- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06846203
Sammenligning af kernestabilisering og neuromuskulær lettelse af øvelser til forebyggelse af lowback smerter
Sammenligning af kernestabilisering og neuromuskulær lette øvelser til forebyggelse af lavback -smerter blandt sundhedspersonale
Low -rygsmerter (LBP) er en førende årsag til handicap over hele verden, især påvirker personer i erhverv, der kræver langvarig siddende eller stående, såsom sundhedsfagfolk. Arten af deres arbejde involverer ofte vedvarende holdninger, fysisk anstrengelse og gentagne bevægelser, der kompromitterer kerne -muskelfunktion og neuromuskulær kontrol, hvilket øger risikoen for rygmarvsdysfunktion og smerter. Kerne stabiliseringsøvelser er blevet bredt anerkendt for deres rolle i forbedring af bagagerumsstyrke, forbedring af postural justering og reduktion af rygmarvsbelastning og derved forhindrer LBP. Tilsvarende sigter neuromuskulære lettelsesøvelser mod at optimere muskelaktiveringsmønstre, forbedre koordinering og gendanne funktionel bevægelse, hvilket gør dem til en lovende strategi for LBP -forebyggelse. På trods af de individuelle fordele ved disse tilgange er der en mangel på sammenlignende forskning, der undersøger deres relative effektivitet i forebyggelse af LBP, især i populationer med krævende fysiske og posturale krav, såsom sundhedspersonale.
Denne undersøgelse søger at udfylde dette hul ved at sammenligne virkningerne af kernestabiliseringsøvelser og neuromuskulære lettelsesøvelser på LBP-forebyggelse blandt sundhedspersonale. Resultaterne vil give evidensbaseret vejledning til design af målrettet interventioner, hvilket i sidste ende fremmer muskuloskeletal sundhed og forbedrer inddragelsen af optagelsen af denne sårbare gruppe.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sundhedspersonale udfører daglige aktiviteter, der kan føre til muskuloskeletale lidelser blandt dem, nakken, nakken, skulderen og hånd/håndled er de mest udsatte områder. I deres karriere inkluderer bidragydende faktorer langvarig status, hyppig bøjning og vridning og de fysiske krav fra sygepleje og medicinske roller. Forekomsten er især højere blandt sundhedspersonale, der fremhæver behovet for målrettede forebyggelsesstrategier.
Der er foretaget undersøgelser for at udtænke strategier til reduktion af lændesmerter. Kerne stabilisering og neuromuskulære lettelsesøvelser er blandt dem. Forskning viser, at kernestabilitetsuddannelse kan lindre symptomer på ikke -specifikke lændesmerter (NSLBP) hos sygeplejersker ved at forbedre muskeludholdenhed og balance mellem multifidusmusklerne på begge sider af rygsøjlen, der engagerer sig i regelmæssig fysisk aktivitet, herunder strækningsøvelser, har vist sig at reducere LBP -symptomer og forbedre den samlede fysiske sundhed. For eksempel fandt en undersøgelse, at et struktureret strækningsprogram signifikant reducerede smerteniveauer blandt sundhedsarbejdere. Korestyrkeøvelser, der inkluderer musklerne i maven, bækkenet og korsryggen, er afgørende for at opretholde rygmarvsstabilitet og forhindre LBP. Ligeledes har propiopceptive neuromuskulære fascilitationsøvelser vist sig at forbedre bagagerumsmuskelens udholdenhed og styrke, som er kritiske for at understøtte lændenes rygsøjle. Undersøgelser fandt, at deltagere, der deltager i propiopceptiv neuromuskulær fascilitation, demonstrerede betydelige gevinster i bagagerumsstabilitet og mobilitet, væsentlige faktorer for at forhindre fremtidige episoder af rygsmerter.
Bevis tyder på, at fordelene ved neuromuskulær fascilitation kan strække sig ud over øjeblikkelig smertelindring og bidrage til langsigtede forbedringer i muskelaktivitet og generel rygmarvsundhed. En undersøgelse fremhævede, at PNF kan føre til vedvarende reduktion i smerter og stigninger i funktionel kapacitet over tid. Sammenlignet med traditionelle kernestyrkeøvelser eller konventionel fysioterapi har neuromuskulær fascilitering vist overlegne resultater med hensyn til både smerteduktion og funktionel forbedring. Denne position Neuromuskular Fascilitation som en potentielt mere effektiv indgriben for sundhedspersonale, der er i risiko for at udvikle LBP.An RCT, blev udført af Waseem et al i 2017 i 2017 til at sammenligne Core Stabilization øvelser med konventionel fysisk terapi. At kliniske og terapeutiske effekter af kernestabiliseringsprogram i perioden i seks uger er mere effektive med hensyn til reduktion i smerter sammenlignet med rutinemæssig fysioterapiøvelse i lignende varighed. Pattanasin et al compared core stabilization exercises with Neuromuscular Fascilitation and reported that four-week Core stabilization and neuromuscular fascilitation training provided short-term and long-term effects on pain-related outcomes, along with increased deep trunk muscle activity in Chronic low back patients.Su et al in a study conducted in 2021 reported that Despite both core stabilization and strengthening exercises reducing pain, core stabilization exercise is superior til styrkelse af træning. Det er effektivt til at forbedre propriosception, balance og procentvise ændring af muskeltykkelse af TRA og LM og reducere funktionel handicap og bevægelsesøret hos patienter med subakut ikke -specifikke lændesmerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75350
- Pakistan Airforce hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Professionelle inklusive sygeplejersker, tandlæge, kirurger, fysioterapeuter osv.
- 20-45 år.
- Begge køn.
- Personer uden rygsmerterhistorie fra tidligere 3 måneder.
- Personer, der har Biering Sorensen -testresultat, mindre end 176 sekunder.
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der havde oplevet lændesmerter i de foregående 3 måneder.
- Diagnosticerede muskuloskeletale og neuromuskulære problemer.
- Diagnosticeret kardiovaskulære eller lungeproblemer.
- Enhver brud og rygsøjleoperation.
- Personer, der allerede er en del af ethvert interventionsforskningsprogram.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kerne stabiliseringsøvelser
Denne gruppe vil blive udsat for følgende kernestabiliseringsøvelser, der inkluderer sit-up-1, sit-up-2, back extention-1, back extention-2, frontplank, bagbro, firedoblet og sidebro.
|
Denne gruppe vil blive udsat for følgende kernestabiliseringsøvelser: 1: Sit-up-1, 2: Sit-Up-2, 3: Back Extention-1, 4: Back Extention-2, 5: Front Plank, 6: Back Bridge, 7: Quadruped, 8: Side Bridge En kombination af aktiviteter administreres, og ændringer vil blive foretaget hver session. Session afholdes 3 gange om ugen i 8 uger i træk. |
|
Eksperimentel: Neuromuskulær fascilitationsøvelser
Denne gruppe vil blive udsat for neuromuskulære lettelsesøvelser, der inkluderer McGill Curl Up, Bird Dog Stretch, Side Bridge eller Mermaid Side Bridge med bøjede knæ, enkeltbenstrækning, skulderbro, "Tai Chi Warrior" Stance, Cat - Cow - Downward Dough Dog, Hip Cirrections, Hamstring Stræk og startposition.
|
Denne gruppe vil blive udsat for neuromuskulære lettelsesøvelser: Uge 1: McGill Curl Up, Uge 2: Bird Dog Stretch, Uge 3: Side Bridge eller Mermaid Side Bridge med bøjede knæ, uge 4: Enkeltbenstrækning, uge 5: skulderbro uge 6: "Tai Chi Warrior" Stilling, uge 7 & 8: Kat - Ko - Nedadvendt hunde, Hip omgåelse, Hamstring Strækning, Startpositionssession vil blive afholdt 3 gange pr. Uge i ugen 8 Conective Weug |
|
Ingen indgriben: kontrolgruppe
ingen intervention blev givet til denne gruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dynamisk sit up -test.
Tidsramme: Baseline til 8. uge
|
Den dynamiske situp-test evaluerer udholdenheden af abdominale muskler og består af på hinanden følgende ydeevne på 3 stadig vanskeligere slags sit-up, 5 gentagelser hver. Undersøgeren ligger med ansigtet op på gulvet med knæene bøjet ved 90 grader og fødderne fladt på gulvet, holdt af en eksaminator. Undersøgeren forsøger derefter at udføre 15 situps i den følgende rækkefølge. Der skal ikke være nogen hvileperiode eller pause mellem de forskellige typer sit-up: 5 situps hver med hænderne, der glider langs lårene, mens underarmene krydsede over brystet og med fingerspidserne, der opretholder kontakten med bagsiden af øreflipperne. Resultatet er det samlede antal situps, der udføres (max = 15), en Cronbachs alfa-pålidelighedsanalyse af hele prøven afslørede en høj grad af interrater-pålidelighed for sit-up-testen. (α = .925) |
Baseline til 8. uge
|
|
Biering Sorenson Test.
Tidsramme: Baseline til 8. uge
|
Biering-sørensen-testen bruges ofte til at vurdere udholdenhed af paraspinal muskulatur ved anvendelse af to målinger: testvarighed (det tidspunkt, som en person opretholder Sørensen-testpositionen), og hastigheden for muskeltræthed rapporteres det at forudsige lændesmerter inden for det næste år hos mænd.
Testen består i at måle mængden af tid, en person kan holde den ikke -understøttede overkrop i en vandret tilbøjelig position med underkroppen fastgjort til undersøgelsestabellen for Sørensen -testene, deltagerne lå på en romersk stol med deres nedre lemmer stabiliseret og deres hoved, arme og bagagerum ikke understøttet.
Deltagerne blev bedt om at opretholde en vandret kropsposition så længe som muligt.
Afslutningen af testen skete, da deltageren ikke længere kunne opretholde den vandrette testposition, eller når deltageren følte sig ikke i stand til at fortsætte testen.
Det har vist sig, at en lav biering-sorensen-score forudsiger, hvem der vil have ikke-specifikke lændesmerter.
|
Baseline til 8. uge
|
|
Funktionel bevægelsesskærm.
Tidsramme: Baseline til 8. uge
|
Den funktionelle bevægelsesskærm (FMS) er et screeningssystem, der forsøger den professionelle at vurdere de grundlæggende bevægelsesmønstre for et individ.
Dens syv komponenter er: dybt squat, hurdle-trin og in-line lunge, skuldermobilitet, den aktive lige ben hævning, bagagerummets push-up og roterende stabilitet den maksimale mulige score på FMS er 21, hvilket opnås ved at score en perfekt 3 på alle syv test.
Omvendt antyder en score under 14 en højere risiko for skader på grund af dårlig kropsmekanik. FMS demonstrerer god til fremragende interrater -pålidelighed, med intraklas korrelationskoefficienter (ICC'er) rapporteret mellem 0,76 og 0,98 på tværs af forskellige undersøgelser. FMS har vist forudsigelsesgyldighed for skaderisiko, især med en sammensat score på ≤14, hvilket indikerer en markant større sandsynlighed for opretholdelse af skader.
|
Baseline til 8. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aisha Razzaq, PHD*, Riphah International University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Riphah Mehreen Raza
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .