Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kiropraktisk behandling for kronisk nakkesmerter: Et pilotstudie

24. juni 2026 opdateret af: Peter M. Wayne, Ph.D., Brigham and Women's Hospital

Kiropraktisk behandling for kronisk nakkesmerter: Et pilotrandomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer gennemførlighed, kliniske resultater og EEG/gangbiomarkører

Denne pilot-randomiserede kontrollerede undersøgelse vil evaluere gennemførligheden og de foreløbige kliniske effekter af multimodal kiropraktisk behandling for voksne med kronisk nakkesmerte. Fyrre deltagere vil blive randomiseret til at modtage enten multimodal kiropraktisk behandling plus forbedret sædvanlig behandling eller forbedret sædvanlig behandling alene. Gennemførlighedsmål inkluderer rekruttering, fastholdelse, overholdelse og sikkerhed. Kliniske mål inkluderer smerteintensitet, nakkerelateret funktionsnedsættelse, fysisk og psykologisk funktion samt livskvalitet. Eksploratorisk elektroencefalografi (EEG) og gangvurderinger vil undersøge potentielle neurofysiologiske og biomekaniske biomarkører associeret med behandlingsrespons.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Kronisk nakkesmerte er meget udbredt og bidrager væsentligt til funktionsnedsættelse, sundhedsydelser og nedsat livskvalitet. Ikke-farmakologiske tilgange som kiropraktisk behandling anvendes almindeligvis, men mekanistiske og gennemførlighedsdata til at informere større forsøg forbliver begrænsede. Dette to-armede pilotforsøg med randomiseret kontrolleret design vil inkludere 40 voksne med kronisk nakkesmerte og allokere dem 1:1 til multimodal kiropraktisk behandling plus forbedret sædvanlig behandling eller kun forbedret sædvanlig behandling. Den kiropraktiske intervention inkluderer spinal manipulation eller mobilisering, blødvævsterapier, terapeutisk træning og patientuddannelse leveret over 10 sessioner på 16 uger. Primære mål fokuserer på gennemførlighedsmetrikker inklusive rekruttering, fastholdelse, overholdelse og sikkerhed. Sekundære mål evaluerer ændringer i smerte, funktionsnedsættelse, funktion og livskvalitet. Eksplorative mål vurderer hviletilstands- og opgavebaseret EEG og gang-biomarkører for at undersøge potentielle neurofysiologiske mekanismer forbundet med klinisk forbedring. Resultaterne vil informere design og implementering af et fremtidigt fuldt udstyret randomiseret klinisk forsøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Voksne i alderen 18-65 år Diagnose af CNP (f.eks. nociceptiv, neuropatisk eller nociplastisk oprindelse), der forekommer ≥5 dage om ugen i ≥3 på hinanden følgende måneder.

Gennemsnitlig nakkesmertestyrke ≥3 på en 0-10 Numerisk Vurderingsskala (NRS) i løbet af den seneste uge (0 = ingen smerter overhovedet; 10 = værste tænkelige nakkesmerter).

Neck Disability Index (NDI) score ≥5 [37] 10-punkts instrument med scores fra 0 (ingen handicap) til 50 (fuldstændigt handicap).

Villighed til at gennemføre alle studiprocedurer. Villighed til at blive randomiseret til en af de to interventionsgrupper. Flydende engelsk.

Eksklusionskriterier:

  • Modtager i øjeblikket kiropraktisk behandling eller har modtaget kiropraktisk behandling inden for de seneste 12 måneder.

Deltagelse i ≥1 session om ugen af kropslige eller rehabiliteringsterapier (f.eks. fysioterapi, yoga, tai chi, Qigong) inden for de seneste 12 måneder.

Ethvert handicap, der forhindrer deltagelse i motion. Graviditet. Graviditetsstatus vil kun blive vurderet via selvrapportering. Der vil ikke blive foretaget graviditetstest i forbindelse med dette studie.

Tidligere cervikal rygradskirurgi eller anden rygradskirurgi inden for det seneste år. Aktiv handicap- eller ulykkesrelateret erstatningskrav. Tegn eller symptomer på alvorlig systemisk sygdom eller ustabile medicinske tilstande (f.eks. Parkinsons sygdom, kræft).

Psykiatriske tilstande, der kræver øjeblikkelig behandling eller sandsynligvis vil hæmme overholdelse af protokollen.

CNP tilskrevet ikke-neuromuskuloskeletale årsager. Inflammatorisk artritis. Tidligere slagtilfælde, karotisdissektion eller vertebralisdissektion. Tilstedeværelse af en neurologisk lidelse. Mistænkt eller bekræftet patologisk hypermobilitet. Modtagelse af interventionssmertebehandling til den cervikale rygrad inden for 4 uger før indmelding eller planlagt under studieperioden.

Tilgængelig diagnostisk billeddannelse, der viser kontraindikationer for studiebehandlinger (f.eks. cervical myelopati, væsentlig diskforstyrrelse).

Kliniske screeningsfund, der indikerer behov for diagnostisk billeddannelse. Høj risiko for bivirkninger (AEs) relateret til enhver studiebehandling. Utilstrækkelig transportmulighed for at deltage i planlagte studievejledninger. Kontraindikationer for standard, ikke-invasiv hovedbunds-EEG-procedurer (f.eks. åbne hovedbundssår, aktive hudinfektioner eller uhelede kirurgiske steder ved elektrodeplaceringssteder; nylig kraniotomi eller skalledefekt, der ville forstyrre sikker elektrodeplacering, implanterede neurostimulationsenheder; kendte krampelidelser eller epilepsi; medicinske tilstande, hvor EEG-aktiveringsprocedurer er kontraindicerede (slagtilfælde, hyperventilation).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Multimodal kiropraktisk behandling

10 besøg over 16 uger inklusive spinal manipulation/mobilisering, blødvævsterapi, træning og undervisning.

Deltagere modtager 10 besøg med multimodal kiropraktisk behandling over 16 uger ud over forbedret sædvanlig behandling. Behandlingen kan omfatte spinal manipulation eller mobilisering, blødvævsterapi, terapeutisk træning og undervisning leveret af autoriserede kiropraktorer.

10 besøg over 16 uger inklusive spinal manipulation/mobilisering, blødvævsterapi, træning og undervisning.

Deltagere modtager 10 besøg med multimodal kiropraktisk behandling over 16 uger udover forbedret sædvanlig behandling. Behandlingen kan omfatte spinal manipulation eller mobilisering, blødvævsterapi, terapeutisk træning og undervisning leveret af autoriserede kiropraktorer.

Pædagogiske materialer, sædvanlig medicinsk behandling, opfølgningstelefonopkald hver fjortende dag.

Deltagerne fortsætter deres sædvanlige medicinske behandling og modtager pædagogiske materialer til selvhåndtering af nakkesmerter samt opfølgningstelefonopkald fra studiepersonalet hver fjortende dag.

Aktiv komparator: Forbedret sædvanlig pleje

Undervisningsmaterialer, sædvanlig medicinsk behandling, opfølgningstelefonopkald hver anden uge.

Deltagerne fortsætter deres sædvanlige medicinske behandling og modtager undervisningsmaterialer til selvhåndtering af nakkesmerter samt opfølgningstelefonopkald fra studiepersonalet hver anden uge.

Pædagogiske materialer, sædvanlig medicinsk behandling, opfølgningstelefonopkald hver fjortende dag.

Deltagerne fortsætter deres sædvanlige medicinske behandling og modtager pædagogiske materialer til selvhåndtering af nakkesmerter samt opfølgningstelefonopkald fra studiepersonalet hver fjortende dag.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rekrutteringsgennemførlighed
Tidsramme: 12 måneder
Antal deltagere indskrevet i rekrutteringsperioden
12 måneder
Opbevarings-/gennemførelsesrate
Tidsramme: 16 og 24 uger
Andelen af deltagere, der fuldfører vurderingerne
16 og 24 uger
Overholdelse af intervention
Tidsramme: 16 uger
Procentdel, der deltager i ≥ 70% kiropraktiksessioner
16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kliniske resultater
Tidsramme: baseline, 16 og 24 uger
Nakkensmerteintensitet, Nakkesmertehandikapindeks, Promis 29, Smertegener, Smerte ved bevægelse
baseline, 16 og 24 uger
Biomarkører / mekanistisk
Tidsramme: baseline og 16 uger
Peak alpha-frekvens ERP-amplituder Ganghastighed og skridttidsvariabilitet Skridtlængde Dual task cost (ganghastighed og variabilitet)
baseline og 16 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Peter Wayne, PhD, Brigham and Women's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. august 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. marts 2026

Først opslået (Faktiske)

13. marts 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2025P001245
  • GR0117830 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Palmer College Foundation: Palmer College of Chiropractic (non-profit))

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner