- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07418801
RNA-stofskiftets ændringers rolle i vedvarende immun-dysfunktion efter sepsis (SEPSI-splice)
Rollen af RNA-stofskifteændringer i vedvaren af immunforstyrrelser under sepsis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil være et prospektivt, multicentrisk, observationsstudie, der inkluderer voksne intensivpatienter indlagt med sepsis (i henhold til SEPSIS 3.0-definitioner) eller kritisk syge ikke-septiske patienter med alvorlige ikke-infektiøse tilstande på Louis Mourier Hospital.
Deltagerne vil blive tildelt til en af tre grupper:
- Septisk patientgruppe: 200 patienter med mistænkt eller dokumenteret infektion og en SOFA-score ≥2.
- Kritisk syg ikke-septisk patientgruppe: 50 patienter uden infektion og en SOFA-score ≥2.
- Kontrolgruppe: 40 ambulante deltagere uden infektion, match efter alder og køn.
Blodprøver til transkriptom- og immunovervågningsanalyser vil blive indsamlet på foruddefinerede tidspunkter under intensivophold og efter intensivopfølgning (J1, J3, J7, J14, M3, M6, M12). Rutinemæssige kliniske og laboratorieparametre vil også blive registreret.
Det primære mål er at beskrive longitudinale molekylære baner (endotyper) af cirkulerende leukocytter over sepsis' naturlige forløb. Det primære slutpunkt er identifikation af molekylære endotyper fra sekventielle transkriptomanalyser.
Sekundære analyser vil sammenligne molekylære profiler mellem septiske og ikke-septiske patienter, evaluere effekterne af alternativ splicing på det cellulære proteom og korrelere endotyper med kliniske udfald under intensivophold og op til 12 måneder efter inklusion. Bioinformatiske metoder (JLCMM, KmL) og pathway-analyse (Ingenuity Pathway Analysis, Qiagen) vil blive brugt til at identificere patientgrupper med lignende molekylære profiler over tid.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Fabrice Uhel
- Telefonnummer: 01 47 60 61 93
- E-mail: fabrice.uhel@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Colombes, Frankrig
- Anesthésie
-
Colombes, Frankrig
- Médecine Intensive Réanimation -Hôpital Louis Mourier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Undersøgelsen omfatter også en sund ambulant kontrolgruppe uden infektion.
Beskrivelse
- Sepsis patientgruppe: Alder ≥ 18 år Indlagt på intensiv afdeling Mistænkt eller bekræftet infektion SOFA-score ≥ 2
- Kritisk syg ikke-sepsis patientgruppe: Alder ≥ 18 år Indlagt på intensiv afdeling Ingen infektion (hverken mistænkt eller bekræftet) SOFA-score ≥ 2
- Sund kontrolgruppe Alder ≥ 18 år Ambulant patient (ikke indlagt) Ingen infektion på konsultationstidspunktet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Septiske patienter
Voksne intensivpatienter indlagt med sepsis i henhold til SEPSIS 3.0-definitionerne.
Inklusionskriterier: alder ≥ 18 år, mistænkt eller dokumenteret infektion og SOFA-score ≥ 2. Ingen specifik intervention; observationsstudie, der indsamler kliniske og biologiske data, herunder leukocyt-transkriptomanalyser.
|
|
Kritisk syge ikke-septiske patienter
Voksne intensivpatienter indlagt med alvorlige ikke-infektiøse tilstande uden infektion.
Inklusionskriterier: alder ≥ 18 år, SOFA-score ≥ 2. Ingen specifik intervention; observationsstudie, der indsamler kliniske og biologiske data inklusive leukocyt-transkriptomanalyser.
|
|
Kontrolpatienter
Ambulante voksne patienter (ikke indlagte) uden infektion på konsultationstidspunktet.
Inklusionskriterier: alder ≥ 18 år. Ingen specifik intervention; blodprøver vil blive indsamlet til transkriptom- og immunovervågningsanalyser. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Longitudinal klassificering af leukocyt-transkriptomiske endotyper
Tidsramme: Fra dag 1 til måned 12 efter sepsis debut
|
Klassificering af patienter i longitudinale leukocyt-transkriptomiske endotyper baseret på sekventiel cirkulerende leukocyt-RNA-sekventering.
Endotypemedlemskab vil blive bestemt ved hjælp af transkriptomisk profilering og rapporteret som kategorisk gruppetildeling over tid, herunder sammenligning med kritisk syge ikke-infekterede kontrolpatienter.
|
Fra dag 1 til måned 12 efter sepsis debut
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alternative splicing-hændelser i monocytter
Tidsramme: Fra dag 1 til måned 12 efter sepsisdebut
|
Differentialt udtryk af splice-varianter i cirkulerende monocytter, målt ved RNA-sekventering over tid hos sepsis- og kontrolpatienter.
|
Fra dag 1 til måned 12 efter sepsisdebut
|
|
Længde af ophold på intensivafdeling
Tidsramme: Fra intensivafdelingens indlæggelse til intensivafdelingens udskrivelse
|
Længden af intensivafdelingsopphold, målt i dage fra intensivafdelingsindlæggelse til intensivafdelingsudskrivelse.
|
Fra intensivafdelingens indlæggelse til intensivafdelingens udskrivelse
|
|
ICU-dødelighed
Tidsramme: Fra intensivafdelingens indlæggelse til intensivafdelingens udskrivelse
|
Total mortalitet under intensivbehandling, rapporteret som % af patienter.
|
Fra intensivafdelingens indlæggelse til intensivafdelingens udskrivelse
|
|
Nosokomiale infektioner under intensivafdelingsophold
Tidsramme: Fra intensiv indlæggelse til intensiv udskrivelse
|
Procentdel af patienter med ≥1 sygehusinfektion under intensivbehandling.
|
Fra intensiv indlæggelse til intensiv udskrivelse
|
|
Genindlæggelser inden for 12 måneder
Tidsramme: Fra udskrivning fra intensiv afdeling til 12 måneder efter sepsisdiagnose
|
Antal genindlæggelser af enhver årsag inden for 12 måneder efter intensivafsnittets udskrivelse.
|
Fra udskrivning fra intensiv afdeling til 12 måneder efter sepsisdiagnose
|
|
Nye infektionsepisoder inden for 12 måneder
Tidsramme: Fra intensivafdeling udskrivelse til 12 måneder efter sepsisdiagnose
|
Procentdel af patienter med ≥1 ny infektionsepisode inden for 12 måneder efter intensivafdeling-udskrivning.
|
Fra intensivafdeling udskrivelse til 12 måneder efter sepsisdiagnose
|
|
Kardiovaskulære hændelser inden for 12 måneder
Tidsramme: Fra udskrivning fra intensiv afdeling til 12 måneder efter sepsisdiagnose
|
Procentdel af patienter med ≥1 kardiovaskulær hændelse (myokardieinfarkt, apopleksi, hjertesvigt) inden for 12 måneder efter intensivafdelingens udskrivning.
|
Fra udskrivning fra intensiv afdeling til 12 måneder efter sepsisdiagnose
|
|
Forekomst af kliniske komplikationer efter longitudinalt transkriptomisk endotype
Tidsramme: Fra dag 1 til måned 12 efter sepsisudbrud
|
Procentdel af patienter, der oplever ≥1 foruddefineret klinisk komplikation i henhold til longitudinalt transkriptomisk endotypemedlemskab.
|
Fra dag 1 til måned 12 efter sepsisudbrud
|
|
Genetiske varianter forbundet med longitudinale transkriptomiske endotyper
Tidsramme: Fra dag 1 til måned 12 efter sepsis debut
|
Hyppigheden af udvalgte genetiske polymorfier forbundet med longitudinalt transkriptomisk endotypemedlemskab, vurderet ved hjælp af genomvide genotyperingsarrays.
|
Fra dag 1 til måned 12 efter sepsis debut
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP251573
- 2025-A02505-44 (Registry Identifier: IDRCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .