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Einfluss des PET-Scans auf die Heilungsstrategie von Darmkrebs: Eine randomisierte Studie (ITEP)

17. März 2016 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Das Risiko eines erneuten Auftretens im Stadium III und IV von kolorektalen Karzinomen (CRC) ist in den drei Jahren nach der Tumorresektion mit kurativem Ziel hoch. Daher werden eine längere Nachbeobachtung und eine intensive Überwachung empfohlen, um diese Rückfälle frühzeitig zu erkennen. Dennoch sind die derzeitigen einvernehmlichen morphologischen und biologischen Untersuchungen wenig aufwendig, schwierig zu interpretieren und teuer. Die metabolische Bildgebung in der Tomoszintigraphie durch Emission von Positronen gekoppelt mit dem Scanner, genannt PET-TDM, ermöglicht eine spezifischere Identifizierung von Rezidiven, analysiert den gesamten Körper, erkennt Lebermetastasen frühzeitiger und bietet einige Vorteile für die Frühdiagnose von Lymphknotenrezidiven. Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, zu bewerten, ob die systematische Nachsorge per PET-TDM die Erkennung häufigerer Rezidive ermöglicht, die einer kurativen Operation zugänglich sind. Wir stellen die Hypothese auf, dass die systematische Anwendung der PET-Tomodensitometrie (TDM) während der Nachsorge eines Darmkrebses es ermöglicht, das Auftreten nicht kurativer Rezidive während der 3-jährigen Nachbeobachtung nach einer kurativen Operation zu verringern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert: eine (PET-TDM-Gruppe) einschließlich einer halbjährlichen systematischen PET-TDM während der üblichen Nachsorge (M6, M12, M18, M24, M30 und M36 nach der ersten Operation) und die zweite (Kontrolle). Gruppe), in der ein PET-TDM nur für die aktuelle Indikation (hohe isolierte Marker oder vor einer kurativen Metastasenresektion) während der üblichen Nachsorge durchgeführt wird. Eingeschlossen werden Patienten mit einem hohen Rezidivrisiko eines vollständig entfernten kolorektalen Tumors N+ oder M+ (R0 oder R1) oder Tumorstadium 4, keine regionalen Lymphknotenmetastasen, keine Fernmetastasen (T4N0M0), die im Notfall operiert werden (Tumorperforation).

Die Patienten werden 3 Jahre lang ab dem Datum der ersten Operation nachuntersucht. Die konventionelle Nachsorge erfolgt durch einvernehmliche Empfehlungen für alle Patienten. Im Falle der Feststellung eines Rückfalls wird die angepasste Behandlung (Operation oder Chemotherapie oder beides) mit heilendem Ziel durchgeführt und die Nachsorge wird bis zum Tod durchgeführt. Im Falle eines nicht heilbaren Rezidivs wird die Nachsorge bis zum Ablauf der Frist oder im Todesfall durchgeführt und die PET-TDM wird nicht mehr durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

240

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Creteil, Frankreich, 94000
        • CHU Henri Mondor

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit einem entfernten kolorektalen Adenokarzinom seit weniger als 6 Monaten, in völliger Remission und bei denen eine Überwachung erforderlich ist, um Rezidive frühzeitig zu erkennen.
  • Patienten mit einem entfernten kolorektalen Tumor, der histologisch nachgewiesen und als N+ und/oder M+ (Stadium III oder IV) eingestuft ist. Leber- und/oder Lungenmetastasen wären weniger als 6 Monate vor der Aufnahme vollständig entfernt worden.
  • Patienten mit einem T4N0M0-Tumor, die im Notfall (aufgrund einer Tumorperforation) operiert werden, können eingeschlossen werden. (durch Änderung 1 gestrichen)
  • 2, bevor die Kriterien ersetzt wurden durch: Patienten mit kolorektalem Adenokarzinom, das histologisch nachgewiesen und im Stadium II perforiert, III oder IV, vollständig entfernt, in völliger Remission eingestuft ist,
  • wenn keine Metastasen vorhanden sind, muss die entfernte Operation weniger als 6 Monate zurückliegen;
  • Im Falle einer Metastasierung wären alle Metastasen entfernt worden, wobei die letzte Operation weniger als 6 Monate zurückliegt. (Änderungsantrag 1)
  • Eine gelegentliche Verlängerungsuntersuchung wäre vor der ersten Operation oder während eines Zeitraums von 6 Monaten nach der Operation im Notfall durchgeführt worden.
  • Einverständniserklärung unterzeichnet
  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Patient, der sich im Falle eines Rezidivs während der Nachuntersuchung einer Leber- oder Lungenresektion unterziehen kann (ECOG ≤ 2)
  • Bereitschaft zur Kontrolle von Besuchen

Ausschlusskriterien:

  • schwangere oder stillende Frauen oder Frauen mit fortpflanzungsfähigem Potenzial, die im zweiten Teil des Eierstockzyklus keine wirksame Verhütungsmethode anwenden (PET wird im ersten Teil des Eierstockzyklus durchgeführt)
  • Krebsstadium I oder II (außer T4 im Notfall operiert) oder IV ohne Möglichkeit zur Entfernung von Metastasen oder R2 nach der Operation.
  • Leistungsstatus, der im Falle eines Rezidivs eine Leber- oder Lungenoperation kontraindiziert.
  • Patienten, die sich wahrscheinlich 2 Wochen vor der PET-TDM einer Chemotherapie, Operation oder Strahlentherapie unterzogen haben.
  • Andere bekannte fortschreitende Tumorerkrankung oder fortschreitender Darmkrebs.

    • (Schlechte Einhaltung des Studienverfahrens.)(unterdrückt durch Änderung 1)

  • Nicht ausgeglichener Diabetes. (hinzugefügt durch Änderung 1)
  • Patienten, die in andere klinische Bildstudien einbezogen wurden.
  • Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung unterschrieben abzugeben.
  • Keine soziale Absicherung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: 2
Übliche Nachsorge: Pet-TDM bei aktueller Indikation (hohe isolierte Marker oder vor einer kurativen Metastasenresektion)
PET-TDM für aktuelle Indikation (hohe isolierte Marker oder vor einer kurativen Metastasenresektion)
Experimental: 1
Halbjährliches systematisches PET-TDM (M6, M12, M18, M24, M30 und M36 nach der ersten Operation)
halbjährliches systematisches PET-TDM

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prozentsatz der Patienten mit einem nicht entfernbaren Rezidiv
Zeitfenster: am Ende der Studie
am Ende der Studie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Am Ende der Studie
Am Ende der Studie
Überleben ohne nicht entfernbaren Tumor
Zeitfenster: Am Ende der Studie
Am Ende der Studie
Kosten der Strategie
Zeitfenster: Am Ende der Studie
Am Ende der Studie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Iradj Sobhani, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Februar 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Februar 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Februar 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. März 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. März 2016

Zuletzt verifiziert

1. März 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • P070142

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