Rolle des Knochens bei Knie-Arthrose (OA)
Die Rolle des Knochens und seine Messung bei Knie-Arthrose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HINTERGRUND UND BEDEUTUNG:
Obwohl das Vorhandensein von Knochenmarksläsionen (BML) im MRT in einigen Studien stark mit dem Fortschreiten der Arthrose (OA) und den Schmerzen assoziiert ist, ist der Mechanismus für diesen Zusammenhang und die zugrunde liegende Pathologie nicht genau geklärt. Der Mangel an Wissen darüber, was diese Läsionen darstellen, beeinträchtigt ihren klinischen Nutzen sowohl im Hinblick auf die Messung als auch auf die Ausrichtung therapeutischer Interventionen.
Unsere vorläufigen Daten haben spezifische Veränderungen der Knochenmineralisierung, -umgestaltung und -defekte innerhalb von BML-Merkmalen lokalisiert, die an die subchondrale Platte angrenzen. BMLs scheinen im Vergleich zu nicht betroffenen Regionen sklerotisch zu sein; Allerdings ist die Mineraldichte in diesen Läsionen verringert und kann dazu führen, dass dieser Bereich mechanisch beeinträchtigt und somit anfällig für Abrieb wird. Eine begrenzte histologische Analyse von BMLs zeigt Thromben, diffuse fibrinoide Nekrose und Hyperplasie der Blutgefäßwände – alles Anzeichen einer infarktähnlichen Pathologie.
Ziel dieses Forschungsvorschlags ist es, spezifischere Ziele zu schaffen und unser Verständnis der Pathologie bei BML zu verbessern.
Spezifisches Ziel 1:
- Gewebe sammeln, um die Protein- und Genexpression dieser Gewebe und kultivierten Zellen zu bewerten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 02120
- University of Sydney
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden, die sich einer primären Kniegelenkersatzoperation unterziehen, mit 1 teilnehmenden Chirurgen am NEBH (Hauptprüfer)
Ausschlusskriterien:
- Probanden mit einem Revisionsknieersatz anstelle eines primären Kniegelenkersatzes
- Kontraindikationen für die MRT
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit lebensfähigen Proben für die genetische Analyse
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Operation entnommene Gewebeproben
|
Zum Zeitpunkt der Operation entnommene Gewebeproben
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Hunter, MD, University of Sydney
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Felson DT, McLaughlin S, Goggins J, LaValley MP, Gale ME, Totterman S, Li W, Hill C, Gale D. Bone marrow edema and its relation to progression of knee osteoarthritis. Ann Intern Med. 2003 Sep 2;139(5 Pt 1):330-6. doi: 10.7326/0003-4819-139-5_part_1-200309020-00008.
- Hunter DJ, Lo GH, Gale D, Grainger AJ, Guermazi A, Conaghan PG. The reliability of a new scoring system for knee osteoarthritis MRI and the validity of bone marrow lesion assessment: BLOKS (Boston Leeds Osteoarthritis Knee Score). Ann Rheum Dis. 2008 Feb;67(2):206-11. doi: 10.1136/ard.2006.066183. Epub 2007 May 1.
- Felson DT, Chaisson CE, Hill CL, Totterman SM, Gale ME, Skinner KM, Kazis L, Gale DR. The association of bone marrow lesions with pain in knee osteoarthritis. Ann Intern Med. 2001 Apr 3;134(7):541-9. doi: 10.7326/0003-4819-134-7-200104030-00007.
- Burr DB. The importance of subchondral bone in the progression of osteoarthritis. J Rheumatol Suppl. 2004 Apr;70:77-80. No abstract available.
- Lo GH, Hunter DJ, Zhang Y, McLennan CE, Lavalley MP, Kiel DP, McLean RR, Genant HK, Guermazi A, Felson DT. Bone marrow lesions in the knee are associated with increased local bone density. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2814-21. doi: 10.1002/art.21290.
- Hunter DJ, Zhang Y, Niu J, Goggins J, Amin S, LaValley MP, Guermazi A, Genant H, Gale D, Felson DT. Increase in bone marrow lesions associated with cartilage loss: a longitudinal magnetic resonance imaging study of knee osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2006 May;54(5):1529-35. doi: 10.1002/art.21789.
- Zanetti M, Bruder E, Romero J, Hodler J. Bone marrow edema pattern in osteoarthritic knees: correlation between MR imaging and histologic findings. Radiology. 2000 Jun;215(3):835-40. doi: 10.1148/radiology.215.3.r00jn05835.
- Neuhold A, Hofmann S, Engel A, Leder K, Kramer J, Haller J, Plenk H. Bone marrow edema of the hip: MR findings after core decompression. J Comput Assist Tomogr. 1992 Nov-Dec;16(6):951-5. doi: 10.1097/00004728-199211000-00023.
- Plenk H Jr, Hofmann S, Eschberger J, Gstettner M, Kramer J, Schneider W, Engel A. Histomorphology and bone morphometry of the bone marrow edema syndrome of the hip. Clin Orthop Relat Res. 1997 Jan;(334):73-84.
- Reinus WR, Fischer KC, Ritter JH. Painful transient tibial edema. Radiology. 1994 Jul;192(1):195-9. doi: 10.1148/radiology.192.1.8208937.
- Kornaat PR, Bloem JL, Ceulemans RY, Riyazi N, Rosendaal FR, Nelissen RG, Carter WO, Hellio Le Graverand MP, Kloppenburg M. Osteoarthritis of the knee: association between clinical features and MR imaging findings. Radiology. 2006 Jun;239(3):811-7. doi: 10.1148/radiol.2393050253.
- Hayes CW, Jamadar DA, Welch GW, Jannausch ML, Lachance LL, Capul DC, Sowers MR. Osteoarthritis of the knee: comparison of MR imaging findings with radiographic severity measurements and pain in middle-aged women. Radiology. 2005 Dec;237(3):998-1007. doi: 10.1148/radiol.2373041989. Epub 2005 Oct 26.
- Simkin PA. Bone pain and pressure in osteoarthritic joints. Novartis Found Symp. 2004;260:179-86; discussion 186-90, 277-9.
- Mach DB, Rogers SD, Sabino MC, Luger NM, Schwei MJ, Pomonis JD, Keyser CP, Clohisy DR, Adams DJ, O'Leary P, Mantyh PW. Origins of skeletal pain: sensory and sympathetic innervation of the mouse femur. Neuroscience. 2002;113(1):155-66. doi: 10.1016/s0306-4522(02)00165-3.
- Hukkanen M, Konttinen YT, Rees RG, Gibson SJ, Santavirta S, Polak JM. Innervation of bone from healthy and arthritic rats by substance P and calcitonin gene related peptide containing sensory fibers. J Rheumatol. 1992 Aug;19(8):1252-9.
- Hunter DJ, Gerstenfeld L, Bishop G, Davis AD, Mason ZD, Einhorn TA, Maciewicz RA, Newham P, Foster M, Jackson S, Morgan EF. Bone marrow lesions from osteoarthritis knees are characterized by sclerotic bone that is less well mineralized. Arthritis Res Ther. 2009;11(1):R11. doi: 10.1186/ar2601. Epub 2009 Jan 26.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NEBH 2008-018
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .