Ergänzung von Lycopin bei Karotis-Atherom (SOLANUM)
Supplementation of Lycopin on Carotis Atheroma: Neovascularisation and Morphology (SOLANUM) Study
Der Schlaganfall ist weltweit die zweithäufigste Todesursache. Eine der behandelbaren Schlaganfallursachen ist die Verengung der Halsschlagader. Derzeit ist die einzige definitive Behandlungsoption eine Operation oder eine endovaskuläre Behandlung. Alle Patienten, die nicht für eine Operation geeignet sind oder auf eine Operation warten, erhalten daher die beste medizinische Therapie und ein jährliches Schlaganfallrisiko zwischen 1 % und 35 %, abhängig von der Schwere der Erkrankung.
Die Studie nutzt die Eigenschaften eines Tomatenextrakts, der Lycopin enthält. Frühere Studien haben die vorteilhaften Eigenschaften von Tomatenextrakten gezeigt:
- Es verringert die Lipidoxidation
- Es verringert DNA-Schäden
- Es hat Eigenschaften, die die Geschwindigkeit und Menge der Zellteilungen reduzieren, denen entzündliche und glatte Muskelzellen unterliegen (beide Zelltypen tragen zur Bildung von Atheromen bei).
Die Forscher möchten beurteilen, ob eine langfristige Nahrungsergänzung mit einem Tomatenextrakt, der Lycopin enthält, die Eigenschaften von atherosklerotischen Plaques beeinflussen könnte. Die Ermittler werden dies anhand der Magnetresonanztomographie der Plaque und der transkraniellen Doppler-Ultrasonographie beurteilen, um die Anzahl der Blutgerinnsel zu zählen, die zu den Arterien des Gehirns gelangen. Darüber hinaus wollen die Forscher die Wirkung einer langfristigen Nahrungsergänzung mit einem lycopinhaltigen Tomatenextrakt auf den Blutcholesterinspiegel und die Lipidoxidation sowie Blutmarker für Entzündungen und Verletzungen der inneren Auskleidung der Arterien untersuchen.
Dies wird eine doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte Einzelzentrumsstudie sein.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cambridgeshire
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Cambridge, Cambridgeshire, Vereinigtes Königreich, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 40 - 90 Jahre,
Klinisch dokumentierte symptomatische arteriosklerotische Karotiserkrankung (eine symptomatische Erkrankung wird in Betracht gezogen, wenn innerhalb von 2 Monaten vor den Symptomen eines der folgenden Ereignisse aufgetreten ist:
- Amaurosis fugax
- Transiente ischämische Attacke (TIA)
- Schlaganfall (ipsilateral zur stenotischen Arterie)
- > 30 % Stenose bei anfänglicher Ultraschallbildgebung im B-Modus,
- Schriftliche, informierte Zustimmung.
Ausschlusskriterien:
- Alter <40 Jahre alt oder >90 Jahre alt,
- Zeit vom Symptom bis zur Rekrutierung > 2 Monate
- < 30 % Stenose bei B-Mode-Ultraschallbildgebung,
- Geplanter chirurgischer/endovaskulärer Eingriff innerhalb von 3 Monaten,
- Hochdosierte Statintherapie (> 80 mg/Tag Fluvastatin; > 40 mg/Tag Simvastatin; > 40 mg/Tag Pravastatin; > 10 mg/Tag Atorvastatin; > 10 mg/Tag Rosuvastatin 21),
- Andere lipidsenkende Therapie (Fibrinsäurederivate, Niacin ≥250 mg/Tag, Harze, Ezetimib, Fischölergänzungen),
- Chronischer Gebrauch von hochdosiertem Aspirin > 325 mg/Tag,
- Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Tomaten und Tomatenprodukte, Gadolinium und Vorgeschichte einer anderen signifikanten Atopie/Allergie (z. Soja, Molke, Lutein, Lecithin),
- Kontraindikationen für MRT-Untersuchungen, einschließlich Klaustrophobie, implantierte MRT-nicht kompatible Geräte (Gefäßclips, Metallnähte, Craniofix, Herzschrittmacher, endovaskuläre Stents/Coils usw.),
- Bekannte Nierenfunktionsstörung mit einer Kreatinin-Clearance <50 ml/min (gemäß Abteilungsrichtlinie),
- Frauen im gebärfähigen Alter,
- Zustimmungsunfähigkeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
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Placebo
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Experimental: Tomatenextrakt (Ateronon)
Ergänzung von Tomatenextrakt mit 28 mg/Tag für 12 Monate zusätzlich zur Routinebehandlung.
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Tomatenextrakt mit 28 mg Lycopin/Tag
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Plaque-Morphologie und Biomechanik auf Magnetresonanz
Zeitfenster: 12 Monate
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Es wird eine Magnetresonanztomographie (MRT) der Plaques mit detaillierter Beurteilung der morphologischen Parameter der Plaque durchgeführt: faserige Kappe, lipidreicher nekrotischer Kern, Blutung innerhalb der Plaque.
Scherspannungen und Wandspannungen werden anhand von Magnetresonanzdaten berechnet.
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12 Monate
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Serumspiegel von Lycopin – ein Bestandteil des Tomatenextrakts
Zeitfenster: 12 Monate
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Serumspiegel von Lycopin, erhalten durch Langzeitergänzung mit einem Tomatenextrakt, der Lycopin enthält.
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12 Monate
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Mikroembolien im transkraniellen Doppler (TCD)
Zeitfenster: 12 Monate
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Menge der Mikroeboli, die mittels TCD-Überwachung der bilateralen A. cerebri media (MCA) nachgewiesen wurden (DWL, Deutschland, 2-MHz-Sonde).
TCD wird von einem einzigen Prüfer (KPB) für 1 Stunde durchgeführt
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Biochemie
Zeitfenster: 12 Monate
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Serumspiegel von Gesamtcholesterin, Low-Denisty-Lipoproteinen (LDL), oxidiertem LDL (Oxy-LDL), High-Density-Lipoproteinen (HDL), C-reaktivem Protein (CRP) als Biomarker für Atherosklerose
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12 Monate
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Spiegel von im Blut zirkulierenden Endothelzellen und endothelialen Vorläuferzellen
Zeitfenster: 12 Monate
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Als Marker für eine Endothelschädigung werden die Konzentrationen von im Blut zirkulierenden Endothelzellen und endothelialen Vorläuferzellen gemessen
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12 Monate
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Plaque-Neovaskularisation
Zeitfenster: 12 Monate
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Plaque-Verstärkung bei dynamischer kontrastverstärkter MRT-Perfusionsbildgebung unter Verwendung von Gadolinium-basiertem Kontrastmittel als Surrogatmarker für Plaque-Entzündung und Neovaskularisation.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jonathan H Gillard, FRCR, University Department of Radiology, University of Cambridge, Addenbrooke's Hospital, Hills Road, CB2 0QQ Cambridge, UK
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Corti R, Fuster V, Fayad ZA, Worthley SG, Helft G, Smith D, Weinberger J, Wentzel J, Mizsei G, Mercuri M, Badimon JJ. Lipid lowering by simvastatin induces regression of human atherosclerotic lesions: two years' follow-up by high-resolution noninvasive magnetic resonance imaging. Circulation. 2002 Dec 3;106(23):2884-7. doi: 10.1161/01.cir.0000041255.88750.f0.
- Corti R, Fuster V, Fayad ZA, Worthley SG, Helft G, Chaplin WF, Muntwyler J, Viles-Gonzalez JF, Weinberger J, Smith DA, Mizsei G, Badimon JJ. Effects of aggressive versus conventional lipid-lowering therapy by simvastatin on human atherosclerotic lesions: a prospective, randomized, double-blind trial with high-resolution magnetic resonance imaging. J Am Coll Cardiol. 2005 Jul 5;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jacc.2005.03.054.
- Tang TY, Howarth SP, Miller SR, Graves MJ, Patterson AJ, U-King-Im JM, Li ZY, Walsh SR, Brown AP, Kirkpatrick PJ, Warburton EA, Hayes PD, Varty K, Boyle JR, Gaunt ME, Zalewski A, Gillard JH. The ATHEROMA (Atorvastatin Therapy: Effects on Reduction of Macrophage Activity) Study. Evaluation using ultrasmall superparamagnetic iron oxide-enhanced magnetic resonance imaging in carotid disease. J Am Coll Cardiol. 2009 Jun 2;53(22):2039-50. doi: 10.1016/j.jacc.2009.03.018.
- Underhill HR, Yuan C, Zhao XQ, Kraiss LW, Parker DL, Saam T, Chu B, Takaya N, Liu F, Polissar NL, Neradilek B, Raichlen JS, Cain VA, Waterton JC, Hamar W, Hatsukami TS. Effect of rosuvastatin therapy on carotid plaque morphology and composition in moderately hypercholesterolemic patients: a high-resolution magnetic resonance imaging trial. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):584.e1-8. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.018. Epub 2008 Jan 18. Erratum In: Am Heart J. 2008 Jun;155(6):1127.
- Carpenter KL, Hardwick SJ, Albarani V, Mitchinson MJ. Carotenoids inhibit DNA synthesis in human aortic smooth muscle cells. FEBS Lett. 1999 Mar 19;447(1):17-20. doi: 10.1016/s0014-5793(99)00252-5.
- Das S, Otani H, Maulik N, Das DK. Lycopene, tomatoes, and coronary heart disease. Free Radic Res. 2005 Apr;39(4):449-55. doi: 10.1080/10715760500053685.
- Holvoet P, Collen D. Oxidation of low density lipoproteins in the pathogenesis of atherosclerosis. Atherosclerosis. 1998 Apr;137 Suppl:S33-8. doi: 10.1016/s0021-9150(97)00305-5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- SOLANUM 2.0.0
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