Temozolomid, Cixutumumab und Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit metastasiertem Rhabdomyosarkom
Eine Pilotstudie zur Bewertung neuartiger Wirkstoffe (Temozolomid und Cixutumumab [IMC-A12, monoklonaler Anti-IGF-IR-Antikörper NSC Nr. 742460]) in Kombination mit einer intensiven Intervallkompressionstherapie mit mehreren Wirkstoffen für Patienten mit Hochrisiko-Rhabdomyosarkom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Sonstiges: Labor-Biomarker-Analyse
- Arzneimittel: Etoposid
- Arzneimittel: Ifosfamid
- Arzneimittel: Cyclophosphamid
- Arzneimittel: Doxorubicinhydrochlorid
- Arzneimittel: Temozolomid
- Biologisch: Cixutumumab
- Arzneimittel: Irinotecanhydrochlorid
- Biologisch: Dactinomycin
- Arzneimittel: Vincristinsulfat-Liposom
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Um die Durchführbarkeit der Verabreichung von IMC-A12 (Cixutumumab) in Kombination mit einer intensiven Chemotherapie mit mehreren Wirkstoffen zur Behandlung von Hochrisiko-Rhabdomyosarkom (RMS) zu bestimmen.
II. Um die Durchführbarkeit der Zugabe von Temozolomid zu Vincristin (Vincristinsulfat)/Irinotecan (Irinotecan-Hydrochlorid)-Zyklen bei Patienten mit Hochrisiko-RMS zu bestimmen.
III. Bewertung der unmittelbaren und kurzfristigen Nebenwirkungen einer gleichzeitigen Gabe von Temozolomid-Vincristin-Irinotecan mit Bestrahlung bei Patienten mit Hochrisiko-RMS.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Um eine vorläufige Schätzung der Ansprechrate auf IMC-A12 oder Temozolomid plus Vincristin/Irinotecan bei zuvor unbehandeltem RMS mit hohem Risiko zu erhalten.
II. Um vorläufige Wirksamkeitsdaten für IMC-A12 oder Temozolomid in Kombination mit einem intervallkomprimierten Chemotherapieschema mit mehreren Wirkstoffen bei zuvor unbehandeltem RMS mit hohem Risiko zu erhalten.
III. Bestimmung der Wirksamkeit der Erkennung von Metastasen mit Fludeoxyglucose F 18 -Positronen-Emissions-Tomographie (FDG-PET) und Vergleich der Bewertung des Ansprechens unter Verwendung von Standard-Bildgebungsverfahren mit dem durch FDG-PET bewerteten Ansprechen.
IV. Um Veränderungen der Serumspiegel des insulinähnlichen Wachstumsfaktors (IGF)-I, IGF-II, IGF-BP3 als Biomarker der IGF-IR-Hemmung zu beurteilen.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosiseskalationsstudie von Cixutumumab. Die Patienten werden gemäß dem Zeitpunkt ihrer Aufnahme in die Studie 1 von 2 Behandlungsgruppen zugeordnet.
GRUPPE 1: Die Patienten erhalten Vincristinsulfat intravenös (IV) über 1 Minute am Tag 1 der Wochen 1-5, 7, 8, 11, 12, 15, 16, 20-24, 28, 29, 32, 33, 35, 38 , 41–44, 47, 48, 50 und 51; Irinotecanhydrochlorid IV über 90 Minuten an den Tagen 1–5 der Wochen 1, 4, 20, 23, 47 und 50; Ifosfamid IV über 1 Stunde und Etoposid IV über 1–2 Stunden an den Tagen 1–5 der Wochen 9, 13, 17, 26 und 30; Doxorubicinhydrochlorid IV über 1–15 Minuten an den Tagen 1 und 2 der Wochen 7, 11, 15, 28 und 32; Cyclophosphamid IV über 30–60 Minuten am Tag 1 der Wochen 7, 11, 15, 28, 32, 35, 38, 41 und 44; Dactinomycin IV über 1-5 Minuten am Tag 1 der Wochen 35, 38, 41 und 44; und Cixutumumab IV über 1 Stunde an Tag 1 der Wochen 1-51. Die Patienten werden außerdem an den Tagen 1–5 der Wochen 20–24 einer Strahlentherapie* unterzogen.
GRUPPE 2: Die Patienten erhalten Vincristinsulfat, Irinotecanhydrochlorid, Ifosfamid, Etoposid, Doxorubicinhydrochlorid, Cyclophosphamid und Dactinomycin und unterziehen sich einer Strahlentherapie* wie in Gruppe 1. Die Patienten erhalten außerdem Temozolomid oral (PO) an den Tagen 1–5 der Wochen 1, 4 , 20, 23, 47 und 50.
GRUPPE 3: Die Patienten erhalten Vincristinsulfat, Irinotecan-Hydrochlorid, Ifosfamid, Etoposid, Doxorubicin-Hydrochlorid, Cyclophosphamid, Dactinomycin und Cixutumumab und erhalten eine Strahlentherapie* wie in Gruppe 1. Die Patienten erhalten zusätzlich Temozolomid wie in Gruppe 2. (Eingestellt seit Januar 2013)
HINWEIS: *Patienten mit parameningealen Tumoren und Anzeichen einer intrakraniellen Ausdehnung oder solche, die eine Notfallbestrahlung benötigen, können ab Woche 1 eine Strahlentherapie erhalten; Cixutumumab sollte während der Strahlentherapie ausgesetzt werden.
Nach Abschluss der Studientherapie werden die Patienten nach 3 Wochen und dann in regelmäßigen Abständen bis zu 5 Jahre nachbeobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Royal Children's Hospital-Brisbane
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3J 3G9
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4L8
- Chedoke-McMaster Hospitals
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Neuseeland, 1145
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- Southern California Permanente Medical Group
-
Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
Madera, California, Vereinigte Staaten, 93636-8762
- Children's Hospital Central California
-
Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609-1809
- Children's Hospital and Research Center at Oakland
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Childrens Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Hollywood, Florida, Vereinigte Staaten, 33021
- Memorial Healthcare System - Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Pensacola, Florida, Vereinigte Staaten, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
Saint Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten, 33701
- All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Vereinigte Staaten, 83712
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61602
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62702
- Southern Illinois University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
- Blank Children's Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Kosair Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49008
- Kalamazoo Center for Medical Studies
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota Medical Center-Fairview
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64108
- The Childrens Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Saint John's Mercy Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89106
- Nevada Cancer Research Foundation CCOP
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07962
- Morristown Memorial Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
- UMDNJ - Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
Summit, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87106
- University of New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Albany Medical Center
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- New York University Langone Medical Center
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
- Carolinas Medical Center
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97227
- Legacy Emanuel Hospital and Health Center
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Hershey Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29203
- Palmetto Health Richland
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Vereinigte Staaten, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05405
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Childrens Hospital-King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Vereinigte Staaten, 25304
- West Virginia University Charleston
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54301
- Saint Vincent Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten müssen für D9902 berechtigt und angemeldet sein, bevor sie sich für ARST08P1 anmelden
- Patienten mit neu diagnostiziertem, durch Biopsie nachgewiesenem metastasiertem Rhabdomyosarkom oder Ektomesenchymom (Stadium IV, klinische Gruppe IV) sind für diese Studie geeignet; Patienten mit RMS im Stadium IV, klinische Gruppe IV mit parameningealen und paraspinalen Primärtumoren, einschließlich solcher mit intrakranieller Ausbreitung (ICE), sind für ARST08P1 geeignet; ICE wird durch kontrastierende Magnetresonanztomographie (MRI) definiert, die zeigt, dass der Primärtumor die Dura im Gehirn oder Rückenmark in der Nähe der Primärstelle berührt, verdrängt, eindringt, verzerrt oder auf andere Weise eine Signalanomalie verursacht; ICE wird auch vermutet, wenn die Zytopathologie der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) zum Zeitpunkt der Diagnose positiv für einen Tumor ist
- Die Patienten müssen einen Leistungsstatus haben, der den Werten der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0, 1 oder 2 entspricht; Verwenden Sie Karnofsky für Patienten > 16 Jahre und Lansky für Patienten < 16 Jahre
- Keine vorherige Chemotherapie oder Strahlentherapie, außer der Verwendung von Kortikosteroiden oder einer Notfall-Strahlentherapie; Patienten, die eine Notfallbestrahlung benötigen, sind förderfähig
Kreatinin-Clearance oder glomeruläre Radioisotopenfiltrationsrate (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 ODER maximales Serumkreatinin basierend auf Alter/Geschlecht wie folgt:
- 0,4 mg/dL (für Patienten im Alter von 1 bis 5 Monaten)
- 0,5 mg/dL (für Patienten im Alter von 6 bis 11 Monaten)
- 0,6 mg/dL (für Patienten im Alter von 1 Jahr)
- 0,8 mg/dL (für Patienten im Alter von 2 bis 5 Jahren)
- 1,0 mg/dL (für Patienten im Alter von 6 bis 9 Jahren)
- 1,2 mg/dL (für Patienten im Alter von 10 bis 12 Jahren)
- 1,5 mg/dl (Männer) oder 1,4 mg/dl (Frauen) (für Patienten im Alter von 13 bis 15 Jahren)
- 1,7 mg/dL (Männer) oder 1,4 mg/dL (Frauen) (für Patienten >= 16 Jahre)
- Patienten mit einer Harnwegsobstruktion durch einen Tumor müssen die oben aufgeführten Nierenfunktionskriterien erfüllen UND einen ungehinderten Harnfluss haben, der durch Dekompression des verstopften Teils der Harnwege hergestellt wird
- Gesamtbilirubin = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) für das Alter, es sei denn, es gibt Hinweise auf eine Gallenobstruktion durch den Tumor
- Verkürzungsfraktion >= 27 % im Echokardiogramm (ECHO) ODER Auswurffraktion >= 50 % im Radionuklidangiogramm
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 750/µL; Abnormale Blutwerte sind zulässig, wenn eine Knochenmarkbiopsie vorliegt oder eine nachgewiesene Knochenmarkbeteiligung durch ein Rhabdomyosarkom abgesaugt wird
- Thrombozytenzahl >= 75.000/μl; Abnormale Blutwerte sind zulässig, wenn eine Knochenmarkbiopsie vorliegt oder eine nachgewiesene Knochenmarkbeteiligung durch ein Rhabdomyosarkom abgesaugt wird
- Sexuell aktive Patienten im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Therapie (Piloten 1 und 2) und für mindestens 3 Monate nach der letzten Dosis von IMC-A12 (Piloten 1) eine wirksame Verhütung anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere Patientinnen sind nicht förderfähig
- Stillende Patientinnen sind nicht förderfähig; stillende Patientinnen müssen zustimmen, mit dem Stillen aufzuhören, um an dieser Studie teilnehmen zu können
- Patienten, die eine Wachstumshormontherapie erhalten, sind nicht teilnahmeberechtigt
- Patienten mit bekanntem Typ-I- oder Typ-II-Diabetes mellitus kommen nicht für die Aufnahme in Pilot 1 in Frage
- Patienten mit Anzeichen einer unkontrollierten Infektion sind nicht teilnahmeberechtigt
- Alle Patienten und/oder ihre Eltern oder Erziehungsberechtigten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung unterschreiben
- Alle Anforderungen der Institution, der Food and Drug Administration (FDA) und des National Cancer Institute (NCI) für Humanstudien müssen erfüllt werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Gruppe 1 (Chemotherapie, Strahlentherapie, Cixutumumab)
Die Patienten erhalten Vincristinsulfat IV über 1 Minute am Tag 1 der Wochen 1–5, 7, 8, 11, 12, 15, 16, 20–24, 28, 29, 32, 33, 35, 38, 41–44, 47 , 48, 50 und 51; Irinotecanhydrochlorid IV über 90 Minuten an den Tagen 1–5 der Wochen 1, 4, 20, 23, 47 und 50; Ifosfamid IV über 1 Stunde und Etoposid IV über 1–2 Stunden an den Tagen 1–5 der Wochen 9, 13, 17, 26 und 30; Doxorubicinhydrochlorid IV über 1–15 Minuten an den Tagen 1 und 2 der Wochen 7, 11, 15, 28 und 32; Cyclophosphamid IV über 30–60 Minuten am Tag 1 der Wochen 7, 11, 15, 28, 32, 35, 38, 41 und 44; Dactinomycin IV über 1-5 Minuten am Tag 1 der Wochen 35, 38, 41 und 44; und Cixutumumab IV über 1 Stunde an Tag 1 der Wochen 1-51.
Die Patienten werden auch an den Tagen 1–5 der Wochen 20–24 einer Strahlentherapie unterzogen.
|
Korrelative Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
|
|
Experimental: Gruppe 2 (Chemotherapie, Strahlentherapie, Temozolomid)
Die Patienten erhalten Vincristinsulfat, Irinotecanhydrochlorid, Ifosfamid, Etoposid, Doxorubicinhydrochlorid, Cyclophosphamid und Dactinomycin und werden wie in Gruppe 1 einer Strahlentherapie unterzogen. Die Patienten erhalten außerdem Temozolomid p.o. an den Tagen 1–5 der Wochen 1, 4, 20, 23, 47, und 50.
|
Korrelative Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durchführbarkeit der Zugabe von Cixutumumab zur Chemotherapie durch Patientenaufnahme bestimmt
Zeitfenster: Von Beginn bis Woche 26 der Therapie
|
Anteil ohne kardiale Toxizität Grad 3+.
|
Von Beginn bis Woche 26 der Therapie
|
|
Durchführbarkeit der Zugabe von Temozolomid zur Chemotherapie durch Patientenaufnahme bestimmt
Zeitfenster: Von Beginn bis Woche 26 der Therapie
|
Anteil ohne nicht-hämatologische Toxizität Grad 4+.
|
Von Beginn bis Woche 26 der Therapie
|
|
Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen bewertet anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0
Zeitfenster: Bis zu 54 Wochen
|
Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen (AE) Grad 3+ während der Therapie.
(Klasse 3+) = (Klasse 3 + Klasse 4 + Klasse 5) .
Grad 3: Schwere und unerwünschte AE; Grad 4: Lebensbedrohliche oder behindernde AE; Grad 5: Tod im Zusammenhang mit AE.
|
Bis zu 54 Wochen
|
|
Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Wahrscheinlichkeit ohne Rückfall, sekundäre Malignität oder Tod nach 3 Jahren in der Studie.
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Reaktionsrate (CR + PR)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 2 Behandlungszyklen (21 Tage pro Zyklus) ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizitäten
|
Anteil der Patienten mit vollständigem oder teilweisem Ansprechen.
Complete Response (CR): Vollständiges Verschwinden des Tumors, bestätigt nach > 4 Wochen.
Partial Response (PR): Mindestens 64 % Volumenabnahme im Vergleich zu der bei Studienaufnahme erhaltenen Messung; Gesamtansprechen (OR) = CR + PR.
|
Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 2 Behandlungszyklen (21 Tage pro Zyklus) ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizitäten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Suman Malempati, MD, Children's Oncology Group
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Muskelgewebe
- Myosarkom
- Sarkom
- Rhabdomyosarkom
- Rhabdomyosarkom, Alveolar
- Rhabdomyosarkom, embryonal
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Antibakterielle Mittel
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Keratolytische Wirkstoffe
- Topoisomerase I-Inhibitoren
- Cyclophosphamid
- Etoposid
- Etoposidphosphat
- Temozolomid
- Ifosfamid
- Isophosphamidsenf
- Podophyllotoxin
- Irinotecan
- Doxorubicin
- Liposomales Doxorubicin
- Antikörper, monoklonal
- Vincristin
- Camptothecin
- Dactinomycin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2011-02005 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10CA098543 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- COG-ARST08P1
- ARST08P1 (Andere Kennung: CTEP)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .