- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06588491
KYSA-8: En undersøgelse af anti-CD19 kimærisk antigen receptor T-celle (CD-19 CAR T) terapi, i emne med behandling refraktært stiv person syndrom
KYSA-8: En fase 2 åben-label, single-arm, multicenter undersøgelse af KYV 101, en autolog fuldt human anti-CD19 kimærisk antigenreceptor T-celle (CD19 CAR T) terapi, hos personer med behandlingsrefraktær stiv person-syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stiff person syndrome (SPS) er en sjælden progressiv immun-medieret lidelse i centralnervesystemet (CNS), der er karakteriseret ved progressiv stivhed og smertefulde spasmer i overvejende aksiale og proksimale lemmermuskler. Tilstanden forværres gradvist over tid og ubehandlet, kan det føre til permanent invaliditet og i nogle tilfælde dødelighed.
B-celler bidrager til systemisk autoimmunitet og udvikling af sygdom på flere måder, især via cytokinproduktion, antigenpræsentation og komplementaktivering (via autoantistofproduktion). I SPS understøttes B-celle-involvering af tilstedeværelsen af antistoffer mod glutaminsyredecarboxylase (GAD), som er bredt udtrykt i CNS, hvilket katalyserer omdannelsen af den excitatoriske neurotransmitter l-glutamat til den hæmmende GABA.
CAR-T-terapi såsom KYV-101 kan være en effektiv behandling for SPS ved at målrette disse autoreaktive B-celler. Ved hjælp af kimærisk antigenreceptor (CAR) T-celleteknologi er konstruerede T-celler med receptorer designet til at genkende og eliminere B-celler, inklusive dem, der producerer GAD-autoantistoffer. Denne tilgang har til formål at gribe ind i roden af det autoimmune respons og tilbyde en præcis og potentielt transformativ behandling af SPS. CAR-T-celleterapi lover som en målrettet og effektiv intervention, der adresserer den autoimmune komponent direkte og potentielt standser sygdomsprogression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
Forsøgspersonen skal have diagnosticeret SPS i henhold til følgende kriterier:
- Stivhed af lemmer og aksiale (stamme) muskler fremtrædende i de abdominale og thoracolumbale paraspinale områder og gør bøjning vanskelig
- Klinisk eller elektrofysiologisk tegn på kontinuerlig sammentrækning af agonist- og antagonistmuskler
- Episodiske spasmer udløst af uventede lyde, taktile stimuli eller følelsesmæssig forstyrrelse
- Fravær af anden neurologisk sygdom, der kunne forklare stivheden og stivheden
- Højtiter serum anti-GAD65 antistoffer vist ved screening -OR-seropositive for anti-glycin antistoffer. Hvis anti-GAD65 antistoffer er lavere end den høje titertærskel perifert, men positive i cerebrospinalvæsken (CSF), kan individet inkluderes. Et tidligere dokumenteret anti-GAD65-antistofniveau med høj titer kan være acceptabelt med forbehold af sponsorgennemgang.
- Aktive symptomer med utilstrækkelig respons på mindst én immunmodulerende behandling.
- Stivhedsindeks ≥2.
- Mindst 20 af de 25 tilmeldte forsøgspersoner bør være ambulante.
Nøgleekskluderingskriterier:
- Sengeliggende personer i mere end 3 måneder.
- Anamnese med CNS- eller rygmarvstumor, metabolisk eller infektiøs årsag til myelopati, genetisk arvelig progressiv CNS-lidelse, sarkoidose, ikke-SPS progressiv neurologisk tilstand eller progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).
- Anamnese med slagtilfælde, anfald, demens, Parkinsons sygdom, cerebellare sygdomme, psykose, afasi og enhver anden neurologisk lidelse, som er af en art og sværhedsgrad, som efterforskeren vurderer ville øge risikoen for forsøgspersonen.
- Hjerteudstødningsfraktion ≤ 40%.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: KYV-101 CAR-T-celler med lymfodepletionsbehandling
Dosering med KYV-101 CAR T-celler
|
Standard lymfodepletion regime
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at evaluere sikkerheden af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Forekomst af uønskede hændelser og laboratorieabnormiteter
|
Op til 12 måneder
|
|
At evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i Timed 25-Foot Walk (T25-FW) fra baseline
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i scorerne af fordeling-af-stivhedsindekset fra baseline.
Fordeling af stivhedsindeks: Scoring er fra 0 til 6.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i Hauser Ambulation Index.
Hauser Ambulation Index: Scoring er fra 0 til 9. En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i forhøjet følsomhedsskala.
Forhøjet følsomhedsskala: Scoring er fra 0 til 7. En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i Modified Rankin Scale fra baseline Modified Rankin Scale: Scoren går fra 0 (ingen symptomer) til 6 (død).
En højere score indikerer et dårligere udfald. |
Op til 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
6 minutters gangtest
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i anti-GAD-65 antistofniveauer
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Ændring i anti-glycin receptor antistoffer
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere effektiviteten af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
36-Short form survey (SF-36).
SF-36 har otte skalerede resultater.
Scorer varierer fra 0 - 100 med lavere score, der svarer til mere handicap og højere score, der svarer til mindre handicap.
|
Op til 12 måneder
|
|
At karakterisere farmakokinetikken (PK)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Niveauer af KYV-101 CAR-positive T-celler i blodet
|
Op til 12 måneder
|
|
At karakterisere farmakodynamikken (PD)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Niveauer af B-celler i blodet
|
Op til 12 måneder
|
|
At karakterisere farmakodynamikken (PD)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Niveauer af systemiske cytokinkoncentrationer i serum
|
Op til 12 måneder
|
|
For at evaluere immunogeniciteten (humoral respons) af KYV-101
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af deltagere, der udvikler anti-KYV-101 antistoffer ved immunoassays
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: MD, Kyverna Therapeutics
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dalakas MC. Therapies in Stiff-Person Syndrome: Advances and Future Prospects Based on Disease Pathophysiology. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2023 Apr 14;10(3):e200109. doi: 10.1212/NXI.0000000000200109. Print 2023 May.
- Duddy ME, Baker MR. Stiff person syndrome. Front Neurol Neurosci. 2009;26:147-165. doi: 10.1159/000212375. Epub 2009 Apr 6.
- Piquet AL, et al. Miv-cel CD19 CAR T-cell therapy shows efficacy and safety in stiff person syndrome in a pivotal, multicenter, phase 2 study (KYSA-8). Presented at: American Academy of Neurology (AAN) Annual Meeting; April 18-21, 2026; Chicago, IL. Late Breaking Science Abstract 008.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Rygmarvssygdomme
- Stiff-Person Syndrome
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Cyclofosfamid
- fludarabin
Andre undersøgelses-id-numre
- KYSA-8
- KYV101-008 (Anden identifikator: Kyverna Therapeutics)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .