- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06780527
Kliniczna skuteczność odbudowy kompozytu żywicznego po biomodyfikacji zębiny ekstraktem z pestek winogron w głębokich ubytkach próchnicowych. (GSE)
Skuteczność kliniczna i ocena radiologiczna odbudowy kompozytowej z żywicy po biomodyfikacji zębiny ekstraktem z pestek winogron w żywych zębach z głębokimi zmianami próchnicowymi w obszarze okluzyjnym. „18-M Randomizowane badanie kliniczne”
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W stomatologii jednym z najbardziej kontrowersyjnych zagadnień jest leczenie głębokich ubytków próchnicowych w żywych zębach stałych. Tradycyjne leczenie takich zmian często narusza strukturę zęba i odsłania miazgę, co wymaga dalszych inwazyjnych metod, takich jak leczenie endodontyczne. Nieleczone głębokie zmiany próchnicowe mogą powodować znaczny ból i dyskomfort. Dlatego też niektóre osoby mogą zamiast poddać się leczeniu zdecydować się na ekstrakcję zęba.
Grupa International Caries Consensus Collaboration (ICCC) zdecydowanie zaleca selektywne usuwanie miękkiej zębiny (SRSD) w przypadku głęboko ubytkowych zmian sięgających do tkanki zębiny. Technika jednoetapowego częściowego usuwania próchnicy polega na selektywnym usuwaniu do miękkiej zębiny (SRSD), co polega na usuwaniu obwodowej tkanki próchnicowej w celu utwardzenia zębiny. Proces ten zapewnia hermetyczne uszczelnienie uzupełnienia i pozostawia warstwę miękkiej tkanki próchnicowej na miazdze, zapobiegając jej odsłonięciu.
Ostatnie badania skupiły się na zdolności roślin leczniczych i ich ekstraktów do remineralizacji zębiny. Proces ten nie polega po prostu na samoistnym wytrącaniu się lub zarodkowaniu minerałów, ale obejmuje wzrost istniejących kryształów w obrębie zmiany zębiny. Ekstrakt z pestek winogron bogaty w proantocyjanidynę (GSE bogaty w PA) to obiecujący przykład leku, który jest w stanie remineralizować zdemineralizowaną zębinę, wzmacniać interakcję kolagenu, poprawiać gęstość mineralną, chronić macierz kolagenową i hamować metaloproteinazy macierzy (MMP) oraz wykazywać niską toksyczność, dzięki czemu odpowiedni kandydat do stosowania wewnątrzustnego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marwah Faker Mohammed Al-Emad (M.F.) Master's student, Master
- Numer telefonu: (+2) 01116398243
- E-mail: marwah.faker@dentistry.cu.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Kryteria dotyczące pacjenta:
- Dorośli pacjenci (wiek: 22-42 lata) obu płci.
- Dobra higiena jamy ustnej.
- Chętnie podpisze świadomą zgodę.
- Pacjenci współpracujący, którzy akceptują okres obserwacji.
Kryteria dotyczące zębów:
- Próchnica stała tylna (ICDAS 5 i 6).
- Radiograficznie próchnica rozciąga się na 50% zębiny, tworząc warstwę nieprzepuszczalną dla promieni RTG pomiędzy zmianą próchnicową a komorą miazgi.
- Wrażliwe zęby według testu zimnej miazgi.
- Negatywna odpowiedź w teście perkusyjnym.
Kryteria wykluczenia:
Kryteria dotyczące pacjenta:
- Alergia na którykolwiek materiał do wypełnień.
- Pacjenci leczeni ortodontycznie aparatami stałymi.
- Kobiety w ciąży.
- Pacjenci z wyniszczającymi chorobami ogólnoustrojowymi.
- Pacjent często stosujący leki przeciwbólowe lub inne leki maskujące ból.
Kryteria dotyczące zębów:
- Zęby z wcześniejszymi uzupełnieniami.
- Ból spontaniczny lub ból długotrwały (ponad 15 s) po teście wrażliwości (test na zimno), który wskazywałby na nieodwracalne zapalenie miazgi.
- Ujemne wyniki testów wrażliwości, przejaśnienia okołowierzchołkowe i wrażliwość na opukiwanie osiowe lub boczne.
- Zęby ruchome, wskazujące na chorobę przyzębia lub uraz.
- Resorpcja zewnętrzna lub wewnętrzna.
- Wyszczerbione zęby lub utrata kły
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Zastosowanie odbudowy kompozytowej żywicznej po częściowym usunięciu próchnicy bez stosowania wstępnej obróbki zębiny lub biomodyfikatora.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Zastosowanie odbudowy kompozytowej żywicznej po częściowym usunięciu próchnicy z zastosowaniem 15% GSE jako wstępne przygotowanie zębiny.
|
zastosowanie bogatego w proantocyjanidynę ekstraktu z pestek winogron jako biomodyfikatora zębiny poprawiło właściwości mechaniczne kolagenu dentystycznego poprzez sieciowanie i odwadnianie włókienek.
Dzięki temu substrat kolagenowy stał się bardziej odpowiedni do hybrydyzacji.
Działał także jako niespecyficzny inhibitor MMP, chroniąc odsłonięte włókna kolagenowe przed biodegradacją pod wpływem proteaz zębiny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność kliniczna (właściwości biologiczne), poprawione kryteria BIZ. (Klinicznie doskonały – wskaźnik sukcesu)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Nadwrażliwość pooperacyjna i stan miazgi/próchnica na brzegach odbudowy (CAR), punktacja
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena radiograficzna, radiografia cyfrowa
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wartości skali szarości wahały się od 0 (czarny piksel) do 255 (biały piksel).
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Pro. Heba Salah El Din Hamza (H.H.) Head of Conservative Dentistry Department, Cairo University., Professor, Professor, Conservative Dentistry Department, Faculty of Dentistry, Cairo University, Egypt.
- Dyrektor Studium: Dr. Rawda Hesham Abd ElAziz (R.H.) Lecturer of Conservative Dentistry Department,Cairo University, Lecturer, Lecturer of Conservative Dentistry Department, Faculty of Dentistry, Cairo University, Egypt.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hickel R, Mesinger S, Opdam N, Loomans B, Frankenberger R, Cadenaro M, Burgess J, Peschke A, Heintze SD, Kuhnisch J. Revised FDI criteria for evaluating direct and indirect dental restorations-recommendations for its clinical use, interpretation, and reporting. Clin Oral Investig. 2023 Jun;27(6):2573-2592. doi: 10.1007/s00784-022-04814-1. Epub 2022 Dec 12. Erratum In: Clin Oral Investig. 2023 Jun;27(6):2593. doi: 10.1007/s00784-022-04851-w.
- Kls N, Ramar K. Evaluation of the Genotoxic Effects of Grape Seed Extract and Marine Collagen Peptide on the Fibroblast Cell Line: An In Vitro Study. Cureus. 2024 Jun 3;16(6):e61605. doi: 10.7759/cureus.61605. eCollection 2024 Jun.
- Gozetici-Cil B, Erdem-Hepsenoglu Y, Tekin A, Ozcan M. Selective removal to soft dentine or selective removal to firm dentine for deep caries lesions in permanent posterior teeth: a randomized controlled clinical trial up to 2 years. Clin Oral Investig. 2023 May;27(5):2125-2137. doi: 10.1007/s00784-022-04815-0. Epub 2022 Dec 3.
- Cushley S, Duncan HF, Lundy FT, Nagendrababu V, Clarke M, El Karim I. Outcomes reporting in systematic reviews on vital pulp treatment: A scoping review for the development of a core outcome set. Int Endod J. 2022 Sep;55(9):891-909. doi: 10.1111/iej.13785. Epub 2022 Jun 30.
- Bedran-Russo AK, Castellan CS, Shinohara MS, Hassan L, Antunes A. Characterization of biomodified dentin matrices for potential preventive and reparative therapies. Acta Biomater. 2011 Apr;7(4):1735-41. doi: 10.1016/j.actbio.2010.12.013. Epub 2010 Dec 16.
- Balalaie A, Rezvani MB, Mohammadi Basir M. Dual function of proanthocyanidins as both MMP inhibitor and crosslinker in dentin biomodification: A literature review. Dent Mater J. 2018 Mar 30;37(2):173-182. doi: 10.4012/dmj.2017-062. Epub 2017 Nov 23.
- Anumula L, Ramesh S, Kolaparthi VSK, Kirubakaran R, Karobari MI, Arora S, Saleh AA, Aldowah O, Messina P, Scardina GA. Role of Natural Cross Linkers in Resin-Dentin Bond Durability: A Systematic Review and Meta-Analysis. Materials (Basel). 2022 Aug 17;15(16):5650. doi: 10.3390/ma15165650.
- Abd ElAziz RH, Ragab RA, Elzayat GA. Comparative evaluation and patient satisfaction with an electrical impedance-based device versus digital radiography in the estimation of remaining dentin thickness in carious posterior permanent teeth: (Diagnostic accuracy study). BMC Oral Health. 2024 Apr 8;24(1):429. doi: 10.1186/s12903-024-04205-w.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Dentin Biomodification(G.S.E)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .