Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

SPiT-frekvens I_Peri-implantat mucositis

11. december 2024 opdateret af: Odd Carsten Koldsland, University of Oslo

Dette er en interventionel klinisk undersøgelse af den peri-implantatbehandling, der er nødvendig for at forbedre de kliniske forhold omkring tandimplantater registreret med peri-implantat inflammation. Fokus for dette dobbeltarmede, undersøgerblindede, kontrollerede, randomiserede kliniske forsøg er at undersøge effekten af ​​kortsigtet øget frekvens af en SPiT (støttende peri-implantatbehandling) protokol på implantater diagnosticeret med peri-implantat mucositis.

Undersøgelsen er en del af et projekt, der vurderer hyppigheden af ​​understøttende peri-implantatbehandling. Aktuelt er behandling af peri-implantat mucositis (betændelse og intet tilknytningstab ved implantaterne) og sekundær forebyggelse af peri-implantat mucositis. Det andet studie er en RCT om ikke-kirurgisk behandling af peri-implantitis (betændelse og blotlagt implantatoverflade) (REK 790240). Eksponering af ru overflade kan dramatisk ændre hyppigheden af ​​vedligeholdelse, der er nødvendig for at forbedre den inflammatoriske tilstand. En adskillelse mellem tilstrækkeligt og lavt knogleniveau ved implantatet er således nødvendig.

Forsøgspersoner med mere end ét implantat og begge diagnoser kan tilmeldes begge undersøgelser efter behandlingsfrekvensen randomiseret i peri-implantat mucositis undersøgelsen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Ved screeningbesøget vil følgende tests og undersøgelser blive udført for at screene kvalificerede forsøgspersoner og give baseline-information for de patienter, der opfylder undersøgelseskriterierne:

  • Anamnestiske oplysninger som beskrevet i den almindelige elektroniske tandlægejournal på Det Odontologiske Fakultet indsamles
  • Vurdering af kliniske registreringer; suppuration, plak, tandkødsblødning, PPD, Blødningsindeksscore og tilstedeværelse af keratiniseret slimhinde
  • Vurdering af eksisterende røntgenbilleder for at sikre, at forsøgspersonen og implantaterne er kvalificerede i henhold til inklusionskriterier
  • Der vil blive givet skriftlig og mundtlig information om undersøgelsen
  • Grundig information og instruktion i plakkontrol med værktøjer, som operatøren anser for passende
  • Information om undersøgelsen gives mundtligt og skriftligt sammen med informeret samtykkeerklæring

Besøg 1 Baseline Underskrevet informere samtykke indsamles

En erfaren, kalibreret og board-certificeret specialist i parodontologi ("undersøger") udfører følgende kliniske registreringer på seks steder (mesiobukkal, bukkal, distobukkal, mesiolingual, lingual, disstolingual) af de inkluderede implantater:

Plaque: tilstedeværelse eller fravær genkendt ved at køre en sonde hen over implantatets marginale overflade (Mombelli et al. 1987). Hvis der er plak til stede ved de implantater, der skal inkluderes, gentages mundhygiejneinstruktionerne, og baseline undersøgelse omlægges PICF (periimplantat cravicular fluid): Peri-implant crevicular fluid (PICF) vil blive opsamlet fra ét sted pr. implantat, på stedet med den mest alvorlige læsion ved baseline Suppuration: tilstedeværelse eller fravær efter let tryk mod tandkød/slimhinde eller efter forsigtig sondering af peri-implantat lomme.

Slimhindeblødning: registreret i henhold til Modified Sulcus Bleeding Index (mBI) (Mombelli et al. 1987).

PPD: optaget med en trykfølsom sonde (20 g) (University of North Carolina sonde, Aesculap, Braun, Tuttlingen, Tyskland).

Blødningsindeksscore: målt ved implantaterne efter sondering på seks steder og graderet (0-3):

0 = ingen blødning,

  1. = pletblødning,
  2. = linieblødning
  3. = dyb blødning inden for 30 sekunder efter måling af PPD. Tilstedeværelse af keratiniseret slimhinde: registreret på det midterste bukkale sted som "tilstrækkelig" ≥2 mm, "utilstrækkelig" <2 mm (Moraschini et al. 2017).

Bukal recession; afstanden fra et fast punkt - suprastruktur/abutmentforbindelse til slimhindekanten i mm spytprøver; Stimuleret spyt vil blive opsamlet i 5 minutter i sterile isafkølede rør, mens der tygges på Parafilm.

Umiddelbart efter opsamling vil volumen af ​​opsamlet spyt blive registreret for at bestemme spytflow, mens pH måles ved hjælp af en håndholdt pH-elektrode eller pH-strimler. Bufferkapaciteten bestemmes ved at tilsætte 5 mM HCl i prøven af ​​det opsamlede spyt i forholdet 3:1 og derefter måle pH med en håndholdt pH-elektrode eller pH-strimler. Resterende spyt vil blive centrifugeret ved 7500 × g ved 4 °C i 10 minutter og opbevaret i -80 °C op til to måneder før yderligere analyse. Det samlede proteinindhold i spyt vil blive målt ved hjælp af Pierce BCA proteinassay, mens calciumindholdet vil blive bestemt med atomabsorptionsspektroskopi. Spyt-antioxidantaktivitet vil blive målt ved hjælp af ABTS-assay. For disse assays vil spytprøverne blive optøet umiddelbart før analyse, og alle prøver vil blive kasseret umiddelbart efter analysen er afsluttet (redigeret 21.08.23) Følgende procedurer vil blive udført af "operatøren" Røntgenbilleder af implantaterne, der viser tydelige fremspring af implantatets tråde på de mesiale og distale overflader, vil blive taget ved hjælp af standard Eggens holdere

Alle inkluderede implantater modtager følgende behandling:

Gentagen mundhygiejneinstruktion om nødvendigt Submukosal instrumentering med ultralydsanordning med PEEK-spids efterfulgt af rigelig skylning med sterilt saltvand Supramucosal polering med polerpasta og gummikop Efter behandling, hvis lokalbedøvelse ikke blev anvendt, vil forsøgspersonerne blive bedt om at gradere niveauet af smerter oplevet på en 10 cm visuel analog skala (VAS).

Eksaminatoren forlader lokalet før randomisering udført af operatøren ved at åbne en skjult kuvert med angivelse af "test" eller "kontrol". Hvert forsøgsperson kan have mere end ét implantat inkluderet i undersøgelsen. Alle implantaterne vil blive planlagt til samme frekvens af SPiT

3-, 6- og 9 uger efter baseline-aftaler, der kun er planlagt til højfrekvente SPiT-implantater. På disse tidspunkter vurderes alle implantater af operatøren (ikke-blindet undersøgelse) og modtager supramucosal polering, submucosal instrumentering som beskrevet ovenfor og OHI- om nødvendigt registreres VAS-skalaer

12 uger (3 måneder) efter baseline På dette tidspunkt undersøges alle implantater klinisk af en blindet eksaminator og modtager supramucosal polering samt submucosal instrumentering og OHI som beskrevet ovenfor VAS-skalaer registreres

16 uger (4 måneder) efter baseline-aftaler, der kun er planlagt til højfrekvente SPiT-implantater. På dette tidspunkt vurderes alle implantater af operatøren og modtager supramucosal polering, submucosal instrumentering som beskrevet ovenfor og OHI - om nødvendigt registreres VAS-skalaer

24 uger (6 måneder) efter baseline På dette tidspunkt undersøges alle implantater klinisk af en blindet eksaminator og modtager supramucosal polering samt submucosal instrumentering og OHI som beskrevet ovenfor af Operator VAS-skalaerne er registreret

36 uger (9 måneder) efter baseline På dette tidspunkt undersøges alle implantater klinisk af en blindet undersøger og modtager supramukøs polering samt submucosal instrumentering og OHI som beskrevet ovenfor af operatørens VAS-skalaer registreres Røntgenbilleder tages i henhold til baseline undersøgelse Henvisende tandlæge/tandplejer (hvis nogen) får skriftlig information om den udførte behandling og resultatet samt forslag til rutiner for opfølgning er foreslået

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 0455
        • Faculty of Dentistry, University of Oslo
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Carl Hjortsjø, Ph.D

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgsperson skal være ≥ 20 år, diagnosticeret med peri-implantat mucositis som defineret af World Workshop 2017-kriterierne (Berglundh et al., 2018) på et tilstrækkeligt (<0,5 mm) knogleniveau Peri-implantat mucositis: Blødning efter forsigtig sondering ved en implantat og intet radiografisk knogletab)

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere strålebehandling i det berørte område, nuværende brug af kemoterapi, systemisk langvarig kortikosteroidbehandling.

    • Ingen gravide eller ammende forsøgspersoner.
    • > klasse 2 i henhold til ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk statusklassifikation.
    • HIV-positiv eller anden sygdom, der alvorligt påvirker immunsystemet
    • Hvis undersøgere/operatører er enige om, var placeringen af ​​implantatet (vinkel, position, nærhed til tilstødende implantat eller tand) eller suprastruktur suboptimal og anses for at spille en vigtig rolle i udviklingen af ​​inflammation.
    • Anatomiske abnormiteter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Prøve. Øget behandlingsfrekvens
Submucosal instrumentering vil blive udført ved baseline, 3 uger, 6 uger, 9 uger, 12 uger, 16 uger, 24 uger og 36 uger.
Behandlingen under undersøgelse er professionel ikke-kirurgisk, submucosal debridering med ultralydsinstrumenter med PolyEther Ether Ketone (PEEK) spids efterfulgt af rigelig skylning med sterilt saltvand
Aktiv komparator: Kontrollere. Konventionel frekvens
Submucosal instrumentering vil blive udført ved baseline, 12 uger, 24 uger og 36 uger
Behandlingen under undersøgelse er professionel ikke-kirurgisk, submucosal debridering med ultralydsinstrumenter med PolyEther Ether Ketone (PEEK) spids efterfulgt af rigelig skylning med sterilt saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Peri-implantat betændelse
Tidsramme: Fra baseline til 9 måneder
At vurdere andelen af ​​implantater uden tegn på betændelse (betændelse er defineret som; blødning ved sondering (BoP) og/eller suppuration)
Fra baseline til 9 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring af sværhedsgraden af ​​inflammation
Tidsramme: Fra baseline til 9 måneder
Blødningsindeks (BI) 3, 2, 1, 0 (Roos-Jansåker et al., 2007)
Fra baseline til 9 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Omfang af betændelse
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Antal betændte steder ved implantaterne (0-6)
Baseline til 9 måneder
Reduktion af lommesonderingsdybder
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Lommedybder i mm
Baseline til 9 måneder
Buccal keratiniseret slimhinde
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Højde af keratiniseret slimhinde ved det bukkale aspekt af implantatet (i mm)
Baseline til 9 måneder
Progressivt knogletab
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Radiografiske ændringer i knogleniveau ved implantatet (i mm)
Baseline til 9 måneder
Implantat overlevelse
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Tilstedeværelse af implantatet på stedet, osseointegration intakt (mobilitetsgrad =0)
Baseline til 9 måneder
Patientrelateret udfald - smerte
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Patientoplevelse af smerte i forhold til behandling, registreret på en VAS-skala 0-100 mm
Baseline til 9 måneder
Tilgængelighed
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Patient- og operatørvurdering af tilgængelighed til vedligeholdelse/behandling, registreret som tilstrækkelig/utilstrækkelig
Baseline til 9 måneder
Sulcus væske analyser
Tidsramme: Baseline til 9 måneder
Indvirkningen af ​​spytcalciumindhold, bufferkapacitet og Ph på de forskellige resultater
Baseline til 9 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carl Hjortsjø, Ph.D, Institute for Clinical Dentistry, Dental Faculty, University of Oslo

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. januar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

19. januar 2027

Studieafslutning (Anslået)

19. januar 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. november 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. december 2024

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SPiT-frequency I_Peri-implant
  • REK790097 (Anden identifikator: Regional Ethic Committee, South East Norway)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

IPD brugt i resultatpublikationen

IPD-delingstidsramme

6 måneder efter offentliggørelsen

IPD-delingsadgangskriterier

Central kontaktperson og tilsvarende forfatter til publikationen

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner