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Die Sicherheit und Wirksamkeit von S103 bei der Behandlung von refraktär verallgemeinerten myasthenia gravis

22. Mai 2026 aktualisiert von: Ting Chang, MD

Eine einzentrale, einarmige, dosis-Erkundungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der autologen T-Zell-Injektion von SENL103 bei der Behandlung von refraktärem verallgemeinertem Myasthenia gravis (S103)

Diese Studie ist eine einzentrale, offene Label-, Einzelarm- und Dosis-Erklärungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und vorläufigen Wirksamkeit von BCMA-CAR-T (S103) bei der Behandlung von refraktärem, generalisiertem Myasthenia gravis. Die Studie ist eine Dosis -Eskalations -Studie bei erwachsenen, refraktären und systemischen MG -Patienten. Insgesamt 6-24 mg Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden voraussichtlich rekrutiert.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710038
        • The Second Affiliated Hospital of Air Force Medical University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 18 Jahre, ≤ 80 Jahre;
  2. MGFA-Klassifizierung Typ IIA-IVA;
  3. Freiwillige Beteiligung an der Studie: Verständnis und Bewusstsein der Studie und freiwillige Unterzeichnung der Formulareinverständnisform;
  4. Begegnung der Diagnose von Myasthenia gravis;
  5. Bewertet vom Ermittler als Erfüllung der diagnostischen Kriterien für refraktäres MG: Erfüllung einer der folgenden 4 Bedingungen:

    1. Nach einer angemessenen Dosis und Dauer von mindestens 2 herkömmlichen Immuntherapien (einschließlich Steroid- und nichtsteroid-Immunsuppressiva) ist der Status nach der Intervention (PIS) unverändert oder verschlechtert.
    2. Nach einer angemessenen Dosis und Dauer von mindestens 2 herkömmlichen Immuntherapien wird die PIs verbessert, aber der MG-ADL-Score bleibt bestehen

      • 6 für mindestens 6 Monate.
    3. Nach einer angemessenen Dosis und Dauer von mindestens 2 herkömmlichen Immuntherapien ist die PIS Remission oder Verbesserung, aber während der regelmäßigen Verjüngung der Immuntherapie gibt es immer noch ≥2 Exazerbationen pro Jahr (MG-ADL-Score ≥ 6).
    4. Der Forscher ist der Ansicht, dass Mg trotz der aktuellen konventionellen Immuntherapie den Patienten immer noch eine signifikante funktionelle Belastung auferlegt.
  6. MG-ADL-Score ≥6 oder QMG-Score ≥ 11 beim Screening und Basislinie, wobei der Augenmuskulationswert von weniger als 50% des Gesamtwerts.

Ausschlusskriterien:

  1. Jeder medizinische oder psychiatrische Zustand, den der Forscher für den Studienteilnehmer gefährden oder ihre Fähigkeit zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann. oder eine Bedingung, die der Ermittler mit einer schlechten Einhaltung im Zusammenhang mit der Einhaltung der Einhaltung berücksichtigt;
  2. Frauen, die stillen oder schwanger sind oder planen, während des 12-monatigen Zeitraums nach Erhalt einer CAR-T-Therapie jederzeit schwanger zu werden, oder innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening eine spontane oder induzierte Abtreibung in der Anamnese;
  3. Studienteilnehmer mit klinisch relevanten aktiven Infektionen (z. B. Sepsis, Lungenentzündung oder Abszess) oder schwerwiegende Infektionen (die innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening eine Krankenhausaufenthalt oder eine Antibiotika -Behandlung erforderlich sind;
  4. Thymektomie innerhalb von 6 Monaten vor Ausgangswert oder geplante Thymektomie während des Untersuchungszeitraums oder Thymom, die zu irgendeinem Zeitpunkt eine Chemotherapie und/oder eine Strahlentherapie erfordern;
  5. Studienteilnehmer, die live abgeschwächte Impfstoffe innerhalb von 8 Wochen vor dem Screening erhielten; oder planen, innerhalb von 8 Wochen nach der Behandlung lebende Impfstoffe zu erhalten;
  6. Studienteilnehmer, die innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening vorherige Rituximab -Behandlung erhielten;
  7. Behandlung mit Tocilizumab, Eculizumab oder Efgartigimod innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening;
  8. Intravenöser Immunglobulin, Plasmaaustausch oder Immuntherapie innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening;
  9. Bekannte schwere zugrunde liegende Krankheiten wie Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, hämatologische Störungen, frühere schwere Herz -Kreislauf -Erkrankungen, schwere Hypertonie, Diabetes oder schlecht kontrollierte Blutdruck oder Blutzucker;
  10. Nicht reziertes Thymom;
  11. Schnelle Symptomverschlechterung während der Vorschrift, die zu einer Krisen- oder Vor-Krisen-Staat (MGFA IVB-V) führt;
  12. Andere Bedingungen, die vom Ermittler als ungeeignet für die Teilnahme an Studien angesehen werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: S103 CAR-T
Diese Studie nahm ein Einzelarmdesign an, wobei alle Patienten eine sequenzielle Verabreichung verschiedener Dosen von S103 CAR-T erhielten
1,0 × 10E6/kg S103 CAR-T-Zellen
2,0 × 10E6/kg S103 CAR-T-Zellen
4,0 × 10E6/kg S103 CAR-T-Zellen
5.0 × 10e6/kg S103 CAR-T cells

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dosisbegrenzung Toxizität
Zeitfenster: Tag 28

DLT ist definiert als die folgenden Erkrankungen, die während des DLT-Bewertungszeitraums auftreten, die nicht auf das Fortschreiten oder die Krankheitsverfahren zurückzuführen sind, sondern mit dem Studienmedikament zusammenhängen:

  1. Alle Behandlungen mit dem Cytokin -Freisetzungs -Syndrom (CRS) des Grades 4 oder 5;
  2. Grad ≥3 Immuneffektorzellen-assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom (ICANs), möglicherweise im Zusammenhang mit der CAR-T-Therapie in allen Behandlungen;
  3. Hämatologische Toxizität von Grad 3, die mehr als 7 Tage dauert, nicht durch die zugrunde liegende Erkrankung (ohne Abnahme der Lymphozytenzahl aufgrund von Lymphodepletion);
  4. Grad ≥3 Organtoxizitätsreaktionen (Herz, Haut, Magen-Darm, Leber, Lungen, Nieren/Genitourinary) möglicherweise mit der CAR-T-Therapie in allen Behandlungen zusammenhängen, mit Herztoxizität und Nierentoxizitätsreaktionen ≥ Grad 2 als DLT angesehen.
  5. Behandlungsbezogener Tod;
  6. Andere Toxizitäten, die nach Diskussion durch die SRC als DLT festgelegt wurden.
Tag 28

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Probanden, die MSE (ADL ≤ 1 Score für 4 Wochen) nach 3 Monaten und 6 Monaten nach der Infusion erreichen
Zeitfenster: 3 Monate, 6 Monate
Myasthenia gravis-Aktivitäten des täglichen Lebens (MG-ADL) ist ein Fragebogen, der 8 Artikel enthält: Ptosis, Diplopie, Sprache, Kauen, Schlucken, Atmung sowie Funktionen der oberen und unteren Extremität. Die Skala verwendet ein 4-Level-Bewertungssystem mit einer Gesamtpunktzahl von 0-24, und höhere Werte deuten auf eine stärkere Behinderung hin, wobei eine Verbesserung von 2 Punkten oder mehr auf klinische Verbesserungen hinweist.
3 Monate, 6 Monate
Änderungen des ADL -Scores im Vergleich zur Ausgangswert nach 28 Tagen, 3 Monaten, 6 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Myasthenia gravis-Aktivitäten des täglichen Lebens (MG-ADL) ist ein Fragebogen, der 8 Artikel enthält: Ptosis, Diplopie, Sprache, Kauen, Schlucken, Atmung sowie Funktionen der oberen und unteren Extremität. Die Skala verwendet ein 4-Level-Bewertungssystem mit einer Gesamtpunktzahl von 0-24, und höhere Werte deuten auf eine stärkere Behinderung hin, wobei eine Verbesserung von 2 Punkten oder mehr auf klinische Verbesserungen hinweist.
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Änderungen des QMG -Scores im Vergleich zur Ausgangswert nach 28 Tagen, 3 Monaten, 6 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Quantitative Myasthenia gravis Scale (QMG) misst hauptsächlich die Muskelkraft und -dauer des Patienten. Die QMG -Bewertung umfasst Diplopie, Ptosis, Gesichtsmuskelkraft, Schlucken, Artikulation, Armlift auf beiden Seiten, Prozentsatz der vorhergesagten Zwangs -Vitalkapazität (FVC), Headlift, Grifffestigkeit und Beinlift auf beiden Seiten in einer Rückenlage mit insgesamt 13 Elementen. Jeder Artikel wird von Normal (0) bis schwer (3) bewertet, wobei eine Gesamtpunktzahl von 0 bis 39 liegt, und eine höhere Punktzahl zeigt eine schwerwiegendere Krankheit. Eine Gesamtpunktzahl von mehr als 3 Punkten wird als klinisch signifikant angesehen.
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Änderungen des MGC -Scores im Vergleich zur Ausgangswert nach 28 Tagen, 3 Monaten, 6 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
MG Composite (MG-C) kombiniert von Ärzten gemeldete und von Patienten gemeldete Einträge. Die Skala bewertet 10 Elemente mit Reden, Kauen und Schlucken von Indizes, die von Studienteilnehmern selbst bewertet wurden, wobei die Gesamtwerte zwischen 0 und 50 liegen. Bei den meisten Patienten ist eine Score -Änderung von ≥3 Punkten mit einer klinisch signifikanten Symptomänderung verbunden.
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Änderungen des QOL15 -Scores im Vergleich zur Ausgangswert nach 28 Tagen, 3 Monaten, 6 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
15-Punkte-MG-spezifische QOL-Skala Mg-Qol15 ist ein kurzer Fragebogen, der von den Teilnehmern ausgefüllt wurde, mit 15 Elementen, die drei Aspekte abdecken: physisch, psychisch und sozial. Ziel ist es, die "Perspektive" des Patienten "der" Lebensqualität "im Zusammenhang mit MG unter Verwendung einer 5-stufigen Bewertungsmethode (von mild bis schwer, 0 bis 4 Punkten) mit einer maximalen Punktzahl von 60 Punkten und höheren Punktzahlen zu bewerten, was auf eine schlechtere Lebensqualität hinweist.
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Mittlere Zeit zur Wiederinfusion, um den MSE-Status zu erreichen
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Blutdruckänderungen
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Änderungen der Pulsfrequenz
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Gewichtsänderungen
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Änderungen in Myasthenia gravis-spezifischen Autoantikörpertitern im Vergleich zur Grundlinie nach 28 Tagen, 3 Monaten, 6 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Änderungen der Immunglobuline im Vergleich zur Ausgangswert nach 28 Tagen, 3 Monaten, 6 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: 28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
28 Tage, 3 Monate, 6 Monate
Inzidenz und Einstufung schwerer unerwünschter Ereignisse (SAE) von 28 Tagen bis 2 Jahren nach der Wiederinfusion
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Ting Chang, The Second Affiliated Hospital of Air Force Military Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. April 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. April 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Mai 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Experimentelle Daten können mit Zustimmung des Hauptforschers geteilt werden

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • ICF
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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