- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06780527
Klinisk ydeevne af harpikskompositgenopretning efter dentinbiomodificering ved vindruekerneekstrakt i dybe karieslæsioner. (GSE)
Klinisk ydeevne og radiografisk vurdering af harpikskompositgenopretning efter dentinbiomodifikation med vindruekerneekstrakt i vitale tænder med dybe okklusale karieslæsioner. "18-M Randomized Clinical Trial"
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I tandplejen er behandling af dybe karieslæsioner i vitale permanente tænder et af de mest omstridte spørgsmål. Traditionel behandling af sådanne læsioner kompromitterer ofte tandstrukturen og blotlægger pulpa, hvilket nødvendiggør yderligere invasive muligheder såsom endodontisk behandling. Ubehandlede dybe karieslæsioner kan resultere i betydelig smerte og ubehag. Derfor kan visse personer beslutte sig for tandudtrækning frem for at gennemgå behandling.
Gruppen International Caries Consensus Collaboration (ICCC) anbefaler kraftigt selektiv fjernelse af blødt dentin (SRSD) i dybkaviterede læsioner, der strækker sig ind i dentinvæv. Teknikken til delvis cariesfjernelse i et trin involverer selektiv fjernelse til blødt dentin (SRSD), som involverer fjernelse af perifert kariesvæv til fast dentin. Denne proces sikrer hermetisk forsegling af restaureringen og efterlader et lag af blødt kariesvæv over pulpen for at forhindre pulpaeksponering.
Nylige undersøgelser har koncentreret sig om lægeplanters og deres ekstrakters evne til at remineralisere dentin. Denne proces er ikke blot et spørgsmål om spontan udfældning eller mineralkernedannelse, men involverer vækst af eksisterende krystaller i dentinlæsionen. Proanthocyanidin-rigt vindruekerneekstrakt (PA-rigt GSE) er et lovende eksempel, der er i stand til at remineralisere demineraliseret dentin, forbedre kollageninteraktion, forbedre mineraldensitet, bevare kollagenmatrix og hæmme matrixmetalloproteinaser (MMP'er) og udvise lav toksicitet, hvilket gør det en egnet kandidat til intraoral anvendelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marwah Faker Mohammed Al-Emad (M.F.) Master's student, Master
- Telefonnummer: (+2) 01116398243
- E-mail: marwah.faker@dentistry.cu.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patientrelaterede kriterier:
- Voksne patienter (alder: 22-42 år) af begge køn.
- God mundhygiejne.
- Er villig til at underskrive det informerede samtykke.
- Samarbejdspatienter, der accepterer opfølgningsperioden.
Tandrelaterede kriterier:
- Posterior permanent caries (ICDAS 5&6).
- Radiografisk strækker caries sig 50 % af dentinet med et røntgenfast lag mellem den karieslæsion og pulpakammeret.
- Fornuftige tænder ifølge kold pulpa test.
- Negativ respons i percussion test.
Ekskluderingskriterier:
Patientrelaterede kriterier:
- Allergi over for nogen af de genoprettende materialer.
- Patienter i tandregulering med faste apparater.
- Gravide kvinder.
- Patienter med invaliderende systemiske sygdomme.
- Patient, der ofte bruger smertestillende eller andre lægemidler, der kan maskere smerten.
Tandrelaterede kriterier:
- Tænder med tidligere restaureringer.
- Spontan smerte eller langvarig smerte (mere end 15 s) efter følsomhedstest (forkølelsestest), hvilket ville indikere irreversibel pulpitis.
- Negative sensibilitetstests, periapikale radiolucenser og følsomhed over for aksial eller lateral percussion.
- Mobile tænder, der indikerer paradentose eller traumer.
- Ekstern eller intern resorption.
- Afhuggede tænder eller kupaltab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Påføring af resin-komposit-restaurering efter delvis cariesfjernelse uden påføring af dentin-forbehandling eller biomodificerende middel.
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Påføring af resin composite restaurering efter delvis cariesfjernelse med påføring af 15% GSE som dentinforbehandling.
|
Brug af proanthocyanidin-rigt vindruekerneekstrakt som et biomodificerende middel til dentin forbedrede dentalkollagens mekaniske egenskaber ved at tværbinde og dehydrere fibriller.
Dette gjorde kollagensubstratet mere egnet til hybridisering.
Det fungerede også som en ikke-specifik MMP-hæmmer, der beskyttede eksponerede kollagenfibriller mod biologisk nedbrydning fra dentinproteaser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk ydeevne (Biologiske egenskaber), Reviderede FDI-kriterier. (Klinisk fremragende - succesrate)
Tidsramme: 18 måneder
|
Postoperativ overfølsomhed og pulpalstatus/ Caries ved restaureringsmarginer (CAR), Scores
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografisk vurdering, Digital radiografi
Tidsramme: 18 måneder
|
Gråskalaværdier varierede fra 0 (sort pixel) til 255 (hvid pixel).
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Pro. Heba Salah El Din Hamza (H.H.) Head of Conservative Dentistry Department, Cairo University., Professor, Professor, Conservative Dentistry Department, Faculty of Dentistry, Cairo University, Egypt.
- Studieleder: Dr. Rawda Hesham Abd ElAziz (R.H.) Lecturer of Conservative Dentistry Department,Cairo University, Lecturer, Lecturer of Conservative Dentistry Department, Faculty of Dentistry, Cairo University, Egypt.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hickel R, Mesinger S, Opdam N, Loomans B, Frankenberger R, Cadenaro M, Burgess J, Peschke A, Heintze SD, Kuhnisch J. Revised FDI criteria for evaluating direct and indirect dental restorations-recommendations for its clinical use, interpretation, and reporting. Clin Oral Investig. 2023 Jun;27(6):2573-2592. doi: 10.1007/s00784-022-04814-1. Epub 2022 Dec 12. Erratum In: Clin Oral Investig. 2023 Jun;27(6):2593. doi: 10.1007/s00784-022-04851-w.
- Kls N, Ramar K. Evaluation of the Genotoxic Effects of Grape Seed Extract and Marine Collagen Peptide on the Fibroblast Cell Line: An In Vitro Study. Cureus. 2024 Jun 3;16(6):e61605. doi: 10.7759/cureus.61605. eCollection 2024 Jun.
- Gozetici-Cil B, Erdem-Hepsenoglu Y, Tekin A, Ozcan M. Selective removal to soft dentine or selective removal to firm dentine for deep caries lesions in permanent posterior teeth: a randomized controlled clinical trial up to 2 years. Clin Oral Investig. 2023 May;27(5):2125-2137. doi: 10.1007/s00784-022-04815-0. Epub 2022 Dec 3.
- Cushley S, Duncan HF, Lundy FT, Nagendrababu V, Clarke M, El Karim I. Outcomes reporting in systematic reviews on vital pulp treatment: A scoping review for the development of a core outcome set. Int Endod J. 2022 Sep;55(9):891-909. doi: 10.1111/iej.13785. Epub 2022 Jun 30.
- Bedran-Russo AK, Castellan CS, Shinohara MS, Hassan L, Antunes A. Characterization of biomodified dentin matrices for potential preventive and reparative therapies. Acta Biomater. 2011 Apr;7(4):1735-41. doi: 10.1016/j.actbio.2010.12.013. Epub 2010 Dec 16.
- Balalaie A, Rezvani MB, Mohammadi Basir M. Dual function of proanthocyanidins as both MMP inhibitor and crosslinker in dentin biomodification: A literature review. Dent Mater J. 2018 Mar 30;37(2):173-182. doi: 10.4012/dmj.2017-062. Epub 2017 Nov 23.
- Anumula L, Ramesh S, Kolaparthi VSK, Kirubakaran R, Karobari MI, Arora S, Saleh AA, Aldowah O, Messina P, Scardina GA. Role of Natural Cross Linkers in Resin-Dentin Bond Durability: A Systematic Review and Meta-Analysis. Materials (Basel). 2022 Aug 17;15(16):5650. doi: 10.3390/ma15165650.
- Abd ElAziz RH, Ragab RA, Elzayat GA. Comparative evaluation and patient satisfaction with an electrical impedance-based device versus digital radiography in the estimation of remaining dentin thickness in carious posterior permanent teeth: (Diagnostic accuracy study). BMC Oral Health. 2024 Apr 8;24(1):429. doi: 10.1186/s12903-024-04205-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Dentin Biomodification(G.S.E)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .