Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Die Auswirkungen von Tai Chi bei älteren Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen

18. März 2013 aktualisiert von: Robert McKelvie, McMaster University
Die Herz-Kreislauf-Rehabilitation besteht aus Geh- und Fahrradaktivitäten. Da die Bevölkerung, die eine Rehabilitation benötigt, immer älter wird, können andere Formen der körperlichen Betätigung sinnvoll und besser verträglich sein. Tai Chi wird seit Jahrhunderten praktiziert, ist selbst von geschwächten Personen leicht durchzuführen und fördert die Verbesserung des Blutdrucks, der Fitness und der Entspannung. Tai Chi kann für gebrechliche Herzpatienten vorteilhafter sein, da es sich besonders für untrainierte und ältere Menschen eignet und überall praktiziert werden kann. Weitere Studien sind erforderlich, um diese Form der körperlichen Betätigung bei Herzpatienten zu beurteilen. Ziel dieser randomisierten kontrollierten Studie ist es, die Wirkung von Tai Chi mit „Scheinübungen“-Training bei 200 gebrechlichen Herzpatienten zu vergleichen, die eine sechsmonatige Herzrehabilitation abgeschlossen haben und 60 Jahre oder älter sind. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einem Tai Chi- oder „Scheinübungs“-Training zugeteilt und ihre Ganggeschwindigkeit, ihr Blutdruck, ihre Herzfrequenz, ihre Trainingskapazität, ihr Gleichgewicht, ihre Lebensqualität und ihre kognitiven Funktionen werden vor und nach 24 Trainingswochen beurteilt.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Rolle des körperlichen Trainings bei Herzpatienten zur Verbesserung der Fitness und der klinischen Ergebnisse ist gut belegt. Viele ältere Herzpatienten trainieren aus verschiedenen Gründen nicht regelmäßig, auch wenn sie anfänglich teilnehmen. Da die Bevölkerung altert, müssen andere Formen des körperlichen Trainings evaluiert werden, die allein oder in Verbindung mit Standardansätzen eingesetzt werden können. Tai Chi ist eine potenziell vorteilhafte Übung für ältere Herzpatienten, da es sich um eine Übung mit geringer Intensität handelt, die sich besonders für untrainierte und ältere Patienten eignet. Es gibt kaum eine strenge Evaluierung von Tai Chi, insbesondere bei kardiologischen Populationen.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Auswirkungen von Tai Chi im Vergleich zu „Scheinübungen“ bei Herzpatienten zu bewerten, die ein Programm zur Herzrehabilitation abgeschlossen haben. Die Forscher hoffen zu zeigen, dass sechs Monate Tai-Chi-Training im Vergleich zu „Scheinübungen“ (wobei alle Teilnehmer angewiesen werden, ihr Standardübungsprogramm beizubehalten) die Ganggeschwindigkeit, die Trainingskapazität, die gesundheitsbezogene Lebensqualität, die kognitiven Funktionen und das Gleichgewicht verbessern.

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte kontrollierte Einzelblindstudie mit 200 Herzpatienten im Alter von mindestens 60 Jahren, die eine sechsmonatige Herzrehabilitation im Hamilton Health Science Cardiac Health and Rehabilitation Centre abgeschlossen haben. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und erhalten entweder die kurze und einfache 8-Formen-Tai-Chi-Routine oder eine „Scheinübung“. Die Teilnehmer der Studie werden über einen Zeitraum von sechs Monaten geschult.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

200

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Cardiac Health & Rehabilitation Centre, Hamilton Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Gehgeschwindigkeit < oder = 1,3 m/s während der Ganggeschwindigkeitsbeurteilung.
  2. Hinweise auf eine Herz-Kreislauf-Erkrankung basierend auf der Diagnose eines früheren Myokardinfarkts, angiographischen Befunden einer koronaren Herzkrankheit, einer früheren perkutanen Koronarintervention oder einer früheren Koronararterien-Bypass-Operation.
  3. Anwohner vor Ort, mit verfügbarem Transport zum Cardiac Health and Rehabilitation Centre (CHRC) der Hamilton Health Sciences General Division.
  4. Fähigkeit, schriftliche und mündliche Anweisungen zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
  5. Stabile medikamentöse Herztherapie, nachgewiesen durch keine Änderung der Medikation in den 3 Monaten vor der Randomisierung.
  6. Vorheriger Abschluss des 6-monatigen Herzrehabilitationsprogramms (einschließlich Trainingskomponente) am CHRC.

Ausschlusskriterien:

  1. Symptome der Funktionsklasse IV: Kurzatmigkeit oder Angina pectoris.
  2. Entwicklung einer Angina pectoris oder einer ST-Segment-Depression von > 1 mm während eines symptombegrenzten Belastungstests bei < 80 % der vorhergesagten maximalen Leistungsabgabe.
  3. Entwicklung von Rhythmusstörungen während des Trainings (> Lown-Grad 2).
  4. Ruheblutdruck über 160 mmHg systolisch oder 90 mmHg diastolisch.
  5. Abnormale Blutdruckreaktion bei klinischen Belastungstests (Abfall des systolischen Drucks unter den Ruhezustand; Abfall des systolischen Drucks um > 20 mmHg nach dem normalen Belastungsanstieg; Anstieg des diastolischen Blutdrucks um > 15 mmHg; maximaler systolischer Blutdruck über 250 mmHg) .
  6. Maximale Herzfrequenz < 100 Schläge pro Minute ohne Betablocker-Therapie.
  7. Atembeschränkung, ermittelt durch Lungenfunktionstests vor dem Training (dokumentierte restriktive oder obstruktive Lungenerkrankung; basierend auf forciertem Ausatemvolumen in 1 Sekunde und/oder Vitalkapazitätsmessungen < 70 % der Vorhersage).
  8. Schwere orthopädische Behinderung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Tai Chi
In dieser Studie wird eine kurze und einfache 8-Formen-Tai-Chi-Routine verwendet. Diese Routine wurde zuvor standardisiert und in der Praxis getestet. Die Teilnehmer werden von einem zertifizierten Tai Chi-Lehrer darin geschult, die richtige Mechanik zur Ausführung jeder der acht Körperbewegungen zu üben, die die 8 Formen des Tai Chi umfassen. Vor dem Training zum Aufwärmen und nach dem Training zum Abkühlen findet eine kurze 5-minütige Gehübung statt, die sich auf Tai-Chi-Bewegungen, -Körperhaltungen und die Zwerchfellatmung bezieht. Das Tai Chi-Training findet zweimal pro Woche statt und die gesamte Übungszeit, einschließlich Aufwärmen und Abkühlen, beträgt 50 Minuten pro Sitzung. Über einen Zeitraum von 12 Wochen erlernen die Teilnehmer alle 8-Formen und üben sie in den letzten 12 Wochen des Ausbildungszeitraums weiter.
Schein-Komparator: Scheinübung
Die Scheinübungsgruppe (Kontrollgruppe) wird zweimal pro Woche an Dehnübungen geringer Intensität teilnehmen. Diese Übungen werden als „Scheinübungsbedingung“ konzipiert. Vor der Scheinübung wird ein kurzes Gehen von 5 Minuten zum Aufwärmen und nach der Scheinübung zum Abkühlen durchgeführt. Zu den Scheinübungen gehören Dehnübungen für Hals, Rumpf und Extremitäten. Die Gesamtübungszeit für die „Scheinübungsgruppe“ beträgt 50 Minuten und die Teilnehmer treffen sich über einen Zeitraum von 24 Wochen zweimal pro Woche.
Andere Namen:
  • Kontrollgruppe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ganggeschwindigkeit nach 6 Monaten Tai Chi- oder Scheinübungstraining
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Ganggeschwindigkeit wird gemessen, indem die Teilnehmer eine 4-Meter-Strecke mit ihrer üblichen Geschwindigkeit zurücklegen. Vor Beginn der Zeitmessung für den Lauf über 4 Meter erfolgt ein 1-Meter-Anlauf. Jeder Teilnehmer erhält eine Zeitmessung für zwei Spaziergänge und der schnellere der beiden Spaziergänge wird in die Analyse einbezogen.
24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximale Sauerstoffaufnahme beim Training (VO2)
Zeitfenster: 24 Wochen
Der maximale VO2-Wert wird während der Durchführung einer Fahrradergometrie-Übung gemessen.
24 Wochen
Ruheherzfrequenz
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Ruheherzfrequenz wird gemessen, bevor der Teilnehmer einen Fahrradergometrie-Belastungstest durchführt.
24 Wochen
Blutdruck
Zeitfenster: 24 Wochen
Der Blutdruck wird gemessen, bevor der Teilnehmer einen Fahrradergometrie-Belastungstest durchführt.
24 Wochen
Bilanzbewertung
Zeitfenster: 24 Wochen
Das Gleichgewicht wird mithilfe der Bewertung der funktionellen Reichweite und der Bewertung der einbeinigen Haltung gemessen.
24 Wochen
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL)
Zeitfenster: 24 Wochen
Das Medical Outcomes Short Form 36 wird zur Messung der HRQOL verwendet.
24 Wochen
Kognitive Funktion nach 6 Monaten Tai Chi- oder Scheinübungstraining
Zeitfenster: 24 Wochen
Die kognitive Funktion wird mithilfe des Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Fragebogens (Version 7.1) gemessen.
24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert S McKelvie, MD, PhD, Hamilton Health Sciences Corporation
  • Studienstuhl: Heather M Arthur, PhD, McMaster University
  • Studienstuhl: George Heckman, MD, MSc, University of Waterloo
  • Studienstuhl: Noori Akhtar-Danesh, PhD, McMaster University
  • Studienstuhl: Maureen MacDonald, PhD, McMaster University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2011

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. März 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Mai 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. Mai 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

19. März 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. März 2013

Zuletzt verifiziert

1. März 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • NA7343

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .