- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06810726
Evaluer brugen af tropoceller (R) autologe blodplade-rige fibrin (PRF) til Wagner-grad II, mild til mod neuroischemisk plantar diabetisk fodsår.
Evaluering af sikkerheden og den kliniske ydeevne i behandlingen af kronisk diabetisk fodsår, med Tropocells®, baseret autolog blodplade Rich Fibrin (Tropocells (R) Autologe PRF -systemer)
Målet med denne undersøgelsesundersøgelse er at evaluere sikkerheden og den kliniske ydeevne af tropoceller autologe blodplade-rige fibrin (PRF) for sårpleje for både mænd og kvinder, i alderen 18-80 år, med grad 1 og 2, mild til moderat, Neuroischemic diabetiske kroniske fodsår hos personer med type 1 og type 2 -diabetes mellitus. De vigtigste spørgsmål [er] det sigter mod at besvare [er/er]:
Mål 1: Sårlukning med tropocells Autologe PRF -system til DFU -måling 2: Sikkerhed af tropocells Autologe PRF -system for DFU -forskere vil tilmelde sig at erhverve cirka 30 evaluerbare personer uden nogen sammenligningsgruppe.
Run-in-fase (2 uger): Deltagere med kroniske diabetiske fodsår vil gennemgå et 2-ugers løb i fase, der præsenterer for klinikken til ugentlige besøg, for plejestandard.
Aktiv behandlingsfase (12 uger): Deltagere, der ikke viser en reduktion på mindst 20%, kan være kvalificeret til at gå videre til den aktive behandlingsfase, hvor sår vil blive evalueret og behandlet ugentligt i forskningsklinikken for at modtage standard for pleje med tropoceller autologe PRF -system.
Opfølgningsfase (1 måned og 3 måneder): Deltagere med sår, der loses i den aktive behandlingsfase (100% sårlukning med to ugentlige vurderinger, der viser vedvarende lukning) vil blive fremskaffet til opfølgningsfasen for at vise, om såret forbliver lukket efter 1 måned og 3 måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Run-in-fase (2 uger): Deltagere med kroniske diabetiske fodsår gennemgår et 2-ugers løb i fase, der præsenterer for klinikken til ugentlige besøg, hvor de vil modtage plejestandard inklusive-
- Ernæringstilskud i 2 uger,
- sårvurdering med fotos og målinger,
- sårpleje inklusive rensning og debridement,
- sårforbindinger,
- mild komprimering af den nedre ekstremitet og
- off-loading med en aftagelig bagagerum.
Aktiv behandlingsfase (12 uger): Deltagere, der ikke viser en reduktion på mindst 20%, kan være kvalificerede til at gå videre til den aktive behandlingsfase, hvor sår vil blive evalueret og behandlet ugentligt i forskningsklinikken. Foruden plejestandard placeres tropoceller autologe PRF-systemer gelklodder på sårbedet efter rensning og debridement inden sårdressing og off-loading.
Data vil blive indfanget for:
Primær resultat- Klinisk ydeevne med komplet sårlukning og sekundære resultat (er)-
- Sikkerhedsvurdering af bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE),
Målinger af klinisk ydeevne inklusive,
- Bane for reduktion af sårområdet
- Procent (%) af reduktion af området,
- Andel af reduktion af sårområdet
Opfølgningsfase (1 måned og 3 måneder): Deltagere, der har 100% sårlukning med to ugentlige vurderinger, der viser vedvarende lukning, vil blive fremskaffet til opfølgningsfasen, hvor de vil blive vurderet efter 1 måned og 3 måneder med fotos og målinger for at vise, om de forbliver lukkede.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marcus L. Gitterle, MD, FACCWS
- Telefonnummer: (830) 643-6166
- E-mail: marcus.gitterle@woundcentrics.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tarek Ibrahim, MBA
- Telefonnummer: (830) 358-7116
- E-mail: Tarek.Ibrahim@woundcentrics.com
Studiesteder
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Forenede Stater, 78404
- Rekruttering
- WoundCentrics Wound Care & Hyperbarics -Corpus Christi - Shoreline
-
Kontakt:
- Tarek Ibraham, MBA
- Telefonnummer: 361-371-5544
- E-mail: Tarek.Ibrahim@woundcentrics.com
-
Kontakt:
- Lisa Standlee, FNP
- Telefonnummer: 361-371-554
- E-mail: Lisa.Standlee@woundcentrics.com
-
Underforsker:
- Lisa Standlee, FNP
-
Corpus Christi, Texas, Forenede Stater, 78414
- Rekruttering
- Woundcentrics Wound Care Center At Corpus Christi South
-
Kontakt:
- Tarek Ibrahim, MBA
- Telefonnummer: 361-299-0364
- E-mail: Tarek.Ibrahim@woundcentrics.com
-
Kontakt:
- Liza Sanchez, FNP
- Telefonnummer: 361-299-0364
- E-mail: Liza.Sanchez@woundcentrics.com
-
Underforsker:
- Liza Sanchez, FNP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mand eller kvinde ≥ 18 år
- Type 1 eller type 2 -diabetes
- Grad 2, DFU, ikke-inficeret, under ankelen, 1.0-12.0 CM2, til stede ≥ 30 dage
- Ulcusstørrelse 1,0 cm2 til 12,0 cm2
- Sårplacering vil være distalt for Malleolus, eksklusive mellem tæerne, uden udsat kapsel, sen eller knogler og ingen tunneling, undergravning eller sinuskanaler, en dybde på ≤ 5 mm
- Hvis der er mere end et ikke-helende sår, er det valgte mavesår den største og ≥ 1 cm2 i størrelse.
- Mindst 2,0 cm mellem indekssåret og andre sår.
- Studiesår har været til stede i mindst 30 dage og har gennemgået den 14-dages
- Tilstrækkelig vaskulær perfusion af den berørte lem, som defineret af mindst et af følgende: ankel-brachialindeks (ABI) ≥ 0,65 og ≤ 1,2, tåtryk (TP) ≥ 30 mmHg, transkutant delvis tryk af ilt (TCPO2) ≥ 30 MMHG eller hudperfusionstryk (SPP) ≥ 30 mmHg.
- WiFi score- sår grad 1, iskæmi grad 0-1 og infektionsgrad 0)
- Screeningsperiode for plejestandarden med 20% eller mindre sårlukning.
- Ingen kliniske tegn på infektion på sårstedet eller den berørte lem.
- Post-debridement uden tegn på nekrotisk væv.
- Normal blodpladetælling ≥ 105.000 og <450, 000 (ifølge CBC)
- Hemoglobin (HGB) ≥10 g/dL og hæmatokrit (HCT) ≥ 27% (ifølge CBC)
- Kontrolleret glukoseniveau HBA1C ≤ 12%, hvor aktiv behandling udføres for at reducere værdien til af en primær udbyder eller endokrinolog
- Ingen kronisk nyresvigt (CRF); Estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR) ≥ 15
- PT/PTT - INR mellem 2,0-3,0 (med blodfortyndere).
- Ernæringsstatus uden alvorlig proteinmangel, før-albumen> 15 mg/dL
- Demonstreret tilstrækkelig aflastning ved hjælp af DH Walker Boot med plastazote-indersål (eller tilsvarende off-loading-enhed).
- Hvis en kvindelig af fødedygtige potentiale skal have en negativ serum eller urin graviditetstest ved screening og brug prævention eller afholdenhed under forsøget.
- Mandlige forsøgspersoner er enige om at bruge prævention eller afholdenhed under retssagen.
- Emnet har givet skriftligt informeret samtykke inden screeningsprocedurer og accepterer at overholde undersøgelsesprocedurer og krav.
Ekskluderingskriterier:
- Leve forventning er mindre end 12 måneder.
- Anæmi HGB ≤ 10 g/dL og HCT ≤ 27%.
- Mavesår af andet end diabetisk fodpatofysiologi.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der involverer en enhed eller en systematisk administreret undersøgelsesundersøgelsesmedicin eller behandling inden for 30 dage.
- Dokumenteret sepsis, bevist med blodkulturer, inden for 2 uger efter forsøget eller i screeningsfasen.
- Blødt vævsinfektion ved det udpegede mavesår eller den samme ekstremitet inden for 2 uger efter screeningstidspunktet.
- Osteomyelitis på det udpegede sårsted; Brug af ESR ≥ og /eller CRP ≥ 7,9 mg /d som en skærm.
- CKD -niveau G5: Kronisk nyresvigt (CRF), der er tilstrækkelig til at kræve dialyse.
- Religiøse begrænsninger for at bruge blodprodukter, inklusive autologt blod.
- Alkohol- eller stofmisbrug (bortset fra tobak) inden for 2 måneder før tilmeldingen.
- Blodbårne eller overførbare sygdomme, der sandsynligvis ville forhindre fuld deltagelse i forsøget (f.eks. HIV, AIDS, COVID, TB).
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der involverer en enhed eller en systematisk administreret undersøgelsesundersøgelsesmedicin eller behandling inden for 30 dage efter påbegyndelse af forsøget.
- Emnet har alvorligt lymfødem (trin 3), hvor individet ikke kan løfte ekstremiteten på deres egen sekundær til mængden af ødemer og væskevægt.
- Emnet gennemgår hæmodialyse.
- Emner, der er kognitivt nedsat, ikke er i stand til at forstå det informerede samtykke eller har en sundhedsvæsenets fuldmagt.
- Personer med seglcelleanæmi, thrombocytopeni, leukæmi eller bloddyscrasia.
- Historie om problemer med koagulation, unormale thrombocytter (blodplader) eller modtagelse af heparin intravenøst; Personer, der tager coumadin, aspirin, clopidogrel eller andre orale antikoagulanter, er ikke udelukket.
- Anæmi, hvor ugentlige blodtræk på 12 eller 23 om ugen må ikke tolereres.
- Modtaget elektrostimulering, hyperbariske behandlinger, vækstfaktorer eller enhver celle- eller vævsafledt terapi for sår 30 dage før indtræden i undersøgelsen.
- Systemiske kortikosteroider (undtagen for personer, der modtager inhalerede kortikosteroidbehandlinger til astma eller KOL) 30 dage før indtræden i undersøgelsen.
- Modtaget inden for 30 dage før undersøgelsen eller planlagt til at modtage medicin eller behandlinger, der vides at forstyrre eller påvirke hastigheden eller kvaliteten af sårlukning (f.eks. Systemiske steroider, immunsuppressiv terapi, autoimmun sygdomsterapi inden for de sidste 12 måneder, dialyse, strålebehandling til Behandlingsområdet, vaskulær kirurgi, angioplastik eller thrombolyse.
- Modtaget strålebehandling eller kemoterapi inden for de foregående 3 måneder.
- Personer med kendt følsomhed over for blodkomponenter såsom dem i PRF -kittet.
- Emnet har utilstrækkelig venøs adgang til gentagne blodtræk, der kræves til PRP -forberedelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: T1DM, T2DM-deltagere med ikke-inficerede, neuroischemiske, kroniske fodsår
Under skærmbilledet vil deltageren blive behandlet med standard for pleje (SOC) i 2 uger, herunder uddannelse, ernæringstilskud, ugentlige sårvurderinger og pleje med off-loading.
Efter de to ugentlige besøg viser emner, der opfylder inkludering/ekskluderingskriteriet, tilstrækkelig perfusion og områdeduktion mindre end 20%, og overholder plejestandarden, der er indskrevet i den aktive behandlingsfase.
I den aktive behandlingsfase behandles forsøgspersoner ugentligt med Tropocells® autologe blodplade-rige fibrin (PRF) i tolv (12) uger og fortsat SOC.
Sårområdet dokumenteres med foranstaltninger og fotografier før og efter rensning og debridement (efter behov).
Rene sår, der behandles topisk med aktiv terapi, vil blive dækket med en ikke-klæbende lagdelte absorberende skumdressing med et eksternt beskyttende tredje lag.
Mild komprimering anvendes med fortsat off-loading mindst 2 uger efter lukning.
Opfølgningsevaluering efter lukning efter 1 og 3 måneder.
|
Tropocells (R) Autologe blodplade-rige fibrin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet sårlukning
Tidsramme: 12 ugers aktiv terapi ugentlige applikationer
|
|
12 ugers aktiv terapi ugentlige applikationer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheds bivirkninger, alvorlige bivirkninger, afvigelser, overtrædelser
Tidsramme: Screeningsfase- 2 uger og aktiv behandlingsfase- 12 uger
|
Biostatistikeren måler og rapporterer:
Defineret af DHHS 45 CFR del 46 som enhver hændelse, oplevelse eller resultat, der opfylder kriterierne. |
Screeningsfase- 2 uger og aktiv behandlingsfase- 12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdeleduktion (PAR)
Tidsramme: 12 uger
|
Procent sårlukning sammenlignet med baseline (begyndende aktiv behandlingsfase) for komplet sårlukning, der udfører vurderinger hver anden uge i den aktive behandlingsfase (uger: 2, 4, 6, 8, 10 og 12).
|
12 uger
|
|
Tid til sårlukning
Tidsramme: 12 uger
|
Aktiv faseuge (0) vil blive sammenlignet med ugens lukning.
Alle uger følges i 2 ugentlige besøg efter lukning.
Lukning, der er bemærket ved det sidste aktive fasebesøg, følges i yderligere 2 uger for at sikre korrekt dokumentation af lukning.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcus L. Gitterle, MD, WoundCentrics
- Studieleder: Adrianne P Smith, MD, Sanogenix Medical, LLC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Piccin A, Di Pierro AM, Canzian L, Primerano M, Corvetta D, Negri G, Mazzoleni G, Gastl G, Steurer M, Gentilini I, Eisendle K, Fontanella F. Platelet gel: a new therapeutic tool with great potential. Blood Transfus. 2017 Jul;15(4):333-340. doi: 10.2450/2016.0038-16. Epub 2016 Jul 25.
- Chen P, Vilorio NC, Dhatariya K, Jeffcoate W, Lobmann R, McIntosh C, Piaggesi A, Steinberg J, Vas P, Viswanathan V, Wu S, Game F. Guidelines on interventions to enhance healing of foot ulcers in people with diabetes (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024 Mar;40(3):e3644. doi: 10.1002/dmrr.3644. Epub 2023 May 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Hudsygdomme
- Hudsår
- Diabetiske neuropatier
- Fodsygdomme
- Diabetes mellitus, type 2
- Mavesår
- Bensår
- Sår og skader
- Diabetes mellitus
- Diabetisk fod
- Fodsår
- Diabetes mellitus, type 1
Andre undersøgelses-id-numre
- RND054-Tropocells PRF for DFU
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Den kliniske forskningsorganisation, Global Clinical Research Institute-GCRI) og biostatistiker (Strategic Solutions, Inc.), regulerende konsulent, Biologics Consulting Group-BCG og WCG IRB vil være i stand til at få adgang til dataene i deidentificeret format og potentielt som individuelt Patientdata (IPD) under forsøgsadfærd eller under forberedelse til 510K -indsendelsen.
Hvis FDA rydder enheden, kan vi muligvis offentliggøre de resultater, der skal deles med det medicinske samfund; Imidlertid vil kun deidentificerede casestudier og/eller analyserede data blive brugt.
IPD kan også deles med andre forskere i et register, når enheden er blevet ryddet.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .