Effekten af ​​forskellige kropspositioner og kanalskeder på RIRS

Urolithiasis var en af ​​de hyppigst bemærkede sygdomme i urologisk klinik, med en forekomst varierede fra 5 til 15% rundt om i verden. Retrograd fleksibel ureteroskopi (RIRS) er i øjeblikket den første behandling for nyresten < 2 cm i størrelse. Nedre pol nyresten (LPS) er et vanskeligt problem for urologer. Den medfødte skarpe infundibular-bækkenvinkel (IPA) betegnede en ringere stenfri rate (SFR) på 65-82,5 % i LPS sammenlignet med mellemsten og/eller øvre polsten. Den fleksible undertrykssugeureterskede (f-URS) kan gøre det lettere for RIRS at skylle fragmenterne og støvet ud i tide og give et klart syn og reducere nyrebækkentrykket (RPP) under drift. Derfor kan f-URS kombineret med RIRS i tilfælde af LPS vise fordele. Der er dog i øjeblikket mangel på relevante prospektive randomiserede kontrollerede studier. Standard litotomiposition er den mest anvendte position for RIRS. Udover standard litotomipositionen er andre positioner, såsom T-tiltpositionen, også tilgængelige for RIRS i særlige tilfælde. Undersøgerne blev inspireret af dette og foreslog den laterale position, som er tilgængelig for RIRS i tilfælde af LPS. Teoretisk set var nyrebækkenet og nyrebækkenet for det meste fordelt i en '-<'-formet struktur på det vandrette plan. Imidlertid vil nyrebækkenet og nyrebægeret blive stillet op i en 'Y'-formet struktur, når patienterne ligger i sideleje. Og tyngdekraften vil få calyceal-stenene ved kuplen til at falde naturligt ned i nyrebækkenet under litotripsi. I langsigtet klinisk praksis har forskere fundet ud af, at ændringen af ​​stilling og brugen af ​​f-UAS kan forbedre SFR. Efterforskerne havde til formål at udføre et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg for at sammenligne SFR for forskellige positioner og forskellige ureterskeder.