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Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten, die sich einer Operation wegen eines neu diagnostizierten hochgradigen Osteosarkoms unterziehen

13. Mai 2011 aktualisiert von: Mayo Clinic

Behandlung von neu diagnostiziertem unbehandeltem Osteosarkom: Eine Pilotstudie zu einem neuen Chemotherapie-Regime einschließlich Ifosfamid

BEGRÜNDUNG: In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Ifosfamid, Methotrexat, Cisplatin und Doxorubicin wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, entweder indem sie die Zellen abtöten oder indem sie ihre Teilung verhindern. Eine Chemotherapie vor der Operation kann dazu führen, dass der Tumor kleiner wird und weniger normales Gewebe entfernt werden muss. Die Verabreichung nach der Operation kann dazu führen, dass nach der Operation verbleibende Tumorzellen abgetötet werden.

ZWECK: In dieser klinischen Studie wird untersucht, wie gut eine Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten wirkt, die sich einer Operation wegen eines neu diagnostizierten hochgradigen Osteosarkoms unterziehen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

ZIELE:

  • Bewertung der Wirksamkeit eines neuen Induktionsschemas, das Ifosfamid in Kombination mit hochdosiertem Methotrexat, Cisplatin und Doxorubicinhydrochlorid umfasst, im Hinblick auf das klinische Ansprechen und das pathologische Ansprechen des Tumors bei Patienten mit neu diagnostiziertem hochgradigem Osteosarkom.
  • Bestimmung des Gesamtüberlebens und des krankheitsfreien Überlebens dieser Patienten.
  • Um die Toxizität dieses Regimes zu bewerten.
  • Korrelation der MRT-Bildgebung des Primärtumors mit der histopathologischen Einstufung nach der Behandlung mit diesem Regime.

ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie.

  • Neoadjuvante Chemotherapie (Woche 1–15): Die Patienten erhalten an den Tagen 1–5 und 36–40 über 1 Stunde hinweg Ifosfamid IV; Doxorubicinhydrochlorid IV über 18 Stunden an den Tagen 1–3 und 36–38 und IV über 72 Stunden an den Tagen 71–73; hochdosiertes Methotrexat IV über 4 Stunden an den Tagen 22, 29, 57, 64, 92 und 99; und Cisplatin IV über 4 Stunden am Tag 71.
  • Operation (Woche 16): Bei den Patienten wird der Tumor am 106. Tag entfernt. Patienten, bei denen eine inoperable Erkrankung festgestellt wurde, werden nach einem alternativen Protokoll behandelt, es sei denn, sie reagieren eindeutig klinisch und pathologisch auf die Behandlung.
  • Adjuvante Chemotherapie (Wochen 18–43): Beginnend 2 Wochen nach der Operation erhalten die Patienten an den Tagen 120–124, 155–159, 225–229 und 260–264 über 1 Stunde hinweg Ifosfamid IV; Doxorubicinhydrochlorid IV über 18 Stunden an den Tagen 120–122 und 155–157 und IV über 72 Stunden an den Tagen 190–192; hochdosiertes Methotrexat IV über 4 Stunden an den Tagen 141, 148, 176, 183, 211, 218, 246, 253, 281 und 288; und Cisplatin IV über 4 Stunden an den Tagen 190 und 289.

Nach Abschluss der Studientherapie werden die Patienten 1 Jahr lang alle 2 Monate, 2 Jahre lang alle 4 Monate, 2 Jahre lang alle 6 Monate und danach jährlich beobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:

  • Histologisch bestätigtes Osteosarkom der Extremität

    • Hochgradige Erkrankung (Grad III oder IV).

      • Keine geringgradige Erkrankung (z. B. parostales oder periostales Osteosarkom)
  • Kein sekundäres Osteosarkom (d. h. ein Tumor, der in einem Strahlentherapiefeld auftritt, das für einen früheren Tumor konzipiert wurde)
  • Kein Morbus Paget
  • Keine bekannten Metastasen

PATIENTENMERKMALE:

  • Gesamtbilirubin < 2-fach normal
  • AST < 2-mal normal
  • Alkalische Phosphatase < 2-fach normal
  • Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl ODER Kreatinin-Clearance > 60 ml/min
  • LVEF ≥ 45 %
  • Nicht schwanger oder stillend
  • Negativer Schwangerschaftstest
  • Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
  • Keine anderen früheren bösartigen Erkrankungen außer Retinoblastom

    • Geeignet sind Patienten mit familiärem Retinoblastom-Syndrom, die ein Osteosarkom entwickeln, das nicht im Zusammenhang mit der Strahlentherapie steht (z. B. primär an den Extremitäten).

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:

  • Keine vorherige Chemotherapie oder Strahlentherapie

    • Patienten mit Retinoblastom haben möglicherweise eine Strahlentherapie der Augenhöhlen erhalten
  • Mindestens 28 Tage seit der ersten Amputation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Toxizität
Gesamtüberleben
Krankheitsfreies Überleben
Klinische Ansprechrate
Histopathologische Ansprechrate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienstuhl: Gerald S. Gilchrist, MD, Mayo Clinic
  • Hauptermittler: Tom R Fitch, M.D., Mayo Clinic
  • Hauptermittler: Gerardo Colon-Otero, M.D., Mayo Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 1990

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 1995

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. März 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. März 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. März 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

16. Mai 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Mai 2011

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • CDR0000582263
  • P30CA015083 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • 909101 (Andere Kennung: Mayo Clinic Cancer Center)
  • 549-90 (Andere Kennung: Mayo Clinic IRB)

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