Nuorten aikuisten tupakka/nikotiinin ja kannabiksen yhteiskäyttö (YouthCAT)

Nikotiinin/tupakkatuotteiden ja kannabiksen yhteiskäyttö nuorten aikuisten keskuudessa on yleistä ja vaihtelee suuresti käyttötapojen ja -tuotteiden osalta. Nikotiinin ja kannabiksen samanaikainen käyttö tässä ikäryhmässä voi vaikuttaa haitallisesti hoitoon ja muihin kliinisiin tuloksiin, mutta nikotiinin ja kannabiksen välisestä taustalla olevasta suhteesta ja siitä aiheutuvista hoidon vaikutuksista tiedetään vain vähän, erityisesti silloin, kun yritetään lopettaa tai vähentää jommankumman tai molempien käyttöä. aineita. Aikaisempi kirjallisuus yhteiskäytön hoitovaikutuksista, mukaan lukien ryhmämme tulokset, viittaa siihen, että kannabis toimii esteenä nikotiinin lopettamiselle molempia tuotteita käyttävälle alaryhmälle, vaikka kirjallisuus on vaihtelevaa. Aiemmat tutkimukset kärsivät myös merkittävistä rajoituksista, jotka johtavat kriittisiin aukkoihin ymmärryksessämme, sillä vain 2 toissijaista analyysiä on julkaistu nuorten tupakkakokeista yhteiskäytön vaikutuksista. Toistaiseksi ei ole olemassa tulevia tutkimuksia, joissa olisi tutkittu nikotiinin ja kannabiksen yhteiskäytön hoitovaikutuksia tai aineiden taustalla olevaa suhdetta nuorten aikuisten keskuudessa, kun he yrittävät lopettaa.

Tämän vuoksi tämän projektin yleisenä tavoitteena on karakterisoida ja arvioida nikotiinin/tupakan ja kannabiksen taustalla olevaa suhdetta ja sen vaikutusta nikotiinin lopettamiseen käyttäytymistaloudellisen viitekehyksen avulla. Tämä tutkimus selvittää, kuinka tehokas kannabiksen rinnakkaiskäyttö voi vaikuttaa nikotiinin lopettamiseen ja ketkä rinnakkain käyttävillä henkilöillä on suurempia vaikeuksia lopettaa. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tutkijat ehdottavat täysin etäistä, tulevaa, 12 viikkoa kestävää nikotiinin lopettamisen kokeilua nuorille aikuisille (18-25-vuotiaat; N = 350) eri puolilta Yhdysvaltoja, jotka käyttävät nikotiinia (höyrystystä, savukkeita tai molempia) ja kannabista. tuotteita säännöllisesti. Nikotiinihoito sisältää etävalmiuden hallinnan (CM), tekstipohjaisia ​​resursseja ja neuvontaa, kun taas kannabiksen käyttöä ei käsitellä. Päihteidenkäytöstä kerätään biokemiallista varmennusta (suun nestenäytteiden avulla) ja itseraportteja (liikkuvat päiväkirjat). Tämän ehdotetun tutkimuksen tavoitteet ovat: 1) arvioida käyttäytymiseen liittyvien, taloudellisesti johdettujen aineiden korvaavuuden mittareiden vaikutusta hoidon päättymisen nikotiinista pidättymiseen (tavoite 1); 2) määrittää, liittyykö hoidon aiheuttama nikotiinista pidättyminen, vähentäminen ja/tai vieroitus (a) samaan aikaan tapahtuviin muutoksiin kannabiksen kysynnässä ja käytössä ja (b) muuttaako aineiden korvattavuus tätä suhdetta (tavoite 2); ja 3) arvioida nikotiinin ja kannabiksen käytön välistä vastavuoroista suhdetta nikotiinihoidon aikana (tavoite 3).

Nikotiinin ja kannabiksen rinnakkaiskäytön arviointia osana tulevaa hoitotutkimusta käyttäytymistaloudellisten puitteiden avulla ei ole koskaan tehty, ja se on tärkeää tiedottaessa kirjallisuudelle yksilöllisten yhteiskäyttömallien eroista, korvaavasta kannabiksen käytöstä ja hoidon onnistumisesta. Nuorten aikuisten nikotiinin lopettamisen hoito on kasvava työmäärä ja kannabiksen rinnakkaiskäytön rooli, ja ehdotetun tutkimuksen tulokset antavat tietoa kliinisestä hoidosta ja ohjaavat räätälöityjä hoitosuosituksia onnistuneen ja jatkuvan raittiuden edistämiseksi.