Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerheden og effektiviteten af ​​S103 i behandlingen af ​​ildfast generaliseret myasthenia gravis

22. maj 2026 opdateret af: Ting Chang, MD

En enkelt-center, enkeltarm, dosisudforskningsundersøgelse, der vurderer sikkerheden og effektiviteten af ​​SENL103 Autolog T-celleinjektion (S103) i behandlingen af ​​ildfast generaliseret myasthenia gravis

Denne undersøgelse er en enkelt-center, open-label, enkelt-arm, dosisudforskningsundersøgelse for at evaluere sikkerheden og den foreløbige effektivitet af BCMA CAR-T (S103) i behandlingen af ​​ildfast, generaliseret myasthenia gravis. Undersøgelsen er en dosisoptrappingsforsøg hos voksne, ildfaste, systemiske MG -patienter. I alt 6-24 mg patienter, der opfylder inkluderingskriterierne, forventes at blive rekrutteret.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kina, 710038
        • The Second Affiliated Hospital of Air Force Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder ≥18 år, ≤80 år;
  2. MGFA-klassificeringstype IIA-IVA;
  3. Frivillig deltagelse i undersøgelsen: forståelse og opmærksomhed om undersøgelsen og frivillig underskrift af formularen informeret samtykke;
  4. Møde diagnosen myasthenia gravis;
  5. Vurderet af efterforskeren som opfyldelse af diagnostiske kriterier for ildfast MG: opfylder en af ​​de følgende 4 betingelser:

    1. Efter tilstrækkelig dosis og varighed af mindst 2 konventionelle immunoterapier (inklusive steroid og ikke-steroid immunsuppressiva) er status efter intervention (PIS) uændret eller forværret.
    2. Efter tilstrækkelig dosis og varighed på mindst 2 konventionelle immunoterapier forbedres PIS

      • 6 i mindst 6 måneder.
    3. Efter tilstrækkelig dosis og varighed af mindst 2 konventionelle immunoterapier er PI'erne remission eller forbedring, men under regelmæssig tilspidsning af immunterapi er der stadig ≥2 forværringer om året (MG-ADL-score ≥6).
    4. Undersøgeren mener, at MG på trods af den nuværende konventionelle immunterapi stadig pålægger patienten en betydelig funktionel byrde.
  6. MG-ADL-score ≥6 eller QMG-score ≥11 ved screening og baseline, med okulær muskel score mindre end 50% af den samlede score.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som efterforskeren finder, kan bringe undersøgelsesdeltageren i fare eller påvirke deres evne til at deltage i undersøgelsen; eller enhver betingelse, som efterforskeren betragter som tilknyttet dårlig overholdelse;
  2. Kvinder, der ammer eller er gravide, eller planlægger at blive gravid til enhver tid i den 12-måneders periode efter at have modtaget bil-t-terapi eller har en historie med spontan eller induceret abort inden for 4 uger før screening;
  3. Undersøgelsesdeltagere med klinisk relevante aktive infektioner (f.eks. Sepsis, lungebetændelse eller abscess) eller alvorlige infektioner (kræver indlæggelse eller antibiotikabehandling) inden for 4 uger før screening;
  4. Thymektomi inden for 6 måneder før baseline eller planlagt thymektomi i undersøgelsesperioden, eller thymom, der krævede kemoterapi og/eller strålebehandling til enhver tid;
  5. Undersøgelsesdeltagere, der modtog levende svækkede vacciner inden for 8 uger før screening; eller planlæg at modtage levende vacciner inden for 8 uger efter behandling;
  6. Undersøgelsesdeltagere, der modtog forudgående rituximab -behandling inden for 6 måneder før screening;
  7. Behandling med tocilizumab, eculizumab eller efgartigimod inden for 3 måneder før screening;
  8. Intravenøs immunoglobulin, plasmaudveksling eller immunterapi inden for 4 uger før screening;
  9. Kendte alvorlige underliggende sygdomme, såsom lever- eller nyredysfunktion, hæmatologiske lidelser, forudgående alvorlige hjerte -kar -sygdomme, alvorlig hypertension, diabetes eller dårligt kontrolleret blodtryk eller blodsukker;
  10. Uudlejet thymom;
  11. Hurtig forringelse af symptomet i føringsperioden, der går videre til krise eller forudgående krisetilstand (MGFA IVB-V);
  12. Andre betingelser, der anses af efterforskeren som uegnet til undersøgelsesdeltagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: S103 CAR-T
Denne undersøgelse vedtog et enkeltarm-design, hvor alle patienter modtog sekventiel administration af forskellige doser af S103 CAR-T
1,0 × 10e6/kg S103 CAR-T-celler
2,0 × 10e6/kg S103 CAR-T-celler
4,0 × 10e6/kg S103 CAR-T-celler
5.0 × 10e6/kg S103 CAR-T cells

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Dag 28

DLT er defineret som følgende betingelser, der forekommer i DLT-evalueringsperioden, som ikke tilskrives sygdomsprogression eller sygdomsrelaterede processer, men er relateret til undersøgelsesmedicinen:

  1. Alle behandlinger med grad 4 eller 5 cytokinfrigivelsessyndrom (CRS);
  2. Grad ≥3 immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS) muligvis relateret til CAR-T-terapi i alle behandlinger;
  3. Hæmatologisk toksicitet i grad 3, der varer mere end 7 dage, ikke forårsaget af den underliggende sygdom (ekskl. Lymfocyttælling falder på grund af lymfodepletion);
  4. Grad ≥3 organ toksicitetsreaktioner (hjerte, hud, gastrointestinal, lever, lunge, nyre/genitourinary) muligvis relateret til CAR-T-terapi i alle behandlinger med hjerte-toksicitet og nyretoksicitetsreaktioner ≥ grad 2 betragtes som DLT;
  5. Behandlingsrelateret død;
  6. Andre toksiciteter, der blev bestemt til at være DLT efter diskussion af SRC.
Dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af emner, der når MSE (ADL≤1 score, i 4 uger) efter 3 måneder og 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder
Myasthenia Gravis Activity of Daily Living (MG-ADL) er et spørgeskema, der inkluderer 8 genstande: ptose, diplopi, tale, tyggning, sluge, vejrtrækning og øvre og nedre lemfunktioner. Skalaen bruger et scoringssystem på 4 niveauer med en samlet score på 0-24, og højere score indikerer mere alvorlig handicap, med en forbedring på 2 point eller mere, der antyder klinisk forbedring.
3 måneder, 6 måneder
Ændringer i ADL -score i forhold til baseline efter 28 dage, 3 måneder, 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Myasthenia Gravis Activity of Daily Living (MG-ADL) er et spørgeskema, der inkluderer 8 genstande: ptose, diplopi, tale, tyggning, sluge, vejrtrækning og øvre og nedre lemfunktioner. Skalaen bruger et scoringssystem på 4 niveauer med en samlet score på 0-24, og højere score indikerer mere alvorlig handicap, med en forbedring på 2 point eller mere, der antyder klinisk forbedring.
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Ændringer i QMG -score i forhold til baseline efter 28 dage, 3 måneder, 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Kvantitativ Myasthenia Gravis Scale (QMG) måler hovedsageligt patientens muskelstyrke og udholdenhed. QMG -vurderingen inkluderer diplopi, ptose, ansigtsmuskelstyrke, slukning, artikulering, armløftning på begge sider, procentdel af forudsagt tvungen vital kapacitet (FVC), hovedløft, grebstyrke på begge hænder og benløft på begge sider i en liggende position med 13 genstande i alt. Hver vare scores fra normal (0) til svær (3) med en total score, der spænder fra 0 til 39, og en højere score indikerer en mere alvorlig sygdom. En total scoreændring på mere end 3 point betragtes som klinisk signifikant.
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Ændringer i MGC -score i forhold til baseline efter 28 dage, 3 måneder, 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
MG-komposit (MG-C) kombinerer læge-rapporterede og patientrapporterede poster. Skalaen vurderer 10 genstande, med at tale, tygge og sluge indekser selvvurderet af undersøgelsesdeltagere med samlede score fra 0 til 50. For de fleste patienter er en scoreændring på ≥3 point forbundet med klinisk signifikant symptomændring.
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Ændringer i QOL15 -score i forhold til baseline efter 28 dage, 3 måneder, 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
15-varer MG-specifik QOL-skala, MG-QOL15, er et kort undersøgelsesspørgeskema udfyldt af deltagere, med 15 genstande, der dækker tre aspekter: fysisk, psykologisk og social. Det sigter mod at vurdere "patientens perspektiv" af "livskvalitet" relateret til MG ved hjælp af en 5-niveau scoringsmetode (fra mild til svær, 0-4 point) med en maksimal score på 60 point og højere score, der indikerer dårligere livskvalitet.
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Median tid til at genoplive for at opnå MSE-status
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændringer af blodtryk
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Ændringer af pulshastighed
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Vægtændringer
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Ændringer i Myasthenia Gravis-specifikke autoantistofitere i forhold til baseline efter 28 dage, 3 måneder, 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Ændringer i immunoglobuliner i forhold til baseline efter 28 dage, 3 måneder, 6 måneder efter infusion
Tidsramme: 28 dage, 3 måneder, 6 måneder
28 dage, 3 måneder, 6 måneder
Forekomst og klassificering af alvorlige bivirkninger (SAE) fra 28 dage til 2 år efter geninfusion
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Ting Chang, The Second Affiliated Hospital of Air Force Military Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. april 2025

Først opslået (Faktiske)

6. maj 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. maj 2026

Sidst verificeret

1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Eksperimentelle data kan deles med samtykke fra den vigtigste efterforsker

IPD-deling Understøttende informationstype

  • ICF
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner