Gymnema Sylvestre vs Berberine i fedme genekspression af Adipokines (GS VS BBR A)

Forsøgstilsyn En komparativ, beskrivende, observationel, longitudinel og prospektiv analyseundersøgelse blev udført i Comprehensive Obesity and Overweight Care Program på Higher School of Medicine. Denne undersøgelse blev udført i fuld overensstemmelse med retningslinjerne for god klinisk praksis og Helsinki-erklæringen. Undersøgelsen blev registreret hos Research and Ethics Committee of the Higher School of Medicine (ESM.CE-01/7-12-2015). Alle patienter underskrev det informerede samtykke, og oplysningerne blev beskyttet gennem et fortrolighedsbrev.

Patienter Vi inkluderede 50 mexicanske patienter af begge køn, over 18 år, med et kropsmasseindeks (BMI) større end 30 KG(kilogram)/M2 (fedme grad I, II og III), uden en tidligere diagnose af diabetes mellitus, men med mindst to risikofaktorer for sygdommen (historie med forældre eller søskende, over 40 år, stillesiddende livsstilsvaner, kontrolleret arteriel hypertension, fastende blodsukker < 126 mg/dL eller glykeret hæmoglobin < 6,5%). Nøgle eksklusionskriterier omfattede (i) gravide patienter, (ii) diabetikere og (iii) patienter med allergisk reaktion på nogen af ​​komponenterne i kosttilskuddene. Den første undersøgelsesgruppe, gruppe A (25 patienter) blev behandlet med GS i en dosis på to 200 mg kapsler før morgenmad, mens i den anden gruppe blev gruppe B (25 patienter) behandlet med BBR i en dosis på en 500 mg tablet tre gange om dagen før hvert måltid. I begge grupper varede behandlingen 3 måneder.

Forsøgsprocedurer og resultater Antropometriske, fysiologiske og biokemiske parametre blev målt i to sessioner, før og efter behandling. De antropometriske mål var kropsvægt, højde, talje og hofteomkreds, foruden kropsanalyse ved hjælp af Inbody 770. Som et fysiologisk mål blev kun blodtryk overvejet at bruge WelchAllyn-mærket anomometre med manchet til overvægtige patienter. Med hensyn til biokemiske parametre blev fastende glukose, lipidprofil (total kolesterol, triglycerider, HDL, LDL), basal insulin og HbA1c målt. Overholdelse af behandlingen og tilstedeværelsen af ​​bivirkninger blev registreret ved hjælp af en log, der viste tidspunktet, hvor tabletterne blev indtaget, og om de havde nogen bivirkninger den dag.

Derudover blev der udtaget fuldblodsprøver fra 50 patienter, 25 havde modtaget behandling med GS (gruppe A) og 25 modtog behandling med BBR (gruppe B). Ekstraktionen af ​​tRNA (transfer ribonukleinsyre) blev udført ved hjælp af TRIzol® Reagent teknikken, som består af en blanding af guanidin isocyanat og phenol-chloroform. Når det samlede RNA var isoleret, blev det suspenderet i RNase-frit vand for at undgå mulig nedbrydning af prøven, før man fortsatte med omvendt transkription. Ekstraktionen og integriteten af ​​tRNA'et blev verificeret ved hjælp af agarosegelelektroforese. Den endelige renhed af prøverne blev beregnet baseret på absorbansen opnået med en måling ved 260-280. cDNA(komplementær DNA)-amplifikation blev udført under anvendelse af "First Strand cDNA transcription"-syntesesættet til rtPCR fra Roche. En real-time polymerase kædereaktion (RT-PCR) procedure blev udført for at bestemme den relative ekspression af mRNA (messenger ribonukleinsyre) af de undersøgte gener ved hjælp af prober fra det humane transkriptombibliotek (Human Universal Probe Library), en LightCycler nano thermocycler og en reaktionsblanding af TaqMan-typen, alle fra Roche Diagnostics-mærket (Roche Diagnostics GmbH(Gesellschaft mit beschränkter Haftung), Mannheim, Tyskland). Oligosekvenserne af primerne (sense og antisense) blev designet med ProbeFinder-software (Apelin, NM_017413.4, F, 5´ gaa agt ggg gga tgg cta ag 3´, R, 5´ ccc acc cac tac cct ctt ct 3´, Omentin, NM_017625.2, F, 5´ tga ggg tca ccg gat gta ac 3´, R, 5´ gga ctg gcc tct gga aag ta 3´, Resistin, NM_001193374.1, F, 5´ cca ccg aga ggg atg aaa g 3´, R, 5´ ttc ttc cat gga gca cag g 3´ og Visfatin, NM_005746.2, F, 5´ aag gga tgg aac tac att ctt gag 3´, R, 5´ ctg tgt ttt cca ccg tga ag 3'. Reaktionsblandingen blev fremstillet ifølge producentens protokol. Hver prøve blev analyseret i to eksemplarer, og de opnåede data blev analyseret med LightCycler nano-softwaren.

Statistisk analyse Fordelingen af ​​de kvantitative data blev udført af Shapiro Wilk. Sammenligningen af ​​frekvenser blev udført med X2, mens sammenligningen af ​​basale middelværdier mellem grupper blev udført med Students t-test. Endelige middelværdier blev sammenlignet med Students t-test, når der ikke blev fundet statistiske forskelle i basal sammenligning, mens der i parametrene med signifikante forskelle i basalmålingen blev anvendt en kovariat justering (gentagne mål ANOVA) og Bonferroni-testen til at sammenligne de endelige middelværdier. mellem grupperne. Selvkontrolleret analyse blev udført med parret t-test. Analyser blev udført med GraphPad Prism-software, version 8.0.0 til Windows (GraphPad Software, San Diego, CA, USA) og SPSS-software, version 19 (IBM Corp. Udgivet 2015. IBM SPSS-statistik til Windows, version 19.0. Armonk, NY (New York), USA: IBM Corp). En værdi på p<0,05 blev betragtet som statistisk signifikans.