- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06588491
KYSA-8: Badanie terapii komórkami T chimerycznego receptora antygenu anty-CD19 (CD-19 CAR T) u pacjenta z zespołem sztywnej osoby opornej na leczenie
KYSA-8: Otwarte, jednoramienne, wieloośrodkowe badanie fazy 2 dotyczące KYV 101, autologicznej, w pełni ludzkiej, chimerycznej terapii komórkami T receptora antygenu anty-CD19 (CD19 CAR T), u pacjentów z zespołem sztywnej osoby opornej na leczenie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół sztywnej osoby (SPS) to rzadka, postępująca choroba ośrodkowego układu nerwowego (OUN), charakteryzująca się postępującą sztywnością i bolesnymi skurczami, głównie mięśni osiowych i proksymalnych kończyn. Stan ten stopniowo się pogarsza z biegiem czasu i nieleczony może prowadzić do trwałej niepełnosprawności, a w niektórych przypadkach do śmierci.
Limfocyty B przyczyniają się do ogólnoustrojowej autoimmunizacji i rozwoju choroby na kilka sposobów, w szczególności poprzez wytwarzanie cytokin, prezentację antygenu i aktywację dopełniacza (poprzez wytwarzanie autoprzeciwciał). W SPS zaangażowanie limfocytów B potwierdza obecność przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego (GAD), która ulega szerokiej ekspresji w OUN i katalizuje konwersję pobudzającego neuroprzekaźnika l-glutaminianu do hamującego GABA.
Terapia CAR-T, taka jak KYV-101, może być skuteczną metodą leczenia SPS, poprzez celowanie w te autoreaktywne komórki B. Wykorzystując technologię komórek T chimerycznego receptora antygenu (CAR), zmodyfikowane komórki T z receptorami zaprojektowano tak, aby rozpoznawały i eliminowały komórki B, w tym te, które wytwarzają autoprzeciwciała GAD. Podejście to ma na celu interwencję u źródła odpowiedzi autoimmunologicznej, oferując precyzyjne i potencjalnie transformacyjne leczenie SPS. Terapia komórkami CAR-T jest obiecująca jako ukierunkowana i skuteczna interwencja, bezpośrednio oddziałująca na element autoimmunologiczny i potencjalnie zatrzymująca postęp choroby.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
Podmiot musi mieć zdiagnozowany SPS zgodnie z następującymi kryteriami:
- Sztywność mięśni kończyn i osiowych (tułowia), widoczna w okolicy przykręgosłupowej brzucha i piersiowo-lędźwiowej, utrudniająca zginanie
- Kliniczne lub elektrofizjologiczne dowody ciągłego skurczu mięśni agonistów i antagonistów
- Epizodyczne skurcze wywołane nieoczekiwanymi dźwiękami, bodźcami dotykowymi lub zdenerwowaniem emocjonalnym
- Brak jakiejkolwiek innej choroby neurologicznej, która mogłaby wyjaśnić sztywność i sztywność
- Wysokie miano przeciwciał anty-GAD65 w surowicy wykazane podczas badania przesiewowego -OR-seropozytywne na obecność przeciwciał antyglicyny. Jeśli przeciwciała anty-GAD65 są obwodowo niższe niż wysoki próg miana, ale dodatnie w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF), osobnika można włączyć do badania. Uprzednio udokumentowany wysoki poziom przeciwciał anty-GAD65 może być akceptowalny pod warunkiem oceny przez sponsora.
- Aktywne objawy z niewystarczającą odpowiedzią na co najmniej jedną terapię immunomodulującą.
- Wskaźnik sztywności ≥2.
- Co najmniej 20 z 25 włączonych pacjentów powinno mieć dostęp do badania ambulatoryjnego.
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Osoby leżące dłużej niż 3 miesiące.
- Guz OUN lub rdzenia kręgowego w wywiadzie, metaboliczna lub zakaźna przyczyna mielopatii, genetycznie dziedziczne postępujące zaburzenie OUN, sarkoidoza, postępująca choroba neurologiczna niezwiązana z SPS lub postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML).
- Historia udaru, drgawek, demencji, choroby Parkinsona, chorób móżdżku, psychozy, afazji i wszelkich innych zaburzeń neurologicznych o charakterze i nasileniu, które według badacza zwiększają ryzyko dla pacjenta.
- Frakcja wyrzutowa serca ≤ 40%.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Komórki KYV-101 CAR-T z kondycjonowaniem limfodeplecji
Dawkowanie z komórkami T KYV-101 CAR
|
Standardowy schemat leczenia limfodeplecji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić bezpieczeństwo KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych
|
Do 12 miesięcy
|
|
Do oceny skuteczności preparatu KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana w teście chodu na dystansie 25 stóp (T25-FW) od wartości wyjściowej
|
Do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana wyników wskaźnika rozkładu sztywności w stosunku do wartości wyjściowych.
Rozkład wskaźnika sztywności: Punktacja wynosi od 0 do 6.
Wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana wskaźnika chodzenia Hausera.
Wskaźnik chodzenia Hausera: Punktacja wynosi od 0 do 9. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana skali podwyższonej wrażliwości.
Skala podwyższonej wrażliwości: Punktacja wynosi od 0 do 7. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
|
Do 12 miesięcy
|
|
Do oceny skuteczności KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana w zmodyfikowanej skali Rankina w stosunku do wyjściowej zmodyfikowanej skali Rankina: Punktacja obejmuje zakres od 0 (brak objawów) do 6 (zgon).
Wyższy wynik wskazuje na gorsze rokowanie.
|
Do 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Test 6-minutowego spaceru
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana poziomu przeciwciał anty-GAD-65
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana w przeciwciałach przeciwko receptorowi glicyny
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
36-Krótka ankieta (SF-36).
SF-36 ma osiem skalowanych wyników.
Wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym niższe wyniki oznaczają większą niepełnosprawność, a wyższe wyniki oznaczają mniejszą niepełnosprawność.
|
Do 12 miesięcy
|
|
Scharakteryzować farmakokinetykę (PK)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Poziomy limfocytów T KYV-101 CAR-dodatnich we krwi
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby scharakteryzować farmakodynamikę (PD)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Poziom komórek B we krwi
|
Do 12 miesięcy
|
|
Aby scharakteryzować farmakodynamikę (PD)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Poziomy ogólnoustrojowych stężeń cytokin w surowicy
|
Do 12 miesięcy
|
|
Ocena immunogenności (odpowiedzi humoralnej) KYV-101
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Odsetek uczestników, u których w testach immunologicznych wykształciły się przeciwciała anty-KYV-101
|
Do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: MD, Kyverna Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dalakas MC. Therapies in Stiff-Person Syndrome: Advances and Future Prospects Based on Disease Pathophysiology. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2023 Apr 14;10(3):e200109. doi: 10.1212/NXI.0000000000200109. Print 2023 May.
- Duddy ME, Baker MR. Stiff person syndrome. Front Neurol Neurosci. 2009;26:147-165. doi: 10.1159/000212375. Epub 2009 Apr 6.
- Piquet AL, et al. Miv-cel CD19 CAR T-cell therapy shows efficacy and safety in stiff person syndrome in a pivotal, multicenter, phase 2 study (KYSA-8). Presented at: American Academy of Neurology (AAN) Annual Meeting; April 18-21, 2026; Chicago, IL. Late Breaking Science Abstract 008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby rdzenia kręgowego
- Syndrom sztywnej osoby
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- KYSA-8
- KYV101-008 (Inny identyfikator: Kyverna Therapeutics)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .