- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06810726
Arvioi troposellien (R) autologisen verihiutaleirikkaan fibriinin (PRF) käyttö Wagner-luokkaan II, lievä tai modi-neuroiskeeminen plantaarinen diabeettinen jalkahaavan haavanhoito.
Turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn arviointi kroonisen diabeettisen jalkahaavan hoidossa Tropocells® -pohjaisella autologisella verihiutaleilla rikkaalla fibriinillä (Tropocells (R) Autologiset PRF -järjestelmät)
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida autologisten verihiutaleiden rikas fibriinin (PRF) turvallisuus ja kliininen suorituskyky sekä miehille että naisille, 18–80-vuotiaille, asteille 1 ja 2, lievä tai kohtalainen, naisilla, ja naisilla, ja naisilla, Neuroiskeeminen diabeettinen krooninen jalkahaava kohteilla, joilla on tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes mellitus. Pääkysymykseen sen tavoitteena on vastata [on/ovat]:
Mitta 1: Haavan sulkeminen troposelleilla Autologinen PRF -järjestelmä DFU -mittalle 2: DFU -tutkijoiden autologinen PRF -järjestelmän turvallisuus ilmoittautuu hankkimaan noin 30 arvioitavaa koehenkilöä ilman vertailuryhmää.
RAKENNUSPaasi (2 viikkoa): Kroonisten diabeettisten jalkahaavojen osallistujille tehdään 2 viikon ajomatka vaiheessa, joka esittelee klinikalle viikoittaisia käyntejä varten.
Aktiivinen hoitovaihe (12 viikkoa): Osallistujat, jotka eivät osoita vähenevän vähintään 20% PRF -järjestelmä.
Seurantavaihe (1 kuukausi ja 3 kuukautta): Osallistujat, joilla on haavoja, jotka loivat aktiivisen käsittelyvaiheen aikana (100% haavan sulkeminen kahdella viikoittaisella arvioinnilla, jotka osoittavat pysyvän sulkemisen) jaetaan seurantavaiheeseen osoittaakseen, jos haava pysyy jäljellä suljettu 1 kuukauden ja 3 kuukauden kuluttua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
RAKENNUSVAIHE (2 viikkoa): Osallistujat, joilla on krooniset diabeettiset jalkahaavat, käyvät läpi 2 viikon juoksun vaiheessa, joka esittelee klinikalle viikoittaisia vierailuja varten, missä he saavat hoidon standardia, mukaan lukien-
- ravitsemuslisäaine 2 viikon ajan,
- haavan arviointi valokuvilla ja mittauksilla,
- Haavanhoito, mukaan lukien puhdistus ja hävittäminen,
- haavasidokset,
- alaraajojen lievä puristus ja
- Lataus irrotettavalla kengällä.
Aktiivinen hoitovaihe (12 viikkoa): Osallistujat, jotka eivät osoita vähenevän vähintään 20%: n vähenemistä, voidaan päästä eteenpäin aktiiviseen hoitovaiheeseen, jossa haavoja arvioidaan ja hoidetaan viikoittain tutkimusklinikalla. Hoitostandardin lisäksi troposellit autologiset PRF-järjestelmät geeli hyytymät asetetaan haavapetille puhdistuksen ja purkamisen jälkeen ennen haavakastiketta ja purkamista.
Tiedot otetaan:
Ensisijainen tulos- Kliininen suorituskyky täydellisellä haavan sulkemisella ja toissijaisella lopputuloksella--
- Turvallisuusarviointi haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittavaikutusten (SAE) arviointi,
Kliinisen suorituskyvyn mittaukset, mukaan lukien,
- haavan alueen vähentämisen etenemissuunta
- prosenttia (%) pinta -alan vähentämisestä,
- Haavan alueen vähentämisen osuus
Seurantavaihe (1 kuukausi ja 3 kuukautta): Osallistujat, joilla on 100% haavan sulkeminen kahdella viikoittaisella arvioinnilla, jotka osoittavat jatkuvan sulkemisen, jaetaan seurantavaiheeseen, jossa ne arvioidaan yhden kuukauden ja 3 kuukauden kuluttua valokuvista ja mittaukset osoittaakseen, pysyvätkö ne kiinni.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marcus L. Gitterle, MD, FACCWS
- Puhelinnumero: (830) 643-6166
- Sähköposti: marcus.gitterle@woundcentrics.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tarek Ibrahim, MBA
- Puhelinnumero: (830) 358-7116
- Sähköposti: Tarek.Ibrahim@woundcentrics.com
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78404
- Rekrytointi
- WoundCentrics Wound Care & Hyperbarics -Corpus Christi - Shoreline
-
Ottaa yhteyttä:
- Tarek Ibraham, MBA
- Puhelinnumero: 361-371-5544
- Sähköposti: Tarek.Ibrahim@woundcentrics.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa Standlee, FNP
- Puhelinnumero: 361-371-554
- Sähköposti: Lisa.Standlee@woundcentrics.com
-
Alatutkija:
- Lisa Standlee, FNP
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78414
- Rekrytointi
- Woundcentrics Wound Care Center At Corpus Christi South
-
Ottaa yhteyttä:
- Tarek Ibrahim, MBA
- Puhelinnumero: 361-299-0364
- Sähköposti: Tarek.Ibrahim@woundcentrics.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Liza Sanchez, FNP
- Puhelinnumero: 361-299-0364
- Sähköposti: Liza.Sanchez@woundcentrics.com
-
Alatutkija:
- Liza Sanchez, FNP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 -vuotias
- Tyyppi 1 tai tyypin 2 diabetes
- Luokka 2, DFU, tartunnan saaneet, nilkan alapuolella, 1,0-12,0 CM2, läsnä ≥ 30 päivää
- Haavan koko 1,0 cm2 - 12,0 cm2
- Haavan sijainti on distaalinen malleoluksen kanssa, lukuun ottamatta varpaiden välillä, ilman paljaa kapselia, jännettä tai luuta, eikä tunnelointia, heikentämistä tai sinusratoja, syvyys ≤ 5 mm
- Jos on enemmän kuin yksi parannustava haava, valittu haava on suurin ja ≥ 1 cm2.
- Ainakin 2,0 cm hakemisto haavan ja muiden haavojen välillä.
- Tutkimushaava on ollut läsnä vähintään 30 päivää, ja se on käynyt läpi 14 päivän
- Vaikuttavan raajan riittävä vaskulaarinen perfuusio, sellaisena kuin se on määritelty ainakin yhdellä seuraavista: nilkka-brachial-indeksi (ABI) ≥ 0,65 ja ≤ 1,2, varvaspaine (TP) ≥ 30 mmHg, hapen (TCPO2) transkutaaninen osittainen paine (TCPO2) ≥ 30 MMHG tai ihon perfuusiopaine (SPP) ≥ 30 mmHg.
- WiFi-pistemäärä- Haavan luokka 1, iskemia luokka 0-1 ja tartuntaluokka 0)
- Hoitostandardin seulontajakso, jolla on vähintään 20% haavan sulkeminen.
- Ei kliinisiä tartuntojen merkkejä haavakohdassa tai kärsivällisessä raajassa.
- Päättämisen jälkeinen ilman nekroottisen kudoksen merkkejä.
- Normaali verihiutaleiden määrä ≥ 105 000 ja <450 000 (CBC: n mukaan)
- Hemoglobiini (HGB) ≥10 g/dl ja hematokriitti (HCT) ≥ 27% (CBC: n mukaan)
- Kontrolloidut glukoositason HbA1c ≤ 12%, aktiivinen hoito suoritetaan primaarisen palveluntarjoajan tai endokrinologin arvon vähentämiseksi
- Ei kroonista munuaisten vajaatoimintaa (CRF); Arvioitu glomerulaarisen suodatusnopeus (EGFR) ≥ 15
- PT/PTT - INR välillä 2,0-3,0 (veren ohennusaineilla).
- Ravitsemustila, jolla ei ole vakavaa proteiinin puutetta, pre-albume> 15 mg/dl
- Osoitti riittävän purkamisen DH Walker -käynnistyksen avulla plastatsote-pohjallisella (tai vastaavalla purkamislaitteella).
- Jos naisilla, joilla on lastenpotentiaalia, on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti seulonnassa ja käytettävä ehkäisyä tai pidättäytymistä tutkimuksen aikana.
- Miesten aiheet sopivat käyttämään ehkäisyä tai pidättäytymistä oikeudenkäynnin aikana.
- Aihe on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen seulontamenettelyjä ja suostuu noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote on alle 12 kuukautta.
- Anemia HGB ≤ 10 g/dl ja HCT ≤ 27%.
- Muiden kuin diabeettisen jalkapatofysiologian haavaumat.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, johon liittyy laite tai systemaattisesti annettu tutkimuslääke tai hoito 30 päivän kuluessa.
- Dokumentoitu sepsis, joka on todistettu veriviljelmien kanssa, 2 viikon kuluessa tutkimuksesta tai seulontavaiheen aikana.
- Pehmeän kudoksen infektio nimetyllä haavaudella tai sama raaja 2 viikon kuluessa seulonnan ajasta.
- Osteomyeliitti nimetyllä haavapaikalla; Käyttämällä näytönä ESR ≥ ja /tai CRP ≥ 7,9 mg /d.
- CKD -taso G5: Krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF), joka riittää dialyysin vaatimiseksi.
- Uskonnolliset rajoitukset verituotteiden käyttämiseen, mukaan lukien autologinen veri.
- Alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö (muu kuin tupakka) 2 kuukauden kuluessa ennen ilmoittautumista.
- Veren välittämistä tai tartuntatauteja, jotka todennäköisesti estävät täydellisen osallistumisen tutkimukseen (esim. HIV, aids, covid, TB).
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, johon liittyy laite tai systemaattisesti annettu tutkimuslääke tai hoito 30 päivän kuluessa tutkimuksen aloittamisesta.
- Koehenkilöllä on vaikea lymfaödeema (vaihe 3), jossa henkilö ei voi nostaa raajaa omalla toissijaisellaan turvotuksen määrän ja nesteen painon määrän suhteen.
- Kohde on hemodialyysi.
- Kognitiivisesti heikentyneiden koehenkilöiden, jotka eivät pysty ymmärtämään tietoista suostumusta tai joilla on terveydenhuollon välityspalvelin.
- Koehenkilöt, joilla on sirppisolun anemia, trombosytopenia, leukemia tai veren dyskrasia.
- Hyytymisongelmien historia, epänormaalit trombosyyttit (verihiutaleet) tai hepariinin laskimonsisäisesti vastaanottaminen; Komadinia, aspiriinia, klopidogreelia tai muita oraalisia anti-koagulantteja käyttäviä henkilöitä ei suljeta pois.
- Anemiaa, jossa viikoittain verenveto 12 tai 23 viikossa ei välttämättä siedä.
- Vastaanotettu sähköstimulaatio, hyperbaariset hoidot, kasvutekijät tai minkä tahansa solun tai kudoksen johdetun hoidon kaikille haavoille 30 päivää ennen tutkimukseen pääsyä.
- Systeemiset kortikosteroidit (paitsi henkilöt, jotka saavat hengitettyjä kortikosteroidikäsittelyjä astman tai keuhkoahtaumataudin kohdalla) 30 päivää ennen tutkimuksen aloittamista.
- Vastaanotettu 30 päivän kuluessa ennen tutkimusta tai suunniteltu saamaan lääkkeitä tai hoitoja, joiden tiedetään häiritsevän tai vaikuttavan haavan sulkemisen nopeuteen tai laatuun (esim. Systeemiset steroidit, immunosuppressiivinen terapia, autoimmuunisairaushoito viimeisen 12 kuukauden aikana, dialyysi, sädehoito toiseen Hoitoalue, verisuonikirurgia, angioplastia tai trombolyysi.
- Sai sädehoitoa tai kemoterapiaa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Koehenkilöt, joilla on tunnettu herkkyys verikomponenteille, kuten PRF -sarjassa.
- Koehenkilöllä on riittämätön laskimoiden pääsy toistuviin veriohjelmiin, joita vaaditaan PRP -valmistukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: T1DM, T2DM-osallistujat, joilla ei ole tartunnan saaneita, neuroiskeemisiä, kroonisia jalkojen haavaumia
Näytön aikana osallistujaa hoidetaan standardilla (SOC) 2 viikon ajan, mukaan lukien koulutus, ravitsemuslisä, viikoittaiset haavanarvioinnit ja hoito.
Kahden viikoittaisen vierailun jälkeen osakekannan/poissulkemiskriteerin täyttäneet koehenkilöt osoittavat riittävän perfuusion ja pinta -alan vähentämisen alle 20%ja noudatetaan aktiiviseen hoitovaiheeseen.
Aktiivisen hoitovaiheen aikana koehenkilöitä hoidetaan viikoittain Tropocells®-autologisella verihiutaleirikkaalla fibriinillä (PRF) 12 (12) viikon ajan ja jatkuvan SoC: n ajan.
Haava -alue dokumentoidaan toimenpiteillä ja valokuvilla ennen puhdistusta ja sen jälkeen ja sen jälkeen (tarpeen mukaan).
Aktiivisella terapialla hoidetut puhtaat haavat peitetään tarttumattomalla kerrostetulla absorboivalla vaahtokastikkeella ulkoisella suojaavalla kolmannella kerroksella.
Lievää puristusta sovelletaan jatkuvan purkamisen vähintään 2 viikon sulkemisen jälkeen.
Seurannan arviointi sulkeutumisen jälkeen 1 ja 3 kuukaudessa.
|
Troposellit (R) autologiset verihiutale-rikkaat fibriini
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen haavan sulkeminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa aktiivista terapiaa viikoittain
|
|
12 viikkoa aktiivista terapiaa viikoittain
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuustiedotteet, vakavat haittatapahtumat, poikkeamat, rikkomukset
Aikaikkuna: Seulontavaihe- 2 viikkoa ja aktiivinen hoitovaihe- 12 viikkoa
|
Biostatisti mittaa ja raportoi:
DHHS 45 CFR: n osa 46: n määrittelemä mahdollisiksi, kokemuksista tai lopputuloksista, jotka täyttävät kriteerit. |
Seulontavaihe- 2 viikkoa ja aktiivinen hoitovaihe- 12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus vähennys (PAR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Haavan sulkeminen verrattuna lähtötasoon (aktiivinen hoitofaasi) haavan sulkemiseen suoritettaessa arvioita kahden viikon välein aktiivisen hoitovaiheen aikana (viikot: 2, 4, 6, 8, 10 ja 12).
|
12 viikkoa
|
|
Aika haavan sulkemiseen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Aktiivisen vaiheen viikkoa (0) verrataan sulkemisviikkoon.
Kaikkia viikkoja seurataan kahdelle viikoittaiselle vierailulle sulkemisen jälkeen.
Viimeisessä aktiivisessa vaihevierailussa havaittua sulkemista noudatetaan 2 lisäviikkoa sulkemisen asianmukaisen dokumentoinnin varmistamiseksi.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marcus L. Gitterle, MD, WoundCentrics
- Opintojohtaja: Adrianne P Smith, MD, Sanogenix Medical, LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Piccin A, Di Pierro AM, Canzian L, Primerano M, Corvetta D, Negri G, Mazzoleni G, Gastl G, Steurer M, Gentilini I, Eisendle K, Fontanella F. Platelet gel: a new therapeutic tool with great potential. Blood Transfus. 2017 Jul;15(4):333-340. doi: 10.2450/2016.0038-16. Epub 2016 Jul 25.
- Chen P, Vilorio NC, Dhatariya K, Jeffcoate W, Lobmann R, McIntosh C, Piaggesi A, Steinberg J, Vas P, Viswanathan V, Wu S, Game F. Guidelines on interventions to enhance healing of foot ulcers in people with diabetes (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024 Mar;40(3):e3644. doi: 10.1002/dmrr.3644. Epub 2023 May 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Metaboliset sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabeettiset angiopatiat
- Diabeteksen komplikaatiot
- Ihosairaudet
- Ihon haavauma
- Diabeettiset neuropatiat
- Jalkojen sairaudet
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Haava
- Jalkahaava
- Haavat ja vammat
- Diabetes mellitus
- Diabeettinen jalka
- Jalkahaava
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
Muut tutkimustunnusnumerot
- RND054-Tropocells PRF for DFU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Kliinisen tutkimuksen organisaatio, globaali kliininen tutkimuslaitos) ja biostatisti (Strategic Solutions, Inc.), sääntelykonsultti, Biologics Consulting Group-BCG ja WCG IRB pystyy pääsemään tietoihin tunnistetussa muodossa ja mahdollisesti yksilönä Potilastiedot (IPD) kokeiden suorittamisen aikana tai 510K: n lähettämisen valmistelussa.
Jos FDA tyhjentää laitteen, voimme julkaista tulokset jaettavaksi lääketieteellisen yhteisön kanssa; Kuitenkin käytetään vain tunnistettuja tapaustutkimuksia ja/tai analysoituja tietoja.
IPD voidaan jakaa myös muiden tutkijoiden kanssa rekisterissä, kun laite on selvitetty.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .