Vi skal FØDE: Facilitere Enteral Ernæringsuddannelse ved Udskrivelse (WeNeed2FEED)

Formål og Hypoteser Formål: Det primære formål med FEED-projektet er at forbedre udskrivningsprocessen for pædiatriske patienter med enteral ernæring, så der sikres tilstrækkelig uddannelse, alle nødvendige forsyninger, ordinationer og opfølgningsaftaler er på plads, hvilket forbedrer patientresultaterne og reducerer sundhedsydelsernes anvendelse. Det sekundære formål med FEED-projektet er at skabe en standardiseret enteral udskrivningsprotokol. Det tertiære mål inkluderer at sikre, at video-synkestudier afsluttes inden for indlæggelsen for at fremskynde ernæringsterapi.

Hypotese: Implementeringen af en struktureret udskrivningsproces for patienter med enteral ernæring vil resultere i:

1. Reduceret antal opkald til NICU, PEDS, PICU, ambulante pædiatriske og GI-afdelinger.
2. Reduceret antal uplanlagte besøg på skadestue, akutmodtagelse, klinikbesøg relateret til enteral ernæringsproblemer.
3. Forbedret forældreselvtillid og kompetence i at håndtere enteral ernæring hjemme.
4. Strømlinet adgang til tidlig intervention og taleterapitjenester.
5. Forbedret koordinering og kommunikation blandt sundhedsprofessionelle. Behovsvurdering: Gastrostomirør (G-rør) anvendes almindeligvis til at lette ernæring, hydrering og medicintilførsel hos børn, der har kronisk utilstrækkelig oral indtagelse på grund af tilstande som dysfagi, neurologiske lidelser, kroniske sygdomme, onkologiske problemer og andre kliniske tilstande, der fører til underernæring. Selvom placering af G-rør generelt er sikkert og hyppigt udført blandt pædiatriske patienter, rapporteres komplikationer som rørblokering, infektion og overflødig granulationsvæv med varierende hyppighed. Hjemmepleje spiller en betydelig rolle i forekomsten af disse almindelige, mindre og forebyggelige komplikationer.

Forskning indikerer, at familier ofte står over for udfordringer i at håndtere hjemmepleje for børn med G-rør på grund af utilstrækkelig viden og utilstrækkelig udskrivningsstøtte fra sundhedsprofessionelle. Mange familier rapporterer, at de ikke er blevet tilstrækkeligt informeret af sundhedsprofessionelle under udskrivningen, hvilket fører til vanskeligheder med at give korrekt pleje og sygdomsbehandling. De primære problemer i hjemmeplejen inkluderer skyldfølelse på grund af nødvendigheden af rørernæring, vanskeligheder i daglig pleje som følge af rørrelaterede komplikationer og frygt for potentielle komplikationer forbundet med enteral ernæring. Den langsigtede karakter af enteral ernæring med G-rør øger yderligere plejebyrdens belastning for familierne.

American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) understreger vigtigheden af at give udskrivningsundervisning til patienter med kroniske sygdomme og specifikke ernæringsbehov og opretholde sikker hjemmeernæring. Implementering af en standardiseret, evidensbaseret udskrivningsundervisningsprotokol forventes at forbedre behandlingsresultater, øge omsorgsgivers viden og reducere plejebyrdens belastning og angstniveau.

FEED-projektet (Facilitating Enteral Education for Discharge) adresserer disse identificerede behov ved at strømline udskrivningsprocessen for pædiatriske patienter med enteral ernæring. Projektet har til formål at sikre, at alle nødvendige forsyninger, ordinationer og opfølgningsaftaler er på plads før udskrivning. Det fokuserer også på at give omfattende uddannelse og støtte til forældre, hvilket forbedrer patientresultater, reducerer sundhedsydelsernes anvendelse og forbedrer koordinering og kommunikation blandt sundhedsprofessionelle. Ved at adressere disse nøgleområder sigter FEED-projektet mod at forbedre den overordnede pleje for pædiatriske patienter med enteral ernæring, hvilket i sidste ende forbedrer patientresultater og reducerer sundhedsbyrden for familierne.