INAPEN-Protokoll für die Auswirkungen der Verbesserung des Frühstücks (INAPEN)
INAPEN Protocol for Impact of Breakfast Improvement on the Nutritional Status of Hospitalized Patients (INcidence de l'Amélioration du Petit-déjeuner Sur l'Etat Nutritinonel Des Patients hospitalisés)
Unterernährung im Krankenhaus ist ein häufiges Gesundheitsproblem [1]. Als Gegenmaßnahme haben französische Krankenhäuser ein System von funktionsübergreifenden Ausschüssen für Fütterung und Ernährung namens CLANs [Comité de Liaison pour l'alimentation et la Nutrition] geschaffen [2]. Mögliche Maßnahmen zur Verbesserung des Ernährungszustands von Patienten umfassen die Verbesserung der Eigenschaften der angebotenen Nahrung, um sowohl die Protein- als auch die Kalorienaufnahme bei Risikopatienten zu erhöhen, die keine enterale oder parenterale Ernährung benötigen. Betrachtet man die verschiedenen täglichen Mahlzeiten, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass das Frühstück nach dem nächtlichen Fasten die am einfachsten zu verbessernde Mahlzeit wäre .
Bedingung Interventionsphase Patienten, die für einen Krankenhausaufenthalt von mehr als 4 Tagen geplant sind Zugabe von Protein (Milchkost zum Frühstück) Laufende Pflege
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
INAPEN-Protokoll zur Auswirkung der Verbesserung des Frühstücks auf den Ernährungszustand von Krankenhauspatienten (INcidence de l'Amélioration du Petit-déjeuner sur l'Etat Nutritinonel des patienten hospitalisés)
Gesponsert vom Krankenhaus Meaux (Centre Hospitalier de Meaux),
Finanzierung: unbeschränkter Zuschuss der französischsprachigen Gesellschaft für enterale und parenterale Ernährung [SFNEP: Société Francophone de nutrition entérale et parentérale].
Informationen des Krankenhauszentrums von Meaux (Centre Hospitalier de Meaux) gemäß dem Protokoll, das dem SFNEP im Jahr 2009 vorgelegt wurde.
Zweck
Unterernährung im Krankenhaus ist ein häufiges Gesundheitsproblem [1]. Als Gegenmaßnahme haben französische Krankenhäuser ein System von funktionsübergreifenden Ausschüssen für Fütterung und Ernährung namens CLANs [Comité de Liaison pour l'alimentation et la Nutrition] geschaffen [2]. Mögliche Maßnahmen zur Verbesserung des Ernährungszustands von Patienten umfassen die Verbesserung der Eigenschaften der angebotenen Nahrung, um sowohl die Protein- als auch die Kalorienaufnahme bei Risikopatienten zu erhöhen, die keine enterale oder parenterale Ernährung benötigen. Wenn wir uns die verschiedenen täglichen Mahlzeiten ansehen, sind wir der Meinung, dass das Frühstück nach dem nächtlichen Fasten die am einfachsten zu verbessernde Mahlzeit wäre .
Bedingung Interventionsphase Patienten, die für einen Krankenhausaufenthalt von mehr als 4 Tagen geplant sind Zugabe von Protein (Milchkost zum Frühstück) Laufende Pflege
Studientyp: Interventionelle Studie in der aktuellen Pflege
Studiendesign: Sequenzielle Kohorten, Wirksamkeitsstudie
Offizieller Titel: Inapen Auswirkung der Frühstücksverbesserung auf den Ernährungszustand von Krankenhauspatienten (Incidence de l'amélioration du petit-déjeuner sur l'état nutritionnel des patienten hospitalisés).
Weitere Studiendetails:
Primärer Endpunkt: Verbesserung der Transthyretin (Präalbumin)-Konzentration im Serum, Änderungen zwischen D0 bis D7. Sekundäre Endpunkte: Serumalbumin-Konzentration, Änderungen zwischen D0 bis D7, Aufenthaltsdauer
Erwartete Gesamtregistrierung: 800 Patienten (400 Patienten x 2).
Startdatum der Studie: Oktober 2009 Voraussichtliches Abschlussdatum der Aufnahme: Juni 2011
Begründung:
Seit langem ist bekannt, dass mehr als die Hälfte der hospitalisierten Patienten unterernährt sind [3-5]), die daraus resultierende Verweildauer von 2 bis 6 Tagen und die Morbidität erhöhen [3]. Es hat sich gezeigt, dass eine frühe Ernährung die Aufenthaltsdauer und Krankenhauskosten reduziert [3, 6], aber sie basiert meistens auf einer frühen enteralen oder parenteralen Ernährung. Unser Ziel war es, die Auswirkungen einer verbesserten oralen Ernährung bei leicht herausgeforderten Krankenhauspatienten zu bewerten. Es ist allgemein anerkannt, dass das Frühstück 25 % der Energiezufuhr und des Nährstoffbedarfs decken sollte (Ref4). Eine vorläufige Studie ergab, dass die gesamte Protein- und Energieauswirkung des Frühstücks im Meaux-Krankenhaus 4 g Protein und 346 kcal der Gesamtenergieaufnahme betrug, während französische institutionelle Catering-Empfehlungen zur Ernährung (Groupe d'Etude des Marchés de Restauration Collective et de Nutrition, GEM RCN) schreiben 7,75 g Protein und 403 Kcal Energie vor.
Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von zusätzlichem Protein (Hinzufügen von Milchprodukten zum Frühstück) zu bewerten, um eine optimierte Protein- und Energieaufnahme von 15,75 g bzw. 559 Kcal zu erreichen.
Eine erste Phase der Nachbeobachtung der 400 Patienten wurde entwickelt, um die aktuelle Ernährungsverwaltungspolitik zu untersuchen und zu bewerten. Die zweite Phase der Nachbeobachtung der 400 Patienten war darauf ausgelegt, die Auswirkungen des Hinzufügens milchiger Speisen zum Frühstück zu bewerten und medizinisches Fachpersonal über die Früherkennung von Unterernährung aufzuklären. Die Wirksamkeit wird anhand des Anstiegs der Transthyretin-Konzentration bewertet, wobei ein besonderer Schwerpunkt auf der Aufenthaltsdauer als sekundärem Endpunkt liegt.
Studienberechtigung Alter zum Studium: > 18 Jahre. Beide Geschlechter zum Studium berechtigt.
Standort und Kontaktinformationen Frankreich Abteilungen für Rheumatologie, Kardiologie, Neurologie, Pneumologie Abteilung für Gefäßchirurgie und Orthopädie
Studienleitung und Hauptprüfer Xavier Forceville, MD, PhD, Hauptprüfer Francois Thuillier, Apotheker, CLAN-Vorsitzender Karell Prieux-Lucas, Prüfer Samia Touati, MD, Prüfer
Weitere Informationen
Studien-ID-Nummer: CNIL: 909314 Gesundheitsbehörde: Frankreich CCTIRS: 09.358 (2009, 10. September) Ethikausschuss: Frankreich, Ile-de-France XI (Saint Germain-en-Laye), 17. August 2009
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xavier Forceville, MD, PhD
- Telefonnummer: 33 164351176
- E-Mail: x-forceville@ch-meaux.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: François Thuillier, PD
- Telefonnummer: 33 164351106
- E-Mail: f-thuillier@ch-meaux.fr
Studienorte
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Meaux, Frankreich, 77
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier de Meaux
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Kontakt:
- Xavier Forceville, MD, PhD
- Telefonnummer: 33 164351176
- E-Mail: x-forceville@ch-meaux.fr
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Kontakt:
- François Thuillier, PD
- Telefonnummer: 33 164351106
- E-Mail: f-thuillier@ch-meaux.fr
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Hauptermittler:
- Xavier Forceville, MD, PhD
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Unterermittler:
- Samia Touati, MD
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Unterermittler:
- Karell Prieux - Lucas, Dietitian
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die mindestens 8 Tage in den teilnehmenden Stationen stationär behandelt wurden und in der Lage sind, das vorgeschlagene Frühstück zu sich zu nehmen.
Nach dem aktuellen Betreuungsverfahren erhalten Patienten einen Aufklärungsbogen und die Möglichkeit der Ablehnung.
Ausschlusskriterien:
- Lebensende definiert als das Fehlen einer kurativen Behandlung (Limitation of Care)
- Enterale oder parenterale Ernährung
- Notwendigkeit von Einschränkungen bei der oralen Ernährung (d. h. Nach der Operation)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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SHAM_COMPARATOR: Beobachtungszeitraum
Eine erste Phase der Nachbeobachtung der 400 Patienten wurde entwickelt, um die aktuelle Ernährungsverwaltungspolitik zu untersuchen und zu bewerten
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Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von zusätzlichem Protein (Hinzufügen von Milchprodukten zum Frühstück) zu bewerten, um eine optimierte Protein- und Energieaufnahme von 15,75 g bzw. 559 Kcal zu erreichen.
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EXPERIMENTAL: Interventionszeitraum
Die zweite Phase der Nachbeobachtung der 400 Patienten war darauf ausgelegt, die Auswirkungen des Hinzufügens milchiger Speisen zum Frühstück zu bewerten und medizinisches Fachpersonal über die Früherkennung von Unterernährung aufzuklären.
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Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von zusätzlichem Protein (Hinzufügen von Milchprodukten zum Frühstück) zu bewerten, um eine optimierte Protein- und Energieaufnahme von 15,75 g bzw. 559 Kcal zu erreichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Serum-Transthyretin (Präalbumin)-Konzentration
Zeitfenster: wechselt zwischen D0 bis D7 zwischen den 2 Kohorten
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Die Verbesserung der Serumkonzentration von Transthyretin (Präalbumin) ändert sich zwischen D0 und D7
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wechselt zwischen D0 bis D7 zwischen den 2 Kohorten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der Serumalbuminkonzentration und Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: Änderungen zwischen den 2 Kohorten
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Serumalbuminkonzentration ändert sich zwischen T0 bis T7, Aufenthaltsdauer
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Änderungen zwischen den 2 Kohorten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rapport complet de l'ANAES :Evaluation diagnostique de la dénutrition protéino-énergétique des adultes hospitalises. September 2003; http://www.has-sante.fr
- Reilly JJ Jr, Hull SF, Albert N, Waller A, Bringardener S. Economic impact of malnutrition: a model system for hospitalized patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1988 Jul-Aug;12(4):371-6. doi: 10.1177/0148607188012004371.
- Circulaire DHOS/E1 N°2002-186 29/03/2002 relative à l'alimentation et la nutrition dans les établissements de santé: J off de la République Française 18/04/2002
- Kudsk KA, Tolley EA, DeWitt RC, Janu PG, Blackwell AP, Yeary S, King BK. Preoperative albumin and surgical site identify surgical risk for major postoperative complications. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2003 Jan-Feb;27(1):1-9. doi: 10.1177/014860710302700101.
- Edington J, Boorman J, Durrant ER, Perkins A, Giffin CV, James R, Thomson JM, Oldroyd JC, Smith JC, Torrance AD, Blackshaw V, Green S, Hill CJ, Berry C, McKenzie C, Vicca N, Ward JE, Coles SJ. Prevalence of malnutrition on admission to four hospitals in England. The Malnutrition Prevalence Group. Clin Nutr. 2000 Jun;19(3):191-5. doi: 10.1054/clnu.1999.0121.
- Somanchi M, Tao X, Mullin GE. The facilitated early enteral and dietary management effectiveness trial in hospitalized patients with malnutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2011 Mar;35(2):209-16. doi: 10.1177/0148607110392234.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- INAPEN
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