Magnetresonanztechnik zur Beurteilung belastungsbedingter lang- und kurzfristiger Veränderungen der Herzfunktion und -morphologie
Bisher ging man davon aus, dass regelmäßiges Ausdauertraining einen positiven Einfluss auf die Herzfunktion hat und dass der positive Effekt mit zunehmender Intensität zunimmt. Über die Auswirkungen intensiver Ausdauerbelastung auf das Herz ist jedoch wenig bekannt. Nach derzeitigem Kenntnisstand kann die wiederholte Belastung durch anstrengende Ausdauertätigkeiten zu geringfügigen, aber möglicherweise irreversiblen Schäden am Herzen mit der Folge einer Vernarbung des Herzmuskels führen.
Im Rahmen dieser Studie versuchen die Forscher durch verschiedene Analysemethoden – insbesondere Magnetresonanztomographie (MRT) und Ultraschall des Herzens – herauszufinden, inwieweit der Herzmuskel durch langfristiges intensives Ausdauertraining beeinträchtigt wird und welche Veränderungen in der Herzfunktion und -morphologie auftreten kann möglicherweise gefunden werden. Dazu vergleichen die Forscher ehemalige nationale Leistungsausdauersportler mit sesshaften Kontrollpersonen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund
Trotz der gut dokumentierten kardioprotektiven Wirkung von Aerobic-Übungen mittlerer Intensität sind die kurz- und langfristigen Folgen anstrengender körperlicher Betätigung weniger klar. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass die Aufrechterhaltung einer hohen Herzbelastung über einen längeren Zeitraum zu einer vorübergehenden Beeinträchtigung der Herzfunktion führen kann. Jüngste Studien haben auch einen vorübergehenden Anstieg der kardialen Biomarker nach längerer anstrengender körperlicher Betätigung berichtet. Während bei Patienten mit Herzerkrankungen das Vorliegen einer Herzfunktionsstörung und erhöhter kardialer Biomarker im Allgemeinen eine Myokardschädigung widerspiegelt, sind die Auswirkungen dieser Beobachtungen bei Sportlern unklar. Es ist besorgniserregend, ob solche Befunde bei Sportlern lediglich eine reversible Reaktion widerspiegeln oder ob sich wiederholende Ereignisse zu einer kumulativen Herzschädigung führen können. Herkömmliche echokardiographische Methoden zur Bestimmung möglicher Veränderungen der Herzmorphologie oder -funktion sind vom Untersucher abhängig und können durch die Vor- und Nachbelastung des Herzens beeinträchtigt werden. Die kardiale Magnetresonanztomographie bietet eine untersucherunabhängige und objektive Methode zur Quantifizierung der Herzdimensionen und -funktion. Die MR-Bildgebung mit verzögerter Kontrastverstärkung ist ein hoch reproduzierbares kardiovaskuläres Magnetresonanztomographieverfahren zur direkten Visualisierung von Myokardödemen, Nekrosen und Fibrose.
Zielsetzung
Mithilfe der Magnetresonanztomographie und der Magnetresonanztomographie mit verzögerter Kontrastmittelverstärkung in Kombination mit echokardiographischen Methoden soll beurteilt werden, ob bei Sportlern, die über Jahre hinweg längere Zeit anstrengende körperliche Betätigung betrieben haben, anhaltende Veränderungen der Herzmorphologie und -funktion erkennbar sind.
Methoden
Herz- und Magnetresonanztomographie mit verzögerter Kontrastmittelverstärkung werden in Kombination mit echokardiographischen Methoden verwendet, um zu untersuchen, ob die Teilnahme an längerer anstrengender körperlicher Betätigung über Jahre hinweg zu Veränderungen der Herzfunktion und -morphologie führt. Deshalb untersuchen und vergleichen wir 15 erfahrene Spitzensportler und 15 Kontrollpersonen mit sitzender Tätigkeit. Der Einsatz von Herz-MRT und Magnetresonanztomographietechniken mit verzögerter Kontrastverstärkung wird durch echokardiographische und Gewebe-Doppler-Messungen ergänzt, um vergleichende Analysen der beiden Methoden zu ermöglichen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bern, Schweiz, CH-3010
- Dept. of Diagnostic, Interventional and Pediatric Radiology, University Hospital Bern
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 40–65 Jahre
- Gesund
- Geschichte des nationalen Ausdauerlaufs (Fälle)
- keine Vorgeschichte von Ausdauerläufen (Kontrollen)
Ausschlusskriterien
- Kontraindikation für MRT
- Vorgeschichte relevanter Herzerkrankungen (einschließlich Kardiomyopathien)
- koronare Herzerkrankung
- Koronaranomalien
- kardiovaskuläre Risikofaktoren
- Vorgeschichte einer chronischen Krankheit
- Drogenmissbrauch
- Arrhythmien, die eine adäquate Echokardiographie nicht durchführen können (z. B. Vorhofflimmern oder Schenkelblock)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
- Zeitperspektiven: Querschnitt
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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1
15 gesunde männliche „Veteranen“-Läufer (Marathon, Triathlon, Orientierungslauf) im Alter zwischen 40 und 65 Jahren mit einer Erfahrung im Wettkampflauf auf nationaler Ebene über einen Zeitraum von mindestens 5 Jahren, was normalerweise eine Läuferkarriere mit mindestens 50 km pro Woche voraussetzt über mehr als 10 Jahre
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Wettkampfbetrieb auf nationaler Ebene über einen Zeitraum von mindestens 5 Jahren (d. h.
ca. 50 km pro Woche über mehr als 10 Jahre)
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2
15 gesunde männliche Freiwillige, abgestimmt auf Alter und BMI, ohne vorherige sportliche Betätigung im Wettkampf (d. h.
sitzende Kontrollen)
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Keine Vorgeschichte von Ausdauersportaktivitäten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Herzfibrose (Fläche in cm^2) auf späten kontrastmittelverstärkten MR-Bildern
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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systolische/diastolische Funktion und Kontraktilität, gemessen durch Echokardiographie
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Verschiedene Parameter der Herzfunktion und -morphologie werden mittels MRT und Echokardiographie beurteilt
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Anthropometrische Daten
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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VO2max
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Ruhe-EKG
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Belastungs-EKG
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Blutanalysen
Zeitfenster: bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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bei der Facheinschreibung (Querschnittsdesign)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Michael Ith, PhD, PhD/MD, Dept. of Diagnostic, Interventional and Pediatric Radiology, University Hospital Bern
- Hauptermittler: Christoph Stettler, MD, Division of Endocrinology, Diabetes and Clinical Nutrition, University Hospital Bern
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KEK 005/010 B
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