Obstetriske resultater af Primigravidae

En primigravida er en kvinde, der bærer sin første graviditet(.1)A kvinde, der bærer sin første graviditet, starter et nyt liv, og det er et afgørende tidspunkt i hendes obstetriske karriere, da den efterfølgende obstetriske præstation vil afhænge af, hvor godt den første graviditet blev håndteret.(2). Graviditet i en primigravida ses ofte med angst, ikke kun af patienten, der gennemgår oplevelsen for første gang, men også hendes pårørende og hendes omsorgsperson. Det obstetriske resultat af primigravidae er forbundet med mange komplikationer; derfor anses de for høj risiko på grund af både moderens og føtale bekymringer(.2). Talrige undersøgelser har vist, at primigravidae har øget risiko for komplikationer under graviditet, veer og fødsler, og hvis de ikke håndteres korrekt, kan disse komplikationer resultere i øget morbiditet og dødelighed for både mor og baby(3) Rapporterede komplikationer omfatter unormale fødselsmønstre, øget risiko for operationsfødsler, øget frekvens af indlæggelser i neonatal intensiv afdeling og øgede perinatale dødsfald.(4,5,6) Den kardinalobservation, der skal foretages i en gravid livmoder ved fødslen, er indgreb af hovedet, som er det indledende trin i fødslens mekanisme. Udtrykket "engagement" i normal fødsel betegner, at den største diameter af fosterhovedet har passeret gennem bækkenets rand.(7) Engageret hoved i en primigravida ved termin i den tidlige fødsel er et tegn på bækkentilstrækkelighed. Uengageret hoved ved starten af ​​fødslen er forbundet med stigning i fødslens varighed og forekomst af dysfunktionelt fødslens mønster.(8,9) Således fører unødig forlængelse af fødslen til øget risiko for kejsersnit(10,11) og dets associerede morbiditet og mortalitet. Tilstrækkeligheden af ​​bækkenet, effektiviteten af ​​livmoderkontraktioner, fosterhovedets evne til at forme og patientens temperamentsfulde modstandsdygtighed bidrager mere til resultatet af fødslen. Derfor er fødslens dynamik lige så vigtig med mekanik, da det forbedrer tilpasningen af ​​fosterhovedet til bækkenhulen og dets passage gennem det understøttet af primære og sekundære kræfter. Omhyggelig overvågning af forløbet af fødslen og rettidig medicinsk intervention i disse tilfælde kan reducere forekomsten af ​​kejsersnit. (11) Denne undersøgelse vil derfor vurdere det obstetriske udfald af vaginal fødsel af disse kvinder på termin under hensyntagen til forløbet og varigheden af ​​fødslen og forekomsten af ​​komplikationer med dets associerede føtomaternelle udfald