Randomisierte Studie zur adjuvanten Hormontherapie bei chirurgisch behandelten Prostatakrebspatienten mit hohem Rezidivrisiko
Eine randomisierte prospektive Phase-III-Studie zur adjuvanten Hormontherapie bei chirurgisch behandelten Prostatakrebspatienten mit hohem Rezidivrisiko
BEGRÜNDUNG: Testosteron kann das Wachstum von Prostatakrebszellen stimulieren. Eine Hormontherapie mit Leuprolid und Flutamid kann Prostatakrebs bekämpfen, indem sie die Produktion von Testosteron reduziert. Es ist noch nicht bekannt, ob die Gabe von Leuprolid und Flutamid wirksamer ist als keine weitere Therapie.
ZWECK: Randomisierte Phase-III-Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit einer Hormontherapie bei der Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs im Stadium I oder II mit hohem Rezidivrisiko, die bereits operiert wurden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Wirkung einer einjährigen adjuvanten Hormonablation auf das krankheitsfreie Überleben nach 5 Jahren bei Patienten mit nodal-negativer radikaler Prostatektomie mit hohem Progressionsrisiko.
- Bestimmen Sie die Wirkung dieser Behandlung auf das Auftreten von androgenunabhängigem Prostatakrebs und auf das krankheitsspezifische Überleben und das Gesamtüberleben.
- Bestimmen Sie die Auswirkungen einer einjährigen totalen Androgenablation auf die Lebensqualität und den Testosteronspiegel im Serum.
- Bewerten Sie Unterschiede in der Lebensqualität zwischen Ehefrauen von Patienten in der Androgenablationsbedingung im Vergleich zu Ehefrauen von Patienten in der Kontrollbedingung.
- Entnehmen Sie Blutproben von Patienten mit hohem Risiko für ein Versagen nach der Prostatektomie, um Serummarker für die Prognose zu bewerten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte Studie. Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten Leuprolid intramuskulär einmal alle 3 Monate und orales Flutamid dreimal täglich für 1 Jahr.
- Arm II: Die Patienten erhalten keine Erstbehandlung. Die Lebensqualität wird alle 6 Monate für 5 Jahre bewertet. Die Lebensqualität der Ehefrauen/Partner der Patienten wird zwei Jahre lang alle 6 Monate bewertet.
Die Patienten werden 1 Jahr lang alle 3 Monate und dann 4 Jahre lang alle 6 Monate nachuntersucht.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Insgesamt 496 Patienten (248 pro Behandlungsarm) werden für diese Studie innerhalb von 3,5 Jahren aufgenommen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Organbegrenzter Prostatakrebs (Stadium T1-T2c) nach klinischem Staging
- Radikale Prostatektomie und bilaterale Lymphknotendissektion durchgeführt
- Pathologische Beurteilung chirurgischer Proben durch einen MDACC-Pathologen
- Hohes Risiko eines klinischen oder biochemischen Versagens nach Prostatektomie (muss eines der folgenden Kriterien erfüllen): Pathologie; a) Gleason-Grad-Summenwert größer oder gleich 8, b) Beteiligung der Samenbläschen, c) extraprostatische Ausdehnung mit positiven chirurgischen Rändern und Gleason größer oder gleich 7
- Radikale Prostatektomie innerhalb von 90 Tagen nach der Aufnahme und Serum-PSA-Wert < 0,1 ng/ml
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Alle Anzeichen einer metastasierten Erkrankung, die vor der Einschreibung bestätigt wurden
- Unfähigkeit, pathologische Risikofaktoren zu bestätigen oder unzureichende Prostatektomie (siehe Punkt 4.1.5).
- Hormonelle Ablation für mehr als 3 Monate oder Strahlentherapie bei Prostatakrebs
- Nichterreichen eines prostataspezifischen Antigenspiegels von weniger als 0,1 ng/ml vor Aufnahme in die Studie
- Erhöhung der Leberfunktionstests 2x normal
- Kontraindikation für die Verwendung von LH-RH-Agonisten oder Antiandrogenen
- Aktive sekundäre Malignität (außer Plattenepithel- oder Basalzell-Hautkrebs) innerhalb von fünf Jahren vor der Aufnahme in die Studie
- Jegliche Begleiterkrankungen, die eine Teilnahme des Patienten an der Studie unerwünscht machen oder die Einhaltung des Protokolls gefährden würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Arm I – Leuprolid + Flutamid
Arm I: Die Patienten erhalten Leuprolid intramuskulär einmal alle 3 Monate und orales Flutamid dreimal täglich für 1 Jahr.
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10,8 mg intramuskulär einmal alle 3 Monate für 12 Monate
Andere Namen:
50 mg Tablette oral täglich für 12 Monate
Andere Namen:
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KEIN_EINGRIFF: Arm II – Keine Behandlung
Arm II: Die Patienten erhalten keine Erstbehandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit krankheitsfreiem Überleben nach 5 Jahren
Zeitfenster: Studienbeginn bis 5 Jahre
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Bestimmung, ob eine einjährige adjuvante Hormonablation bei Patienten mit nodal negativer radikaler Prostatektomie und hohem Progressionsrisiko zu einer Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens nach fünf Jahren führt.
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Studienbeginn bis 5 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Ehefrauen der Teilnehmer mit mehr als oder gleich „guter“ Lebensqualität
Zeitfenster: 2 Jahre
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Um die Unterschiede in der Lebensqualität zwischen Ehefrauen von Teilnehmern in der Androgenablationsbedingung im Vergleich zu Ehefrauen von Patienten in der Kontrollbedingung zu messen, indem Lebensqualitätsbewertungen verwendet werden.
Die folgenden Fragebögen wurden im klinischen Umfeld ausgefüllt und zur Bewertung der gesundheitsbezogenen (HRQoL) verwendet: Medical Outcomes Study 36-Item Short Form (SF-36), University of California-Los Angeles Sexual Function Scale (UCLA-SFS) und Southwest Behandlungsspezifische Symptomskala der Onkologiegruppe (SWOG-TSSS).
Der SF-36 wurde unter Verwendung eines zusammengesetzten Punktes für körperliche Gesundheit und geistige Gesundheit analysiert.
SF-36, UCLA-SFS, SWOGTSSS wurden kombiniert, um die Lebensqualität der Teilnehmer zu klassifizieren.
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2 Jahre
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Lebensqualität für Teilnehmer
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bestimmung der Auswirkungen einer einjährigen totalen Androgenablation auf die geistige, körperliche und sexuelle Funktion der Lebensqualität.
Die folgenden Fragebögen wurden von Patienten in der Klinik ausgefüllt und zur Beurteilung der HRQoL verwendet: Medical Outcomes Study 36-Item Short Form (SF-36) und University of California-Los Angeles Sexual Function Scale (UCLA-SFS).
Um den SF-36 zu bewerten, werden Skalen mit einem Bewertungsalgorithmus oder durch die SF-36v2-Bewertungssoftware standardisiert, um eine Punktzahl von 0 bis 100 zu erhalten.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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1 Jahr
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Marker der Prognose
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Behandlung
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Entnahme von Blut-/Gewebeproben von Patienten mit hohem Risiko für ein Versagen nach Prostatektomie zur Bewertung von Prognosemarkern.
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1 Jahr nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Curtis A. Pettaway, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Krankheitsattribute
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Wiederauftreten
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Hormonantagonisten
- Reproduktionskontrollmittel
- Fruchtbarkeitsagenten, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten
- Androgenantagonisten
- Leuprolid
- Goserelin
- Bicalutamid
- Flutamid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ID97-077
- P30CA016672 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- MDA-ID-97077 (ANDERE: UT MD Anderson Cancer Center)
- E-97077
- NCI-T97-0069
- CDR0000066733 (REGISTRIERUNG: NCI PDQ)
- NCI-2009-00818 (REGISTRIERUNG: NCI CTRP)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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