- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06564324
Et fase III-studie, der sammenligner Taletrectinib med standardterapi hos ROS1-positive lokalt avancerede eller metastatiske ikke-småcellet lungekræftpatienter
Et fase 3 multicenter åbent studie af Taletrectinib versus en standardbehandling ROS1-tyrosinkinasehæmmer (Crizotinib) hos TKI-naive patienter med ROS1-positive lokalt avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (TRUST-III)
Dette er et fase 3, randomiseret, åbent, komparativt, multicenter, internationalt studie for NSCLC-patienter, hvis tumorvæv udviser ROS1-fusionspositivitet (dvs. ROS1+), og som ikke tidligere har modtaget en ROS1-målrettet TKI (dvs. ROS1-TKI) -naiv).
Cirka 138 ROS-1 TKI-naive ROS1+NSCLC-patienter vil blive randomiseret i en 1:1-ration til en af 2 undersøgelsesarme:
- Arm A: Taletrectinib monoterapi ved 600 mg én gang dagligt (QD), kontinuerligt;
- Arm B: Crizotinib monoterapi ved 250 mg to gange dagligt (BID), kontinuerligt. Hver cyklus varighed vil være 28 dage.
Deltagerne vil blive stratificeret efter tilstedeværelsen af intrakranielle metastaser ved baseline (Ja versus Nej) og tidligere brug af kemoterapi til lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom (Ja versus Nej). Med henblik på stratificering er forudgående kemoterapi defineret som afslutning af ≥1 cyklus af kemoterapi i lokalt fremskreden eller metastatisk indstilling. Deltagerne vil blive behandlet, indtil de oplever progressiv sygdom (PD) vurderet af BIRC, utålelig toksicitet, eller et andet seponeringskriterium er opfyldt. Overgang fra kontrolgruppe (crizotinib) til taletrectinib er også tilladt, efter Investigators skøn med sponsorens godkendelse, for kvalificerede deltagere, som har oplevet objektiv progression bekræftet af BIRC.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ying Zhao
- Telefonnummer: +86 13466689296
- E-mail: Ying.Zhao@nuvationbio.com
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Yiruo Zhang
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Rekruttering
- Beijing Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Jun Zhao, MD
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Jianchun Duan
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kina
- Rekruttering
- Chongqing University Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Huiwen Ma
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
-
Kontakt:
- Jingxun Wu, MD
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Kontakt:
- Chengzhi Zhou
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University
-
Kontakt:
- Xicheng Wang
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina
- Rekruttering
- Guangxi Medical University Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Qitao Yu, MD
-
Kontakt:
- Yun Zhao, MD
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- Rekruttering
- The Fourth Hospital of Hebei Medical University
-
Kontakt:
- Cuimin Ding
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Huijie Fan, MD
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Henan Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Qiming Wang
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Rekruttering
- Tongji Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Qian Chu, MD
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- Rekruttering
- Hunan Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Yongchang Zhang, MD
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Rekruttering
- Jiangsu Province Hospital
-
Kontakt:
- Renhua Guo
-
Suzhou, Jiangsu, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Kontakt:
- Chuanyong Mu
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Kontakt:
- Jianjun Tang
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Rekruttering
- The First Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Bo Jin, MD
-
-
Shandong
-
Linyi, Shandong, Kina
- Rekruttering
- Linyi Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Jianhua Shi
-
-
Shangdong
-
Jinan, Shangdong, Kina
- Rekruttering
- Cancer Hospital of Shandong First Medical University
-
Kontakt:
- Linlin Wang, MD
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Rekruttering
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Shengxiang Ren, MD
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Rekruttering
- Shanghai East Hospital
-
Kontakt:
- Caicun Zhou, MD
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Rekruttering
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Kontakt:
- Yuanlin Song
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kina
- Rekruttering
- Shanxi Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Wei Guo
-
Xi’an, Shanxi, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Yu Yao, MD
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Rekruttering
- West China Hospital of Sichuan University
-
Kontakt:
- Feng Luo
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina
- Rekruttering
- Tianjin Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Peng Chen
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Yunnan Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Gaofeng Li
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Rekruttering
- Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Yong Fang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Rekruttering
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Yun Fan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af lokalt fremskreden eller recidiverende (stadie IIIB ikke modtagelig for multimodalitetsbehandling) eller metastatisk (stadie IV) NSCLC.
- Har dokumentation for ROS1-omlægning ved et positivt resultat
- Hav mindst 1 målbar (dvs. mål) læsion ved Investigator-vurdering pr. RECIST v1.1.
- Tidligere hjerne- eller leptomeningeale metastaser tilladt, hvis de er asymptomatiske og tilfældigt diagnosticeret ved undersøgelsens baseline. Hvis deltagerne har neurologiske symptomer eller tegn på grund af CNS-metastaser, skal deltagerne gennemføre lokal terapi (kirurgi og/eller stråling) mindst 7 dage før indskrivning og være klinisk stabile uden at kræve en stigende dosis kortikosteroider eller brug af antikonvulsiva for at kontrollere symptomerne .
- Alder ≥18 år (eller ≥20 år som krævet af lokale regler).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus nul (0) til 1.
- Minimum forventet levetid på 3 måneder eller mere.
Tilstrækkelig organfunktion, der opfylder følgende kriterier:
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT): ≤3,0 × øvre normalgrænse (ULN) (eller ≤5,0 × ULN, for deltagere med samtidige levermetastaser).
- Total bilirubin i serum: ≤1,5 × ULN (≤3,0 × ULN for deltagere med Gilbert syndrom).
- Absolut neutrofiltal: ≥1500/μL.
- Blodpladeantal: ≥75.000/μL.
- Hæmoglobin: ≥9,0 g/dL.
- Estimeret kreatininclearance (CLcr) ≥45 ml/min som beregnet ved hjælp af metodestandarden for institutionen (f.eks. Cockcroft-Gault Equation, dvs. CCr={((140-alder)×vægt)/(72×SCr)}× 0,85 (hvis hun er) (Cockcroft og Gault 1976).
- Alle toksiciteter fra tidligere anticancerbehandling er forsvundet til ≤ Grad 1 i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE v5.0), eller er forsvundet til tidligere baseline på randomiseringstidspunktet.
- Deltageren er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Har tidligere modtaget et antineoplastisk forsøgsmiddel til NSCLC.
- Har tidligere modtaget tidligere TKI'er, inklusive ROS1-målrettede TKI'er.
- Modtaget immun checkpoint inhibitorer for lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom.
- Har tidligere modtaget mere end 1 regime med systemisk anticancerbehandling for lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom.
- Fik en større operation inden for 28 dage før randomisering. Mindre kirurgiske indgreb, såsom kateterplacering eller minimalt invasiv biopsi, er tilladt.
- Har symptomatiske CNS-metastaser (parenkymale eller leptomeningeale) ved screening eller asymptomatisk sygdom, der kræver en stigende dosis kortikosteroider for at kontrollere symptomerne inden for 7 dage før randomisering. Deltagere uden tidligere tegn eller symptomer på CNS-metastaser, men som modtager profylaktiske steroider eller antikonvulsiva, er tilladt.
- Har aktuel rygmarvskompression (symptomatisk eller asymptomatisk og opdaget ved røntgenbillede). Deltagere med leptomeningeal sygdom og uden ledningskompression er tilladt.
- Ukontrolleret pleural, abdominal eller perikardiel effusion inden for 28 dage før randomisering, som er forbundet med malign effusion, der kræver tilbagevendende dræningsprocedurer (en gang om måneden eller oftere).
- Er blevet diagnosticeret med en anden primær malignitet end NSCLC med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet non-melanom hudkræft eller livmoderhalskræft in situ; endeligt behandlet ikke-metastatisk prostatacancer; eller deltagere med en anden primær malignitet, som er definitivt tilbagefaldsfri med mindst 3 år forløbet siden diagnosen af den anden primære malignitet.
- Har klinisk signifikante kardiovaskulære sygdomme inden for 6 måneder før randomisering: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, koronar/perifer endovaskulær behandling, hjertesvigt, cerebrovaskulær lidelse inklusive forbigående iskæmisk anfald, lungeemboli, dyb venetrombose og eller anden klinisk signifikant trombose.
- Har en kendt historie med ukontrolleret hypertension. Deltagere med forhøjet blodtryk bør være under behandling, når de starter i undersøgelsen for at kontrollere blodtrykket.
- Har igangværende hjerterytmeforstyrrelser på ≥CTCAE grad 2, ukontrolleret atrieflimren af en hvilken som helst grad eller QT-interval korrigeret for hjertefrekvens ved Fredericias formel (QTcF) >470 millisekunder (kvinde) eller >450 millisekunder (mandlige) eller <45 bpm-symptomer inden for 6 måneder før tilmelding; deltagere behandlet med medicin, der vides at være forbundet med udviklingen af TdP.
- Har aktiv og klinisk signifikant bakteriel, svampe- eller viral infektion, herunder men ikke begrænset til hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), kendt HIV- eller AIDS-relateret sygdom
- Har i øjeblikket eller har en historie med interstitiel lungesygdom (ILD), lægemiddelrelateret pneumonitis eller strålingspneumonitis, der krævede steroidbehandling.
- Være gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Taletrectinib
97 ROS1-positive patienter med lokalt fremskreden eller metastaseret ikke-småcellet lungekræft vil blive indskrevet i Arm A og behandlet med talerectinib
|
Ca. 194 ROS-1TKI-naive ROS1+NSCLC-patienter vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til en af 2 undersøgelsesarme: Arm A: Taletrectinib-monoterapi med 600 mg en gang dagligt (QD); Arm B: Crizotinib-monoterapi med 250 mg to gange dagligt (BID). Hver cyklus vil vare 28 dage. Deltagerne vil blive behandlet, indtil de oplever progressiv sygdom (PD) vurderet af det blindede uafhængige bedømmelsesudvalg (BIRC), utålelig toksicitet, eller et andet afbrydelseskriterium er opfyldt. |
|
Aktiv komparator: Crizotinib
97 ROS1-positive patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft vil blive indskrevet i arm B og behandlet med Crizotinib
|
Cirka 194 ROS-1TKI-naive ROS1+NSCLC-patienter vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til en af 2 undersøgelsesarme: Arm A: Taletrectinib-monoterapi med 600 mg en gang dagligt (QD); Arm B: Crizotinib-monoterapi med 250 mg to gange dagligt (BID). Hver cyklus varer 28 dage. Deltagerne vil blive behandlet, indtil de oplever progressiv sygdom (PD) vurderet af det blindede uafhængige gennemsynsudvalg (BIRC), utålelig toksicitet, eller et andet afbrydelseskriterium er opfyldt. Overgang fra kontrolgruppen (crizotinib) til taletrectinib er også tilladt efter forskerens skøn og sponsorens godkendelse for kvalificerede deltagere, der har oplevet objektiv progression bekræftet af BIRC. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS (vurderet af BIRC)
Tidsramme: Omkring 49 måneder
|
Progressionsfri-overlevelse, Tiden mellem begyndelsen af behandlingen og forekomsten af sygdomsprogression eller død.
Vurderet af den blindede Independent Review Committee (BIRC), pr. RECIST v1.1
|
Omkring 49 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS (vurderet af efterforsker)
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Progressionsfri-overlevelse er defineret som tiden mellem påbegyndelse af behandlingen og forekomsten af sygdomsprogression eller død.
Vurderet af investigator i henhold til RECIST v1.1-kriterier.
|
Omkring 69 måneder
|
|
ORR
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Andel af forsøgspersoner med den bedste samlede bekræftede respons af fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til RECIST v1.1 kriterier.
|
Omkring 69 måneder
|
|
DOR
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som tiden fra den første dato for objektiv respons (CR eller PR) til den første dokumenterede dato for sygdomsprogression.
Svarvurderinger er i henhold til RECIST v1.1-kriterier.
|
Omkring 69 måneder
|
|
DCR
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som andelen af forsøgspersoner med det bedste overordnede respons af CR, PR eller stabil sygdom i henhold til RECIST v1.1-kriterier) som vurderet af investigator
|
Omkring 69 måneder
|
|
TTR
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som den samlede tid fra tidspunktet for tumorforekomst til patientens død.
Svarvurderinger er i henhold til RECIST v1.1-kriterier.
|
Omkring 69 måneder
|
|
OS
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som tiden fra den første dosis til døden på grund af enhver årsag.
|
Omkring 69 måneder
|
|
AE
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Bivirkninger, herunder hændelser rapporteret efter fysisk undersøgelse, vurdering af vitale tegn, klinisk laboratorievurdering eller elektrokardiogram (EKG)
|
Omkring 69 måneder
|
|
Taletrectinib-koncentration i plasma
Tidsramme: Cirka 12 måneder, i begyndelsen af cyklus 1, cyklus 2, cyklus 7 og cyklus 12 (hver cyklus er 28 dage)
|
Defineret som forholdet mellem taletrectinib koncentration og tid i kroppen
|
Cirka 12 måneder, i begyndelsen af cyklus 1, cyklus 2, cyklus 7 og cyklus 12 (hver cyklus er 28 dage)
|
|
patientrapporterede resultater (PRO) vurderet af EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Patientrapporterede resultater af sundhedsrelateret livskvalitet, vurderet af EORTC QLQ-C30, enkelt-item målene varierer i score fra 0 til 4 eller 7, en høj score for en symptomskala repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problemer.
|
Omkring 69 måneder
|
|
PRO vurderet af EORTC QLQ-L13
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Patientrapporterede resultater af sundhedsrelateret livskvalitet, vurderet af EORTC QLQ-LC13, enkelt-item målene varierer i score fra 0 til 4, en høj score for en symptomskala repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problemer.
|
Omkring 69 måneder
|
|
PRO vurderet af EQ-5D-5L
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Patientrapporterede resultater af sundhedsrelateret livskvalitet, vurderet ved EQ-5D-5L, skalaen måler i score fra 0 til 100, en høj score for sundhedsstatus repræsenterer en høj livskvalitet.
|
Omkring 69 måneder
|
|
IC-TTP
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som den samlede tid fra tidspunktet for tumorens forekomst med CNS (centralnervesystemet) metastaser til patientens død, vurderet af BIRC, ifølge mRECIST v1.1 kriterierne.
|
Omkring 69 måneder
|
|
IC-ORR
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Andel af CNS-metastatiske forsøgspersoner med den bedste samlede bekræftede respons på komplet respons (CR) eller delvis respons (PR), vurderet af BIRC, i henhold til mRECIST v1.1-kriterierne.
|
Omkring 69 måneder
|
|
IC-DOR
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som tiden fra den første dato for objektiv respons (CR eller PR) til den første dokumenterede dato for sygdomsprogression hos patienter med CNS-metastaser.
Vurderet af BIRC, ifølge mRECIST v1.1 kriterierne.
|
Omkring 69 måneder
|
|
IC-PFS
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Defineret som tiden mellem behandlingens start og forekomsten af sygdomsprogression eller død hos CNS-metastatiske forsøgspersoner, vurderet af BIRC, i henhold til mRECIST v1.1-kriterierne
|
Omkring 69 måneder
|
|
IC-PR ved 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Omkring 69 måneder
|
Delvis respons ved 6, 12, 18, 24 og 36 måneder hos CNS-metastatiske forsøgspersoner, vurderet af BIRC, ifølge mRECIST v1.1 kriterier.
|
Omkring 69 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Caicun Zhou, Shanghai East Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Piperidiner
- Aminopyridiner
- Crizotinib
- TaletRectinib
Andre undersøgelses-id-numre
- AB-106-G318
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .