratamiento, particularmente durante un intento de dejar o reducir el uso de uno o ambos. sustancias. La literatura previa sobre las implicaciones del tratamiento del uso conjunto, incluidos los resultados de nuestro grupo, sugiere que el cannabis sirve como un obstáculo para dejar de fumar nicotina para un subconjunto que usa ambos productos, aunque la literatura es mixta. Los estudios anteriores también adolecen de limitaciones importantes, lo que genera lagunas críticas en nuestra comprensión, con solo dos análisis secundarios publicados de ensayos de tabaco en jóvenes sobre el impacto del uso conjunto. Hasta la fecha, no existen estudios prospectivos que hayan examinado las implicaciones del tratamiento del uso conjunto de nicotina y cannabis o la relación subyacente entre sustancias entre adultos jóvenes cuando intentan dejar de fumar.

Por lo tanto, el objetivo general de este proyecto es caracterizar y evaluar la relación subyacente entre nicotina/tabaco y cannabis y su impacto en el abandono de la nicotina a través de un marco de economía del comportamiento. Este estudio determinará qué impacto puede tener el uso conjunto de cannabis en el abandono de la nicotina y qué personas que lo consumen experimentan mayor dificultad para lograr dejar de fumar. Para lograr este objetivo, los investigadores proponen un ensayo prospectivo, completamente remoto, de 12 semanas para dejar de fumar entre adultos jóvenes (de 18 a 25 años; N = 350) de todo Estados Unidos que consumen nicotina (vapeo, cigarrillos o ambos) y cannabis. productos regularmente. El tratamiento con nicotina incluye gestión remota de contingencias (CM), recursos basados ​​en mensajes de texto y asesoramiento, mientras que no se abordará el consumo de cannabis. Se recopilarán verificaciones bioquímicas (a través de muestras de fluidos orales) y autoinformes (diarios móviles) del uso de sustancias. Los objetivos de este estudio propuesto son: 1) evaluar el impacto de las medidas conductuales derivadas económicamente de la sustituibilidad de sustancias al final del tratamiento abstinencia de nicotina (Objetivo 1); 2) determinar si la abstinencia, reducción y / o abstinencia de nicotina inducida por el tratamiento (a) está asociada con cambios concurrentes en la demanda y el uso de cannabis y (b) si la sustituibilidad de sustancias modifica esta relación (Objetivo 2); y 3) evaluar la relación prospectiva recíproca entre los patrones de consumo de nicotina y cannabis durante el tratamiento con nicotina (objetivo 3).

Nunca se ha realizado una evaluación del uso conjunto de nicotina y cannabis como parte de un estudio de tratamiento prospectivo a través de un marco de economía conductual y será importante para informar la literatura sobre las diferencias en los patrones de uso conjunto individuales, el uso compensatorio de cannabis y el éxito del tratamiento. El tratamiento para dejar de fumar en adultos jóvenes es un conjunto de trabajos cada vez mayor y el papel del uso conjunto de cannabis, y los resultados del estudio propuesto, informarán la atención clínica y guiarán las recomendaciones de tratamiento personalizadas para promover una abstinencia exitosa y sostenida.